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过敏体质宝宝辅食添加的基本原则1. 过敏体质宝宝辅食添加时间
目前认为对于健康婴幼儿来说,4-6月龄开始添加辅食,不早于4个月,不晚于8个月;
对于有过敏风险的健康婴幼儿(有过敏性家族史),推荐4-6月龄及时添加过敏原食物,不必延后添加辅食。
如果纯母乳喂养婴儿已发生过敏性疾病,如过敏性湿疹、过敏性腹泻等,建议其母亲应尝试回避牛奶等可疑致敏食物,并根据当地的饮食习惯进行调整。婴儿一般延迟至6个月以后添加固体食物,对容易引起过敏的食物(如牛奶、鸡蛋等)建议12个月后添加。
若对宝宝牛奶蛋白过敏,普通奶粉、奶酪和酸奶等可延迟至1岁以后添加,约 85%一90% 的牛奶蛋白过敏孩子在3 岁左右能耐受普通牛奶蛋白,多数孩子在4岁左右基本能耐受牛奶蛋白!
花生、坚果类过敏可持续数年,甚至成年后,因此建议3次之后再尝试添加。
2.过敏宝宝辅食添加顺序:
对于敏宝应该6个月之后再有序的添加谷物初添辅食,建议从含铁纯大米米粉开始,
其次添加蔬菜泥和水果泥,逐渐引入易致敏食物,比如奶、鸡蛋、大豆、小麦、花生、鱼、虾、坚果等,最后添加引起孩子过敏的食物,由少到多测试其耐受度。
对于过敏高危患儿,建议要在医生评估血清抗体含量及皮肤点刺试验之后给出喂养建议,而不是盲目添加辅食。特别强调一旦开始添加辅食,一定要规律、长期添加才能保持其耐受性。
辅食标签中的注意事项
1) 首要警惕辅食中的常见致敏原,看致敏原提示
一般以下食品及其制品可能导致过敏反应,如果用作配料,宜在配料表中使用易辨识的名称,或在配料表邻近位置加以提示:
含有麸质的谷物及其制品(如小麦、黑麦、大麦、蒸麦、斯佩尔特小麦或它们的杂交品系);
甲壳纲类动物及其制品(如虾、龙虾、蟹等):
鱼类及其制品;
蛋类及其制品:
花生及其制品;
大豆及其制品:
乳及乳制品(包括乳糖):
坚果及其果仁类制品。
因此敏宝家长在选购辅食时一定要分辨清楚,比如牛奶蛋白过敏宝宝,蛋糕、饼干、奶米粉、小馒头等应该回避。
2)牛奶蛋白过敏宝宝,辅食标签中警惕牛奶及其相关食物成分名称
3) 警惕辅食标签中的添加剂
要教会患儿家长仔细认读食品商标 , 识别出一些隐藏在加工食品中的过敏食物 , 严格采取避食措施。
市售米粉为了保存或增加香气,可能会添加其他加工物,如防腐剂、香料等。食品添加剂包括防腐剂、色素、抗氧化剂、香料、乳化剂 、稳定剂 、松软剂和保湿剂等,其中以人工色素 、香料引起过敏反应较为常见。
假如宝宝食用购买的婴幼儿米粉产生过敏反应,若要确认宝宝对米精过敏是因为米还是添加剂,则可尝试在家中现煮新鲜米糊。
若宝宝食用新鲜米糊无过敏现象,则可能判定是米精中的添加剂所造成的过敏。因此宝宝辅食米粉一定要选择大厂家,配料表简单的!
如何安排过敏宝宝辅食更放心?
1. 敏宝宝6-9月龄是辅食添加关键期,不宜转奶
6-9月龄是宝宝辅食添加的关键时期,也是过敏宝宝追赶生长的重要节点,奶与辅食的摄入都重要!添加辅食后,奶量会有所下降,对于一岁以内的宝宝仍需保证每日奶量500ml以上,并同时增加辅食摄入,确保营养充足。
辅食添加早期不建议转奶(氨基酸转奶至深度水解),不然妈妈很难辨别,究竟是新加食物引起宝宝过敏,还是因转奶导致的过敏反复。
建议在宝宝9月龄前以添加辅食为主,经过三个月辅食添加,宝宝可以吃多种食物后,才再考虑尝试转奶,如转奶尝试失败,应继续喂氨基酸或深度水解配方至少3个月,再次尝试。
2. 注意增加辅食的的“营养密度”
很多妈妈反馈敏宝不长肉,一方面可能是因为水解奶粉口感略苦涩,很多孩子奶量下降所致,另一方面很多妈妈在辅食搭配上略显单调,导致能量密度过低,孩子不长肉。
“营养密度”简单来理解,就是食物中有助让宝宝长身体的那些成分,比如:能量、蛋白质、维生素、矿物质的含量等。通俗来说就是让孩子长肉长高的物质!
固体食物的营养密度>液体的食物,例如:米饭>稀粥>米汤,牛肉丸子〉牛肉汤,鸡肉>鸡汤,鱼肉〉鱼汤!
要让过敏宝宝吃得营养均衡丰富,妈妈们请记住以下这些技巧!
婴儿期增加食物多样性可降低后期患过敏性疾病风险,因此爸爸妈妈不要因过敏就对各种食材而心生忌惮……宝宝辅食集中在1-2种食物上,这样反而导致孩子营养密度下降,因此敏宝首要任务也是要组合富含蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素的食物。
注意添加辅食后,仍需保证足量的氨基酸配方粉摄入,1岁内宝宝保证每日奶量在500mL以上,并同时增加辅食摄入丰富,确保营养充足。
0-6月龄,奶量为每公斤体重100-120毫升/天
6~12月龄,奶量700毫升→500毫升
12~24月龄,奶量500毫升
敏宝按照婴幼儿辅食添加顺序按序添加即可,过敏高风险食物特殊对待!
1、6月龄初添辅食,建议从含铁纯大米米粉开始
奈何商家说的天花乱坠,认准单一米粉即可,若配料表中出现乳粉、山药、麦粉等其余成分,这类不要选,一定选单一成分的大米米粉,不含任何口味的米粉,防止宝宝万一过敏而无法快速寻找到过敏物质。
开始添加的食物可先从每天1次开始,之后逐渐增加次数 2~3 次。
每餐食物的数量也由少到多,逐步增加,例如刚开始添加1/2 勺米粉,渐渐增加到 2~3勺。
或者可以将水解奶粉与米粉混在一起,自制奶米粉,尝试孩子是否过敏。
如今医生建议先从单纯的米粉开始以防过敏。经过一到两周观察以后,如果宝宝消化功能良好再添加蛋黄。如果宝宝有异常情况,如呕吐、腹泻、皮疹等要及时停止。
虽然蛋白比蛋黄更容易消化,但很多时候小宝宝只是容易对蛋白过敏,而不是蛋黄,所以在添加辅食的时候应该遵循先蛋黄后蛋白的顺序。
喂蛋白最好要等到宝宝1岁以后,有过敏家族史的宝宝喂蛋黄的时间可以推迟到6个月以后。
7-24月龄宝宝每天肉禽鱼摄入量建议15-75g,加1个鸡蛋。如不吃鸡蛋,1个鸡蛋可以折算成30g肉肉。妈妈要学会巧用食物替代法则:
对海产品和牛羊肉过敏的宝宝这种情况
在菜肴中可给宝宝添加些鸡肉、鸡蛋、猪肉,以保证宝宝蛋白质的需求。
对桃、菠萝和草莓过敏的宝宝
水果过敏的宝宝,妈妈们不会很为难,因为有许多同类食物可以代替。你可以给宝宝吃香蕉、苹果、猕猴桃或哈密瓜等水果,为宝宝补充同类营养。
对鸡蛋和牛奶过敏的宝宝
假如你的宝宝对鸡蛋过敏,你可以不给宝宝的食物里安排鸡蛋,可以尝试用猪肉等代替,以便补充类似营养。
宝宝对一种食物过敏时,你应该注意让宝宝规避同类食物,而用另一种食物代替它。
食谱举例:
1.苹果泥、土豆泥、西蓝花泥、豌豆泥、香嫩菜叶汁、蔬果羹等单一成分辅食!
2.水解奶粉南瓜泥(胡萝卜泥,红薯泥,土豆泥等)
南瓜打碎,用水解奶粉替代牛奶,根据个人口感,适量添加,同样的做法还有胡萝卜泥,红薯泥,土豆泥。土豆泥加了水解奶粉之后,其实口感很不错的。
妈妈们可以把把南瓜,胡萝卜泥做得稀一点,可以跟市售的米糊一起搅拌给宝宝吃,这样可以丰富宝宝的米粉口味,不用单一吃原味米饭啦,安全不过敏!
3.化痰润肺助消化“雪梨莲藕糊”:
梨有润肺、化痰、降火等功效。藕的营养价值也很高,富含铁、钙等微量元素,植物蛋白质、维生素以及丰富的膳食纤维,有一定健脾止泻作用,能增进食欲促进消化。且这两种食材,也不易引起过敏反应,敏宝家长可以尝试为宝贝制作。
过敏食物如何进行脱敏?
宝宝一旦对某种食物过敏,是否永远不能吃了呢?实践告诉我们,不是。
我们知道孩子免疫力在构建过程中,适当接触病毒细菌,感冒一两次是有益的。因为孩子生病使体内产生抗体,抵御相同的病毒。
其实食物也存在一种记忆,叫做口服免疫诱导。宝宝食物蛋白过敏是指对食物蛋白做出错误的免疫应答,误把好的营养物质识别为“坏人”,经过孩子在日常中少量尝试接触过敏原,可以诱导免疫机制形成记忆,降低过敏免疫反应,从而慢慢达到脱敏的目的。
脱敏食用法的实施过程是:宝宝过敏的食物从5克开始给宝宝食用,每三至五天增加5克,一直到宝宝的机体产生耐受力,加速孩子脱敏进程,这也就是为什么有的孩子1岁之后脱敏,有的要到三四岁才能脱敏。
温馨提示:
新妈妈们要有坚持辅食添加记录的习惯,敏宝妈妈更需要进行此项工作!
这样做可以快速准确地找出引起过敏的是哪种辅食。对于严重过敏的宝宝,在确认过敏源后,要向周围可能与过敏宝宝有接触的人说明宝宝的过敏史,避免误食。
辅食添加期间如出现腹泻,建议立即停掉正在添加的辅食,等宝宝腹泻好了之后再由少至多逐渐添加。不过,也不必因为腹泻而停掉所有辅食,顺利加过的辅食可以继续添加。因此妈妈一定要学会区别,科学诱导孩子脱敏,加速孩子耐受食物的时间,避免反反复复演变成过敏性疾病。
题主的问题可以从四个部分回答。
一、辅食添加的顺序
无论是中国营养学会还是美国儿科学会的最新建议是:将谷物、蔬菜、水果、肉类、鸡蛋(包括蛋白和蛋黄部分)作为满6个月以后都可以添加的辅食种类,而且添加顺序不分先后。就是说完全不需要按顺序添加。
在nature这本杂志上,有文献将婴儿分为两组,进行吃花生的尝试,那么这个结果无非就是过敏或者是不过敏,过敏的宝宝为什么过敏呢?她本来就过敏,不管是6个月添加还是8个月添加她都会过敏,那么 我们需要做的是什么,避开孩子的过敏原。
中国营养学会的建议:我国婴幼儿食物过敏的发生率仍在不断增加,预防和阻断食物过敏可能减少特异性皮炎(湿疹)、哮喘、过敏性鼻炎等过敏性疾病的进一步发展。研究证实,在婴儿4月龄前过早添加辅食会增加食物过敏的风险;但是延迟添加易过敏的食物,如鸡蛋、鱼、坚果、豆类、小麦、海鲜等,并不能预防婴幼儿食物过敏的发生,并且可能增加食物过敏的风险。
二、十个月大的孩子可以吃什么?
就食物种类来说,只要孩子不过敏,不存在安全风险的都能吃,比如土豆、西兰花、芹菜、白菜、猪肉、羊肉、牛肉、家禽类、鸡蛋、酸奶等。
就食物形状来说,这个阶段的孩子处于咀嚼敏感期,可尝试手指食物或者较软的颗粒状、块状食物,例如米饭、粥、烂面条、蒸熟的土豆块、鱼肉、香蕉、小馄饨等。
三、蔬菜肉类如何添加?
蔬菜肉类可以尝试炒熟之后剁成碎末状,或者做出馄饨饺子给孩子吃也是可以的。肉类也可以做成肉松。
四、一周岁前有哪些注意事项?
1岁内不加糖、盐、调味料。辅食中加盐,会加重孩子肾脏的负担。1岁之后也保证饮食清淡,少盐少油。
1岁前不喝鲜牛奶,8个月可以喝酸奶。
1岁内不加蜂蜜,肉毒杆菌过量
不加所谓的儿童酱油。
不加果汁,提倡吃果泥、水果块。
适量添加植物油。
不添加未经处理过的坚果。有窒息的风险。
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