易迅电子病历,大量电子病历模板免费下载,免费使用,系统支持自然语言书写,结构化存储wwweasyemrcomcn
http://zhidaobaiducom/qword=%B1%ED%B8%F1%B2%A1%C0%FA&lm=0&fr=search&ct=17&pn=0&tn=ikaslist&rn=10
从2016年3月27日开始,美国的医生、牙医和其他医疗专业人员,必须通过电子方式将处方直接发送到药店,而不再将纸质处方交给病人,只有紧急情况和特殊情况例外。
2017年5月18日,西安市食品药品监督管理局发布“《西安市药品零售企业推行电子处方服务工作方案》(试行)”,推行“远程诊疗+电子处方”的购药模式,力图快速推进西安市药品零售信息化工作。这是继成都、西宁之后,药店推行电子处方再获支持!这次的主角是西安市。
基于电子签名(或电子印章)的电子处方的实现,从技术角度解决了医院应用电子处方的合法性问题,改变了医院门诊及传统的购药模式,提高了医院工作人员的工作效率和工作质量,使病人享受到了优质的服务及更多高效的服务内容。
摘要:电子病历是医院信息化建设的重要部分,是时代发展的必然趋势,现阶段电子病历虽然还存在着缺乏法律效力、数据标准、安全保密、系统稳定和人员素质等问题,但电子病历未来的发展一定会在相关法律法规的完善,统一的数据标准,完善的安全管理措施,人员法律意识及素质提高的基础上得到快速的发展和完善。
关键词:电子病历;现状;问题;对策电子病历(Electronic Medical Record,简称EMR)是指医务人员在医疗活动过程中,使用医疗机构信息系统生成的文字、符号、图表、图形、数据、影像等数字化信息,并能实现存储、管理、传输和重现的医疗记录,是病历的一种记录形式[1]。电子病历符合档案的原始记录性特点,是医院信息化建设的重要部分。
1国内电子病历的发展现状
我国的电子病历系统的发展大概经历了:源于医院信息管理系统(Hospital Information System HIS)-独立发展-与HIS集成三个阶段 [2]。
目前,国内电子病历系统正在快速发展中,各省市如北京、上海、武汉、厦门等均开始了EMR的建立工作,部分二级医院也在积极推动EMR建立。据e医疗网调查显示2010年全国医院经过政府采购的电子病历建设实施项目,软件实际签约额在1亿~15亿元之间,2011年电子病历软件市场总量达到25亿元。据统计,2012年初,32
大众都知道的就是处理医疗纠纷。指的的是医务科的工作。
医院医务科工作职责医务科是医院重要的职能部门,在主管院长领导下,具体组织实施全院的医疗工作。对全院医疗业务、医疗质量、医疗技术实施科学的组织管理,检查、督促院方的方针、政策及各项规章制度的落实和实施,并将实施情况及时反馈院方,以保障全院医疗工作的正常运行。具体负责的工作如下:
1对全院医疗活动全过程进行计划、组织、协调和控制,使其经常处于最佳状态,以达到取得最佳医疗效率和医疗效果的目的。
2拟定有关业务计划,医疗指标,经院长办公会批准后组织实施,并负责督促检查。
3深入医疗、医技科室,了解和掌握有关诊断、治疗和检查情况,督促医疗任务的完成和新技术、新疗法的应用,不断提高医疗质量。
4负责制定有关医疗管理的制度、文件和办法,解释相关医疗政策,督促检查医疗、医技科室各项规章制度和医疗常规的落实和实施情况,组织科室间协作,严防医疗差错事故的发生。
5负责组织重大抢险救灾,院内外会诊、协调解决危重病人的住院、治疗。
6负责组织实施临时性院外医疗、宣传、咨询等任务和下乡支农,负责基层单位的技术指导工作以及上级部门下达的指令性任务。
7督促检查药品、设备供应管理工作,保证医疗工作的正常运转。
8与党办共同进行医德医风教育,创佳评差工作,纠正行业不正之风。
9负责组织住院医师规范化培训专业理论试题命题工作,并同人事部共同组织住院医师专业外语、专业理论及实践技能考核,执业医师的考核、发证以及全院医疗、医技人员的业务考核,提高业务技术水平。
10负责进修生的管理工作。
11定期检查全院病案质量,及时推广先进的病案书写方法(表格病历、电子病历)。
12承担健康教育和全院职工的医疗保健工作,组织安排本单位职工的健康体检,建立健康档案,对查出问题安排诊治,并施以必要的跟踪防治;负责本院的计划生育工作。
13组织全院各部门贯彻执行有关医疗保险的政策规定;全面负责医疗保险日常工作,负责协调有关医疗保险工作各项事宜;负责监督、检查本院各业务科室对医疗保险各项政策规定的执行、落实情况;协调医院与医疗保险经办机构之间的业务联系;定期向各医疗保险经办机构通报医院工作情况,介绍医院内部管理政策。同时收集各医疗保险经办机构对医院工作的意见和建议,定期汇总并向领导汇报。
14负责全院住院病历的管理各项医疗统计指标的统计工作;为临床一线提供临床科研资料,接待有关部门、患者及家属对病例的复印工作。
15受理患者及家属对医院工作人员的投诉,负责医疗纠纷的处理,组织医疗事故的鉴定,并提出处理的初步方案;负责组织盛市人民政府指定的临床医学鉴定工作;负责为患者提供诊断证明的审核及签章。
16负责组织协调各业务科室的门诊、急诊管理工作。
你好 以下是在各个国家看自己的病例的解答。希望可以帮助到你
美国
作为医疗水平最发达的国家之一,美国的医生难道有特殊的技能不写病历吗?事实似乎并不是这样的。
美国医生写病历主要分为两种形式:
自己写;
录音后找专人代写。
自己写;
录音后找专人代写。
美国的病历的格式大致采用「SOAP」形式。目前已经作为广泛医疗文件书写的规范化格式。
什么是「SOAP」?
S: subjective(主观项目),包括病人的主诉,现病史,系统回顾,既往史,个人史,过敏史,家族史,等等。在现病史的书写上,基本采用「Old Charts」的格式,即起始、部位、时间、特征、相关因素、牵连部位、时空特征、严重程度。
O:objective(客观项目),就是一些体格检查结果和其他的医院检查结果,比如生命体征、实验室检查、诊断检查等等。
A:assessment(评定),是医生对病人病情的思考过程,包括病情分析、诊断以及鉴别诊断等。
P:paln(计划),是医生根据「A」中提出的诊断的治疗方案,此外还需要对每一个鉴别诊断提出应对,包括详细的进一步检查和治疗方案。如果是门诊病人,还要附上下次门诊时间。
美国有些医院用「口述记录」的方式完成病历:医生在和病人沟通完后,用录音设备或一台接入中心服务器的常规电话记录该次诊疗信息。
中心服务器位于医院,或医学听录服务办公室。那里有专业的听录人员记录对录音进行评估和听写,并转化为符合格式要求的医疗记录。这样就生成了一份具有法律效力的医疗文件。
不过这种方法有些时候用起来也不那么方便,比如有口音的医生、或者是在忙碌的急诊科……听录人员应该很辛苦吧!
不过,美国现在更多的都是电子病历。
日本
我们的隔壁邻居是怎么写病历的呢?
日本医院是没有病历检查的,这也导致日本医生的病历不会像出现「SOAP」这样的标准作业流程。
日本的病历分为住院志和病情记录,住院志大都是病人的基本情况,基本上都是在框内打勾打叉,但对病情的描述却相当清楚和形象,甚至多以图文的形式,一目了然。
最特别的是手术同意书也可以用写写画画来表示,只想感叹:还有这种 *** 作?!
病情记录有些类似于我们的病程记录,是由护士负责的,医生每日查房提到的病情和遗嘱都会由护士专门记录,大大减轻了医生的工作量。
不过日本的医生非常注重术前谈话的,术前谈话谈到你全部接受为止。因此日本患者的依从性非常高,这大概是日本常规病历能比较随便的理由之一吧。
法国
法国医生的病历只有简单的一页纸,左上角印着诊所和医生的姓名、电话以及医生的电子邮箱,下面是医生手写或者打印的药名。
据说法国医生写病历都不能超过 3 分钟。这种时间要求是为了鼓励医生与患者沟通,尽可能详尽了解患者的症状。
对于重病的病人,大医院的医生会通过电话与病人的私人医生保持联系,详细了解病人的病史,还会就某些细节进行沟通,一般不依赖病历。
我们国家的「全科医生制度」完善后是不是某种程度上也可以解放一下医生的双手呢?
在丁香园论坛中也有很多站友关于「写病历」这件事给出了不同的意见。
nfu_ch02:
写病历是很累,假如实习生不写病历,你真的能学到东西吗?
而国外的病历的详细程度让作为医生的我汗颜,做一次肠镜检查,规范的表格病历至少 7 页,至少 40 个问题需要你回答,所以不要认为国外的医院是不写病历的,国外的医生只是看病历,病历有实习生或专门的护士来写的。
国外的病历基本都是表格式,特殊情况都在备注里,所以我们应该好好学习先进的东西,让那些检查病历的去制定标准格式病历才是他们的工作,而不是整天去检查病历。
写病历是很累,假如实习生不写病历,你真的能学到东西吗?
而国外的病历的详细程度让作为医生的我汗颜,做一次肠镜检查,规范的表格病历至少 7 页,至少 40 个问题需要你回答,所以不要认为国外的医院是不写病历的,国外的医生只是看病历,病历有实习生或专门的护士来写的。
国外的病历基本都是表格式,特殊情况都在备注里,所以我们应该好好学习先进的东西,让那些检查病历的去制定标准格式病历才是他们的工作,而不是整天去检查病历。
doctoric:
一般三甲医院的病程还要求有分析,危重病例分析分析还是挺有意思的,但是有些流水账的病人真的有点浪费时间,占用了下级医师很多时间。
一般三甲医院的病程还要求有分析,危重病例分析分析还是挺有意思的,但是有些流水账的病人真的有点浪费时间,占用了下级医师很多时间。
makeqin:
制定病历书写规范和病历检查考评制度的人基本上是不用每天亲自写病历的人,个别人世可能曾经写过病历。看看由中国医院管理协会制定的住院病历质量评价表,说有点变态一点都不过份。
制定病历书写规范和病历检查考评制度的人基本上是不用每天亲自写病历的人,个别人世可能曾经写过病历。看看由中国医院管理协会制定的住院病历质量评价表,说有点变态一点都不过份。
病历到底要不要写?我想答案是肯定的,病历是对患者病情的详实记录,也是最可靠的医疗记录,写好病历,不光是对患者负责,也是对自己诊疗水平
半年的工作就要结束了,在结束的时候需要我们写出自己的工作总结。下面是的我为大家精心整理的“医院科室半年工作总结范文”,供大家阅读!希望能够帮助到大家!更多精彩内容请持续关注!
医院科室半年工作总结范文一20XX年上半年,我院的工作在市委、市政府的正确领导和有关部门的亲密配合下,全面贯彻落实重要思想,紧紧围绕 “一切以病人为中心”的服务宗旨,内强素质、外树形象,狠抓医疗服务质量,强化全方位管理,各项工作取得了显著成绩。现将半年来开展的工作总结如下:
一、20XX年上半年所做的主要工作
(一)深入开展优质护理活动
为了进一步改善护理服务,提高护理质量,保障医疗安全,切实为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务, 20XX年上半年,我院“优质护理服务示范工程”继续在外科和骨科两个示范病房开展。两个病房在今年上半年的工作中,严格按照工作标准和工作进度扎实推进优质护理服务工作,经过努力取得了一定的成效。
1、进一步优化人员配置,严格护理工作流程
我院在今年更加重视护理人员配置,针对示范病房护理人员的配备多次召开会议,采纳护理部意见和建议,适时调整和增加护理人员。至目前为止,优质护理病房一线护士配置已接近达标。外科和骨科护士长分别对科室病床、人员进行了更科学明细的分组,在原有责任护士负责制的基础上,根据病房床位数设立2个护理责任小组,每个责任小组由1名组长,4名执行护士组成。每个责任小组负责患者的晨晚间护理和日间的治疗与护理。护士长可以根据各时段护理工作量及护士个人情况进行护理人力的动态调整,确保基础护理和各项治疗、护理措施落实到位。
2、简化了护理文件书写
取消了一般患者护理记录,使护士节省了时间,更有精力为患者提供连续、全程的护理服务,增进了护患沟通,促进了护患和谐。
3、公示服务项目
将卫生部分级护理和基础护理服务项目的内容上墙公示,让患者和家属共同监督护理人员的服务。
4、完善绩效考核制度,调动护士积极性
护理部定期对示范病房进行病人满意度调查,对不满意的地方特别召开会议归纳总结,落实到个人,并与绩效工资挂钩,逐步整改到位。对于做得好的护士,各科室宣传介绍经验,并给予奖励。今年5月份以来,护理部还进行了护理技能 *** 作大比武及理论知识竞赛,并结合平时各方面的表现评出了3名优秀护士长,14名优秀护士,鼓舞了护士的工作热情。今年一季度以来,护士绩效工资比去年明显提高,而且特别倾向于优质护理服务病房护士,极大的提高了一线护士的工作积极性。
“优质护理服务”工作实施后,提高了护理人员的综合素质,极大的激活了护士的责任心和服务意识 ,两个示范病房患者反映都很好,患者满意度显著提升,优质护理服务也逐渐深入人心,取得了令人满意的效果。
(二)推进“规范化药房”的建设
开展创建“规范化药房”活动,是进一步加强医院药房规范化管理,确保药品使用质量和安全的重要举措,我院对此高度重视,指派专人负责此项工作。目前,药房药品共计531种,其中国家基本药品西药有276种,均实行药品零差价销售。药房所有药品均在XXXXX区医疗机构药品器械网上集中采购,招标公开透明。药房实行责任人管理,药品信息、药品陈列、储存分批号管理。药品不良反应每月按时上报。上半年,我院还增加发药窗口1个,并安排双人发药,有效减少了患者排队等候的时间和发药的出差率,并为患者提供合理用药咨询等服务。通过我们的努力,20XX年3月,我院顺利通过XXXXX市食品药品监督管理局的实地考察验收,并被命名为XXXX市首批“医疗机构规范化药房建设示范药房”。
(三)做好“国际马拉松赛”期间的医疗保障工作
为了确保我市首届国际马拉松赛期间医疗工作的顺利进行,我院制订了详细的工作计划、应急预案及接诊程序,并邀请XXXXX医院专家指导医疗救护,为大赛的圆满召开,奠定了坚实的医疗保障基础。
(四)继续开展全民健康体检活动
20XX年4月1日,我院开始为全市35周岁以上城乡居民进行免费体检。截止7月底,共计体检7593人次,其中65周岁以上1120人次,体检出高血压患者444人,糖尿病患者171人,癌症患者4人。
(五)加强医院信息化建设,提高医院管理服务水平
今年上半年,我院对信息管理软件进行系统改革,目前,我院医生可通过调阅服务器图像为患者诊断,不必再使用观片灯和胶片诊断,杜绝或减少原有在依赖胶片诊断模式下容易导致微小病灶漏诊的情况。对于疑难病症,我院建立开通了与XXXX总医院远程会诊的项目,上半年共实施会诊18例,有效缓解了我旗群众“看病难”的现状。
8月底我院积极部署更换的新HIS(医院信息管理系统)系统,也将正式上线,届时医生护士将实现在线为病人下医嘱,病人也只需通过“一卡通”就可以在医院进行各项诊疗服务。 HIS的成功上线优化了看病流程,并将为下一步我院电子病历的顺利开展打下坚实的基础。
(六)接受市人大、政协、纪委的工作评议
20XX年,在市人大、政协、纪委组织的综合评议活动中,我院被确定为综合评议单位之一,在此次评议活动中,群众共向我院提出了8条存在的问题,我院领导高度重视,立即组织召开会议,针对这8条存在的问题,及时进行了研究分析,并拟定了整改措施,进行了认真的整改,由于措施得力,整改力度强,目前,所存在的问题基本都已得到解决,并已顺利通过评议。
二、各项经济指标完成情况
今年上半年我院总体经济运行情况不错,各项经济指标完成情况较好,1-7月份,门诊就诊人数78700人次,住院病人数3746人次,出院病人数3727人次,开展各种手术1500 例,危重病人抢救成功率93%,治愈72%、好转率252%。
总之,半年来我院做了大量卓有成效的工作,但还存在着医疗服务质量需进一步提高、学习还不够深入细致等问题,我们将在今后的工作中继续发扬成绩,改进不足,有效地促进医院的各项工作迈向新的台阶,为伊旗的经济和社会事业发展做出积极的贡献。
医院科室半年工作总结范文二内儿科是一支充满活力、爱心、刻苦钻研的年轻队伍,随着新院搬迁我们兢兢业业地走过了半年。全科始终不忘“一切以病人为中心,以质量为核心”的宗旨,用自己的爱心、诚心满足每一位住院病人的需求,把“救死扶伤”的工作作风贯穿于护理工作的全过程。
在医院和护理部的领导下,根据半年前制定的工作目标,全科护理人员认真实施不懈努力基本完成了各项任务,赢得了大部分住院病人的满意。
一、科室基本情况
1、全科护理人员共9人,其中聘用护士5人,主管护师1人,护师4人,护士4人,大专2人,在读本科2人,中专5人。共有40张床位,全年收住院病人1313人,上半年总数489人,下半年总数824人,下半年比上半年病人总数增加了255%,下半年抢救危重病人126人,死亡9人,抢救成功率929。
静脉采血468人,其中颈静脉12人,股静脉2人,皮试472人,肌注148人,输血 人,导尿126人,洗胃抢救18人,死亡3人,洗胃抢救成功率83%。气管插管3人,成功插管2人并使用呼吸机正压呼吸。严格护理 *** 作常规,严格消毒、灭菌、隔离措施的落实,对于内、儿传染综合科室无院内交叉感染,无差错事故发生。
二、科室设备、物资运行及相关制度情况
1、科室拥有抢救设备:洗胃机2台,婴儿温箱1台,除颤仪1台,成人吸痰器1台,幼儿吸痰器1台,运行正常并随时处于备用状态。所有抢救设备由责任班杨冬芝专人管理,每周定期检查运行情况、保养、作记录;抢救柜、药柜由责任班褚礼梅专人管理,定期检查,如出现缺药、漏药现象,予即时补上备用并记录;各种消毒液及用物每周定时更换,专人治疗班负责,主班每天检查1次,出现问题应立即报告并即时解决。
2、科室执行严格的查时制度,班班查每周五大查,环环相扣。半年来堵科室药品漏洞10次,查出漏处理医嘱5例,已及时填补,未造成不良后果,各班分工明确各负其责,协调合作,未出现明显拖班造成人员的过度疲劳现象
三、科室护理工作完成情况
半年来我科护理工作完成情况:基础护理平均93分,危重一级护理95分,护理表格书写94分,急救物品平均89分,病区消毒合格率95分,满意度调查87,5分科室管理86分。严格了一次性医疗用品(一次性无菌注射器、输血器、输液器等)得管理,用后全部做到分装、消毒、毁形、焚烧并记录。严格执行无菌 *** 作,注射做到一人一针一管一带,无一例输液、输血反应。
四、科室业务学习及引进新技术开展情况
1、在吴院长、熊主任的指导下,经过多次学习,我们科每位医生都能使用心电图机,每位护士都能看懂临床常见异常的心电图。科室对每例死亡病例、疑难病例都进行讨论,从中总结不足,制定出完整的治疗方案并上墙,备工作参考。
现已上墙的治疗方案有:脑出血血压调控方案,上消化道出血抢救流程图,小儿呼衰、心衰急救流程图,急性心肌梗死抢救治疗方案及快速性心律失常抢救治疗方案(有一位尖端扭转型室性心动过速的病人在我科得到了及时的抢救并治愈出院)。
大部分脑出血的病人在我科得到了全面、科学的治疗与护理,赢得了老百姓的信赖,留住了很多病人。今年还在我科开展了有史以来的第一例气管插管,使用呼吸机呼吸的先例,在病人身上进行了眼部、口腔、气管、导尿、褥疮、生活、心理等一系列护理,并整理装订成册。
护理人员还学习了从省医引进的新技术:留置针的运用与护理,硫酸镁湿敷运用,褥疮患者使用氧疗,取得了很好的治疗效果,现已在我科运用。同时我们还学习了各种疾病的发病机制、临床表现及护理,能够即时、准确的为医生提供诊疗依据。
五、内部管理
1、一年来,科室每月定期召开二次会议,将这段时间出现的问题及患者、患者家属提出的意见、建议在会上相互沟通,进行疏理,针对存在的问题采取相应的措施:
1)、向患者家属发满意度调查问卷,收集意见、建议,使我们及时掌握和了解部分病人对我们医生、护士、病房管理的满意程度。
2)为了提高医护人员尊重和维护患者权益意识,通过学习,大家基本了解和掌握了与病人沟通的技巧,促进了医患、医护之间的关系XXX,增进了感情,让病人相信我们,愿意留在我们科。
3)为了给病人一个温馨的就医环境,我们围绕了“树行业新风,创一流服务”的活动主题,从细小环节入手,要求医护人员做到“四轻”、“七声”服务,对一些无法解决最基本的生活及住院费的患者,我们全科人员慷慨解囊,伸出援助之手,切实让病人感受到温馨、耐心、细心爱心的四心服务,感受到家的温暖。
4)经过今年“医疗质量管理”大检查后,使我们认识到了我们的管理不够完善,主要问题出现在对医疗安全入手不足:病历书写不及时、不规范,对各种疾病的治疗原则不规范,滥用抗生素,收费不透明,对各种记录不完整。
5)、为了实现人性化的管理,科室学习了护理部制定的“护理人员量化考核评分制度”,但是为了让值班人员心理轻松、不带情绪上班,我们科并没完全按照制度扣分罚款,而是要求大家相互帮助,各班相互检查,出现问题立即纠正帮助填补、循环进行,未得到即时纠正的,上下两班共同受罚,半年来只是在环境卫生、上岗形象及协调问题上个别被罚。
六、护理工作获得的社会效益
我科护理人员对于常规技术都能熟练掌握。对小儿头皮细小静脉的穿刺技术能做到动作准确、娴熟、一针见血率高,两位责任班护士都有很强的主动性和责任感,为每位患者做好入院的环境介绍、生活上的帮助、解释治疗护理计划以及出院后的健康指导、回访。
在搬迁的第一季度满意度调查获得100%的好成绩,获得病人送来感谢信3封,第二季度获得病人送来锦旗一张、感谢信一封,但是满意度调查下跌到75%,说明了我们责任班的工作没有做到持之以恒,忽视了心理治疗与回访。
如果每一次的回访都能让病人觉得你在用心为他治疗、记得他、关心他、有亲切感,就会使我们得到很好社会效益。
医院科室半年工作总结范文三半年来,在院领导的大力支持下,在各科主任的热情帮助下及各同事的共同努力协作下,全年的工作顺利完成。回顾过去的一年,无论从科室管理、医疗安全、业务技能、服务质量及总体效益等方面,均取得了一些成绩,但是仍有不足之处,现总结如下:
一、主要成绩:
1、进一步建立建全并执行各项规章制度,全方面提高医疗质量,满足病员群众的医疗要求,并认真学习了《病例处方书写规范》、《医疗事故处理办法》、《医疗法规》。规范了广大医护人员的医疗行为,教育大家学法、懂法、守法,依法保护医患双方的合法权益,为我院安全医疗奠定了基础。
2、加强各大临床医疗质量的检查力度,并更好的落实临床、医疗护理制度,全方面提高我院的诊疗水平。在张院长的督导下、陈副院长的指导与帮助下,多次开展院内科室及医护人员会议,布置临床工作。为进一步完成院领导安排的各项工作及任务,深入科室协调工作。就业务学习医疗文书书写等方面进行认真仔细的检查。通过平时的检查使许多易于疏忽的问题得以解决。为进一步加强医疗安全,定时组织各科人员参加会议,就各科室存在或出现的弊端及医疗安全隐患,加以讨论商量下一步的工作及防范措施,为临床安全医疗提供了保障。
3、加强临床业务学习及进修工作,医院XX年派出两名同志分别进修学习了口腔、耳鼻喉科,同时派出10余人次参加各类学术会议,为我院引进新技术、新经验拓展业务。回来后要求参加学术会议的人员将所学内容整理打印成册并装订入档。通过讲座形式传授给每一个人,提高了我院医疗学习的风气,取得了良好的效果,达到了预期的学习目的。
4、定期参加一体化门诊部会议,全年参加20余次门诊部会议。对门诊部医疗工作的开展及服务范围作出了明确的规定。并对门诊部多次检查工作,将检查所发现问题汇总,并打印成册存入档。将发现医疗差错及医疗护理隐患做到进一步防范。定时开展医疗知识讲座,学习医疗文书及医疗法规取得了一定的效果。
5、时刻不忘首诊医师负责制,严格查巡房制度及科室会诊制度没有推诿病人的现象发生,特别是在抢救危重病人时全院医护人员团结协作各自认真履行职责,使每一位病人都得到了最好的救治。全年我院没有因抢救病人不到位而引起医疗纠纷事情的发生。
6、医务人员努力提高服务态度及服务质量,使来院就诊病人抱着希望而来,满意而归。每一位医务人员以方便病人为己任,急病人之所急,想病人之所想。全方面的方便病人。通过全院医护人员兢兢业业及不懈努力,圆满完成本年度工作。
7、在院内各项急诊抢救病人及手术人员方面,完善了抢救应急小组及听值班人员制度。医护人员24小时保持通讯畅通就近听值班,无一例病人因时间耽搁因素而耽搁救治现象的发生,并得到院领导的认可及病人的好评。
8、院内成立了应急预案小分队,有两名医师、4名护师及一名司机组成并多次参加办事处及开发区安排的任务及应急事故演习,并得到高新区及办事处领导的好评。
二、存在问题:
1、门诊医疗工作繁琐,既对内又对外,工作千头万绪。常常不是我要做什么事,多半是要我做什么事,没有时间静下心来从长远打算及处理各项日常工作。
2、要进一步加强业务学习及进修学习,提高我院年轻医务人员的业务技术水平及工作能力。须轮流到上级医院进行短期的培训及进修学习。
3、个别科室及个人仍存在不思进取做一天和尚撞一天钟的想法,改善这种消极的态度是下一步的工作要点。
4、临床护理等科室各项登记不够及时、认真仔细。针对此情况下一步将建全各项登记制度,杜绝人为因素的存在。
5、本年度制定目标不够明确,门诊管理有疏漏,开展业务范围较狭窄。下一步加强门诊管理,制定工作目标,拓展业务范围,引进新技术。
6、门诊学习风气不足,撰写论文较少,此方面有待进一步加强。
总之,在XX年上半年工作中有得有失,在今后的工作中仍需努力,坚持不懈地抓好医疗质量的管理,将各项工作做到实处,落实到人。使门诊工作安全平稳的进行,为我院的安全医疗工作贡献出所有的力量。全面提高诊疗水平及服务态度,以更好的服务于广大病员群众。
欢迎分享,转载请注明来源:内存溢出
评论列表(0条)