新冠肺炎存在气溶胶传播吗

新型冠状病毒肺炎的主要传播途径是直接传播、气溶胶传播和接触传播。气溶胶传播是指雾滴混在空气体中形成气溶胶，吸入后会引起感染。

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但在国家卫健委公布的《新型冠状病毒感染肺炎诊疗方案(试行第五版)》中，有这样一段关于病毒传播途径的表述——“气溶胶、消化道等传播途径尚待界定”。

这意味着截至记者发稿时，气溶胶的传播途径尚未得到官方确认。

但是，对于这个新词汇，很多朋友表示好奇:“气溶胶”是气体还是胶水？它是如何存在的？

1、小如漆，能飞能飘。

可能大家都有过这样的经历:走在楼道里甚至马路上，明明周围几十米内都没有人，但还是能闻到烟味。我们闻到的其实是烟草燃烧形成的颗粒。

粒子越小，空气体的粘性效应越明显。空空气中的微米级颗粒就像撒在蜂蜜中的芝麻，沉降速度很慢。1微米的颗粒，在静态空气体中的沉降时间可达1小时以上。但是环境中总是有风有草，所以这些粒子几乎不会沉降，总是停留在空气体中。这就是为什么吸烟者早就消失了，烟味还久久不散的原因。

这种稳定分散悬浮在气体中的液体或固体小颗粒称为气溶胶。之所以翻译成“胶”，是指粒子和介质具有粘性，不可分。

雾滴大小在亚微米到微米的范围内，与烟草燃烧后的颗粒大小相似。所以液滴核可以长时间悬浮在空气体中，借助空气体湍流飘得很远。如果液滴核内有冠状病毒，然后被吸入体内，可能会导致感染。

2.“粪便传播”可能是气溶胶。

2月1日，深圳市第三人民医院在部分新冠肺炎患者粪便中检测出新冠肺炎RNA。虽然RNA不等于活性病毒，但也使粪便中有病毒成为可能，这使得“粪便传播”引起关注。

“粪便传播”最有可能通过气溶胶和呼吸传播。这是因为与呼吸作用类似，排泄也能产生气溶胶。排泄也是一个涉及软物质和复杂流体(液体和气体)的机械过程。这些过程甚至可能是剧烈的，所以产生气溶胶是很自然的。

气溶胶传播的距离可能超出我们的想象。一个相关的研究证据是涉及澳大利亚昆士兰州437个马场的马流感传播事件。这些马场之间的平均距离约为1公里，最长距离为13公里。流感初期，隔离政策的宣传和执行都很到位。马与马之间没有密切直接的接触，但仍发现许多马被感染。原来，感染区域也与风向密切相关:马流感在气溶胶模型和固定风向的作用下，可能具有千米级的远距离传播能力。

3.轻柔的呼吸:无法阻止的危险。

与打喷嚏、咳嗽和说话相比，病毒携带者的正常呼吸是最温和的活动，但也是最难预防的。呼吸时，肺部长时间在做大量的雾化，雾化的颗粒极小。即使病毒携带者不咳嗽、不打喷嚏，也可能悄悄持续释放含有病毒的气溶胶。

科学家开发了动物模型来研究病毒在哺乳动物中的传播途径，特别是猪流感的豚鼠模型。感染猪流感的豚鼠会有发热症状，但不咳嗽，排除了大飞沫感染的可能。然而，研究发现，相隔三英尺的两个笼子里的豚鼠仍然可以被感染，这是呼吸引起的气溶胶感染模式的有力证据。

4.病毒浓度随距离急剧下降。

一些学者认为，在气溶胶状态下，病毒可能在一小时后保持其传染性。他们认为，呼吸道上皮细胞可能脱落，成为病毒离开人体的载体，为病毒保持活性提供了条件。在这一小时里，气溶胶可以爬到天空的顶端或扩散到几公里以外。

当然，我们也不用太担心。即使病毒可以通过气溶胶远距离传播，随着距离的增加，病毒浓度也会急剧下降，达到远低于感染剂量的水平。

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