妊娠期糖尿病(GDM)是一种特殊时期的糖尿病。怀孕期间,糖妈要学会调整饮食,饮食原则接近二型糖尿病。但由于孕期对营养素的需求增加,孕妈妈需要满足胎儿生长发育的需要,因此不宜过度限制饮食。
01
几顿饭,七八分饱。
孕期对营养的需求较高,尤其是进入妊娠中晚期后。单纯通过减少摄入量来控制血糖是不可取的,但我们可以考虑增加餐数,减少单餐的摄入量,这样才能保证每天的能量和营养供应,保证单餐的摄入量不会过量,避免血糖过高。
一般建议糖妈一天吃6顿饭,三餐定时,早餐7:00-8:00,早餐10:00,午餐12:00-12:30,下午餐15:30-16:00,晚餐18:00-19:00,晚餐21: 00-21: 00。
02
控制糖和油,晚餐少喝汤。
单糖对血糖影响很大,尽量不要吃含单糖的食物。如果包装袋上的营养成分表中含有蔗糖、白砂糖、果葡糖浆、玉米糖浆等成分,包装食品应禁忌,如奶茶、饮料、含糖酸奶、蛋糕、甜点等。
脂肪摄入过多会导致总能量摄入过多,也会影响血糖控制的效果。糖妈要尽量限制脂肪摄入过多。1)少吃油腻食物,如肥肉、五花肉、猪蹄、鸡皮等。2)少吃油炸食品,如油条、酥肉、炸鸡腿、鸡排等。3)改变自己的烹饪习惯。不要盲目选择煎、炸、烧等烹饪方法,要多使用煮、炖、炖、凉拌等加工方法。
吃淀粉类主食时,如果多喝汤,食物的消化吸收会加快,对餐后血糖控制有不利影响。所以建议两餐之间喝汤喝水。
03
作息规律,饮食规律,定量。
时间对空腹部血糖有一定影响。晚上睡眠不好或者熬夜都有可能影响第二天的空腹部血糖,所以保证充足的睡眠,不熬夜非常重要。这也是保证正餐的前提。
确诊为妊娠期糖尿病后,通常需要1-2周的时间来探索控制血糖的方法。一旦确定了可以控制血糖的合理饮食,就要严格按照这样的饮食来维持,保证规律定量的进餐。还应定期监测血糖,避免胰岛素抵抗变化引起的血糖波动。随着孕周的增加,孕妈妈需要更多的能量和营养,每3-4周就要调整饮食。
04
最好多吃蔬菜。先吃蔬菜再吃肉。
蔬菜含有丰富的膳食纤维、维生素和矿物质,不仅能增强饱腹感,还有助于减少整餐的能量摄入。蔬菜中的一些植物化学物质对降血糖也有辅助作用,建议多吃蔬菜。建议每天蔬菜摄入量在500g以上。对于食欲旺盛的孕妇来说,增加蔬菜摄入有助于缓解饥饿感。
吃饭的顺序也会影响餐后血糖。膳食纤维会延缓食物的消化吸收。因此,先吃蔬菜和肉类,再搭配主食,可以帮助控制餐后血糖,食物搭配的多样化也可以延缓餐后血糖升高。
建议选择以下蔬菜,如秋葵、魔芋、苦瓜、洋葱、芦笋、木耳等。
有些食物淀粉含量很高,我们经常把它们当成蔬菜,其实属于主食,比如土豆、芋头、粉条、板栗等。吃这类食材时,要适当减少主食的量。
05
有了厚度,每天的主食也不能太少。
粗粮富含膳食纤维和直链淀粉,所以消化吸收速度慢,糖分上升自然更慢。但由于口感粗糙,不利于长期坚持。我们建议主食粗细搭配,保证口感,控制血糖。
建议的杂粮有荞麦、燕麦、糙米、小米、薏米、藜麦、玉米渣、绿豆等。建议每日主食200-300g(生重,煮熟后约600-800g),不能低于150g。
加工杂粮时,尽量不要加工成粉再加工(比如尽量吃玉米棒子而不是玉米馒头),也尽量不要煮成粥,否则消化速度会加快。为了食物多样化,可以选择荞麦面条、玉米杂粮面条、魔芋面条等。作为主食的补充。
一些品牌的杂粮成品(如饼干、吐司、杂粮粉等。)都是无糖低油,粗粮比例高,口感好,可以作为正餐的主食替代品。
06
鱼、奶、蛋、肉要够营养。
孕晚期,胎儿生长发育迅速,体重每周需要增加150-200g。所以孕妈妈需要更多的“原料”,不能因为控糖而过度限制高蛋白食物。
蛋白质每日摄入量不少于100g,优质蛋白质通常可由鱼、虾、奶、蛋、肉、豆制品提供。建议每天摄入畜禽100g左右,鱼虾海鲜75-100g,牛奶250ml以上(更建议选择高钙低脂牛奶),鸡蛋1个。
应选择脂肪含量低的肉类,如瘦肉、牛肉、鸡胸肉、鱼虾等。肉类加工方式也要控制油量,多采用拌、炖、焖、煮等方法,减少煎、炸、烧、酥等烹调方式。
孕晚期容易出现生理性贫血。应该特别保证富含铁的动物性食物。建议每周服用1-2次动物肝、动物血、动物肉(猪肉、牛羊肉)。
07
坚持饮食,监测血糖。
饮食调整是控糖的关键。但是,在按照合理的饮食习惯保持血糖稳定后,很多孕妈妈认为没有问题,开始公开进食。他们不知道血糖的稳定是建立在合理饮食的基础上的。一旦他们坚持不了,血糖又会回到波动状态。所以,控糖饮食要长期坚持,直到宝宝出生,甚至哺乳期,都要注意合理饮食。
其次,调整饮食,确定血糖是否稳定,定期监测。如果一周内血糖波动较大,应及时调整饮食结构和食物量。
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