发现息肉,要切除吗?我们先来看三个案例。
案例1,40岁的陈先生,结肠镜检查时意外发现降结肠有息肉,但直径很小,只有3mm,是炎症性息肉。医生说这样的息肉不需要特殊治疗,只需要动态观察。
病例二,60岁的老张在结肠镜检查时意外发现了位于直肠内的息肉。病理检查表明是腺瘤性息肉。医生建议内镜手术切除,因为腺瘤性息肉是一种癌前病变,久而久之可能会演变成肠癌。
病例3,45岁的孙女士因便血到医院做肠镜检查,查出乙状结肠息肉。病理检查虽提示增生性息肉,但直径超过1cm。在这种情况下,最好是手术切除,因为息肉越大,恶变的风险越高。
从三个案例中我们不难发现,并不是所有的肠息肉都要手术切除,但如果发现了肠息肉,就不能忽视。
1.腺瘤性息肉属于赘生性息肉。如果任其发展,可能会在5-15年左右变成恶性肿瘤,尤其是有大肠癌家族史的患者,更需要注意。
第二,直径1cm以上的增生性息肉也需要切除。
3.引起便血、便秘、腹痛等不适症状的息肉要切除。
哪些人更容易得息肉?
第一,有家族性息肉病的人,20岁以后要定期做肠镜检查。
第二,有大肠癌家族史的人容易息肉,要定期肠镜检查。
第三,长期高脂饮食的人容易得息肉,长期吸烟的人也容易得息肉。年龄越大,息肉的可能性越大。
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