服药后饮酒引起的反应称为双硫仑反应。双硫仑本身是一种戒断药物。双硫仑与乙醇结合时,可抑制肝脏中的乙醛脱氢酶,使乙醇在体内氧化成乙醛后,不能再分解氧化,导致乙醛在体内蓄积,发生一系列反应。
许多药物具有与双硫仑相似的作用。如果服药后饮酒,会出现面部潮红、结膜充血、视力模糊、头颈部血管搏动性或搏动性头痛、头晕、恶心、呕吐、出汗、口干、胸痛、心肌梗塞、急性心力衰竭、呼吸困难、急性肝损伤、惊厥和死亡。
第一类:头孢菌素类抗生素(包括头孢哌酮、头孢哌酮舒巴坦、头孢曲松、头孢唑林、头孢拉啶、头孢美唑、头孢米诺、拉氧头孢、头孢甲肟、头孢孟多、头孢氨苄、头孢克洛等)头孢+酒=毒 在吃过头孢类的药物,或是打了头孢类的消炎针之后,再喝酒,就会出现“双硫仑样反应”!那到底是什么呢?又叫戒酒硫样反应,主要是口服头孢菌素后,乙醛在体内蓄积引起的毒性反应。主要表现为胸闷、气短、喉头水肿、口唇发绀、呼吸困难、心率加快、血压下降、幻觉、恍惚,甚至过敏性休克。此外,双硫仑样反应的严重程度与药物剂量和饮酒量成正比。饮用白酒的反应重于啤酒和酒精饮料,服药期间饮酒的反应重于停药后。患有潜在心血管疾病的人可能会严重到导致呼吸抑制、心力衰竭甚至死亡。
值得注意的是,除了名字里带头孢的药物外,下面这些药物也会引起双硫仑反应。甲硝唑、替硝唑、奥硝唑、呋喃唑酮、氯霉素、酮康唑、灰黄霉素、磺胺类、氯磺隆、格列本脲、格列齐特、格列吡嗪、华法林等。此外,上述药物禁止与含酒精的药物合用,如藿香正气水、十滴水、氢化可的松注射液、中药酒等。,或者在摄入含酒精的饮料和食物期间不能使用。
总之,记住“酒后不吸毒,吸毒后不喝酒”这句话。
那么,喝酒和吃药的间隔多长时间是安全的呢?
一项调查分析表明,饮酒后5天内服用头孢菌素类抗生素的人可能出现双硫仑样反应。饮酒6天后服药是安全的。
第二类:镇静催眠类药物安眠药+酒=一条命。 如苯巴比妥、水合氯醛、安定、利眠宁这些大脑抑制剂,在乙醇的作用下,会被人体加速吸收,同时还会减慢其代谢速度,使药物成分在血液中的浓度在短期内迅速增高。饮酒后,酒精先兴奋大脑中枢神经系统,再抑制它。使用这些脑抑制剂,中枢神经系统的正常活动受到严重抑制,可导致昏迷、休克、呼吸衰竭、死亡等。安眠药(艾司唑仑或唑吡坦)如果与酒精合用会产生危险的后果,因为酒精会加重安眠药的镇静作用,抑制大脑活动,引起严重的嗜睡和头晕。如果用户是活跃的,也会增加跌倒、受伤和车祸的风险。
服用安眠药的同时大量饮酒,会使血压降到很低的水平,引起呼吸困难。
第三类:解热镇痛剂类止痛药+酒精=消化道出血 如阿司匹林、扑热息痛等。这类药本身有对胃黏膜有刺激和损伤作用,而酒精也伤胃,两者双管齐下,可导致胃炎、胃溃疡、胃出血等。第四类:利血平、抗癌药、“异烟肼”(抗结核药)等药物。降压药+酒精=低血压休克
酒有很多种,如果服此类药后喝的是葡萄酒,则容易出事。服用降压药的朋友,包括利血平、卡托普利、硝苯地平,如果饮酒,可能会引起血管扩张、低血压,甚至休克,危及生命。因为葡萄酒中含有的酪胺,如果大量积累,会对人体造成很大的伤害,导致头晕、头痛、恶心呕吐、腹泻、心律不齐、血压升高,甚至脑出血。
正常饮用时,酪胺可被人体自然破坏。但如果人体在服用这类药物后未能成功破坏酪胺,那就难免出事,后果相当严重。
第五类:降糖药降糖药+酒精=低血糖休克 糖尿病人也要格外注意了,注射胰岛素或口服降糖药期间,空腹饮酒的话,容易出现低血糖反应。酒精会刺激胰岛素分泌,而如果患者刚服完降糖药,血糖已经降到标准值,那么酒精会增加胰岛素分泌,必然会导致低血糖。尤其是服用格列本脲或注射胰岛素后,低血糖的发生率更高。此外,像二甲双胍这样的降糖药物如果与酒精混合,可能会产生一种罕见但非常严重的副作用——它会增加乳酸酸中毒的风险,即乳酸在血液中积累,导致恶心、虚弱等症状。
再者,长期饮酒会造成肝损伤,增加酮症的概率。因为酒精会对抗身体的胰岛素,抑制肝脏的糖代谢。因此,如果糖尿病患者大量饮酒,可能会诱发酮症。
值得注意的是,低血糖的症状是心慌、出汗、乏力,甚至烦躁不安、意识模糊、多语言。这些症状往往被醉酒掩盖,不容易与醉酒区分开来。这就导致了即使发生严重、持续的低血糖,患者也往往毫无察觉,最后出现低血糖休克。
如果不及时治疗,可能会导致脑组织不可逆的损伤,甚至死亡。
第六类:抗抑郁药抗抑郁药+酒精=病情加重和血压升高 抗抑郁药和饮酒都会延缓中枢神经系统的运行节奏,影响到大脑的功能和思维能力,削弱警觉性。两者结合在一起会让人感到困倦,降低人们的判断能力、身体协调能力和反应时间,甚至还会导致抑郁症的症状恶化。对于服用单胺氧化酶抑制剂的抑郁症患者,酒精也会与这些药物发生相互作用,使血压升高,这是很危险的。所以医生会建议这类患者完全避免饮酒。但对于服用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(如舍曲林、盐酸氟西汀、帕罗西汀)的抑郁症患者,虽然没有足够的证据证明药物会与酒精发生不良反应,但仍建议不要饮酒,因为酒精会使患者头晕、嗜睡、注意力不集中。
第七类:治疗关节炎类药物治疗关节炎的药物+酒精=胃溃疡和肝损伤 1.氨基甙类抗菌素据统计,我国7岁以下的听力损失患者中,超过30%是由于药物过量所致。
每年约有2-3万儿童因药物致聋,其中氨基糖苷类抗生素是最主要的药物,包括链霉素和庆大霉素。
儿童应谨慎使用这些药物。
2、柚子汁调配
葡萄柚汁中的柚皮苷可以影响肝脏中某些酶的作用,从而使某些药物的浓度升高,增强其作用。
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