乳腺结节准确来说不是一种疾病,而是对乳腺占位的一种描述,说明乳腺上长了不同寻常的东西,可能是乳腺增生、囊肿、纤维瘤或恶性肿瘤等。
什么时候该手术,日常生活该如何调理?今天,我们来具体分析一下。
乳腺结节长多大需要手术?
乳腺结节是否需要手术,不能只根据大小来判断,还要根据结节的性质、恶性风险度、是否有生育需求等来综合评判。
一般来说,B超提示BI-RADS分级在3类以下的良性结节,没有明显的症状、不影响患者的日常工作和生活,可以选择定期随访,可以每3-6个月复查确定是否有变化。
如果患者处理意愿强烈,或者是有生育的需求,为了避免孕期和哺乳期激素水平波动引起结节发生不好的变化,可以选择通过微创或开放手术切除,也可以选择冷冻消融术等其他治疗方法。
如果是单发性的结节小、结节的位置合适,可以选择微创手术切除,3公分以上多数需要进行开放手术以彻底的切除。
多发性的结节通常来说恶性的几率非常低,切除后的复发率也比较高,甚至要多次手术,如果对生活影响不大,可以选择保守观察。
而有恶性可能的结节,如4类结节可以结合医生的临床经验选择穿刺活检或手术病理来进一步的判断,5类以上的结节通常不论大小都建议手术病理,因为恶性的可能性非常高,而6类基本上就是乳腺癌,通常需要手术、放疗、化疗等方法进行综合的治疗。
乳腺结节该如何调理?
明确诊断后根据需要遵医嘱进行专业治疗,日常生活中可以通过调整饮食、舒缓情绪、合理作息、内分泌治疗、辩证调理等几个方面来改善,避免加重和新发结节。
1.调整饮食
改善饮食结构,减少食物中高脂肪、高蛋白、高热量饮食的占比,如奶油、蛋糕、油炸食品等,此类食物有助于提高脂肪的生成量,而脂肪多会增加刺激素分泌,会诱发和加重乳腺病变。
少吃刺激性食物,包括辛辣、酒、咖啡等,最好彻底戒烟。平时可以多吃一些新鲜的蔬菜、水果、粗粮。
2.舒缓情绪
乳腺结节与情绪关系密切,生气、抑郁、紧张、心理压力大等不良情绪会诱发和加重结节,与之相反,保持好心情、好心态能帮助结节消散。
3.合理作息
熬夜、睡眠不足,会影响生理节律、扰乱内分泌,这也会使乳房自我调节功能减弱,加重结节。
所以,有熬夜习惯的人,要改变作息,每晚尽可能在23点之前上床睡觉,保证7小时的失眠。
4.内分泌治疗
因为乳腺结节的产生与雌激素有很大关系,如果检查后认为需要进行内分泌治疗,可以使用雌激素拮抗剂如三苯氧胺等药物。
如果是平时使用避孕药、雌激素药品或保健品过多导致的乳腺病变还需要调整避孕方法,停用相关的产品。
5.辩证调理
中医学中乳腺增生、结节类疾病属于乳癖,一般认为与肝郁气滞、饮食劳伤、冲任失调有关,可以请中医辨证后对症调理。
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