卧床老人护理2【量血压 *** 作流程】

【量血压 *** 作流程】

☞物品准备:血压计、记录笔、纸

☞正式进程:

(一)三要素:

1.老师: 我准备完毕，手已洗净，请求 *** 作

2.沟通:

问:阿婆，量血压的时间到了

您30分钟内做过剧烈运动吗？

答:没有

3.这是一位卧床老人，意识清楚，可以配合

(二)量血压过程:

1.检查手臂:检查时微微拉开被子，撸一下手臂，同时口述(取健肢)，然后盖好被子

2.检测血压计(8个方面，依顺序)

a.开关好的(要打开一下）；

b.显示器好的；

c.数字清晰；

d.在有效期内；

e.接口好的；

f.皮管无老化（要捋一下皮管）；

g.粘性好的（要粘一下）；

h.袖带无漏气（把袖带对折再对折握紧，注意袖带中不要有气，有气要先放掉。然后重新打开开关，按一下压气按钮，然后开始压气，如果数字显示E,则显示无效，需要重新开开关，重新压气，待数字到达170， 停止压气，同时口述：袖带无漏气。然后，按一下压气按钮放掉气，等放完气，关掉血压计开关，备用。）

3.量血压

a.把被子一个边折起来，把阿婆的一只袖子撸起来，同时进行自问自答(3个问题)

问:请问您有高血压吗？

答:没有

问:您服过降压药梁缓吗？

答:没有

问:你一般都是量这只手吗？

答:对的

4.将血压计放在床上(保证血压橡族模计、汞动脉、心脏三者在一个平面，一边口述(阿婆，您放松，掌心向上，不要说话）、一边把袖带套在手臂上，皮管朝下，位置在手臂正中央、正对中指(同时口述:袖带下边缘距离肘关节处2-3厘米，松紧以一指为宜)

b.打开开关，压气，一直到读数170左右，等待数字回落，待读数平稳后（读数60左右），口述(阿婆：您的血压正常，120、80。）

c.把血压计放好，及时放下阿婆袖子，盖好被子(同时口述：您好好休息，有事打铃)

(三)结束整理:

1.及时关掉开关

2.记录（收缩压：120，舒张压：80）

3.血压计还给老师

4.汇报:老师， *** 作完毕，穗银我去洗手。

你好，常规的血压的测量，临床应用最多的就是汞柱式血压计

①汞柱式血压计：又称水银血压计，由玻璃管、标尺、水银槽三部分构成，固定在盒盖内壁上有一根玻璃管，管面刻度为0~40kPa(0～300mmHg)，采用双刻度（标尺），每一小格分别为0．5kPa和2mmHg。玻璃管上端和大气相通，其下端和水银槽相通，水银槽内装有汞。汞柱式血压计测得数值准确，但较笨重且玻璃管部分易破裂.1．协助病人取坐位或卧位，卷袖，暴露一臂，必要时脱袖。

2．伸直肘部，手掌向上，手臂位置（肱动脉）应与心脏同一水平，坐位时平第四肋，卧位时平腋中线。若手臂位置高于心脏水平，测得血压值偏低；反之，则偏高。

3．放平血压计，排尽袖带内的气体，缠于上臂中部，松紧以放入一指为宜。袖带下缘距肘窝粗盯2-3cm，开启水银槽开关。

4．带好听诊器，将听诊器胸件置于肘窝肱动脉搏动最明显处，用手固定。

5． 另一手握住输气球，关闭气门并向袖带内充气，至肱动脉搏动消失。在将其上升2.67-4kPa(20-30mmHg),

6．缓慢放气，速度以水银柱每秒下降4mmHg（0.5kPa）为宜，同岩判和时注意水银冲谨柱刻度和肱动脉声音的变化。放气太慢，使静脉充血，舒张压偏高；放气太快，未听清楚声音的变化，猜测血压值。另外，为了确保所测血压值的准确性，眼睛视线应保持与水银柱弯月面同一水平，视线低于水银柱弯月面，读数偏高，反之，读数偏低。

7．当听诊器中出现第一声搏动声，此时水银柱所指刻度即为收缩压；当搏动声突然变弱或消失，此时水银柱所指刻度即为舒张压.8, 测量结束，排尽袖带内余气，拧紧气门上螺旋帽，整理后放入盒内；为防止水银溢出，血压计盒盖右倾45°，使水银全部流回槽内，关闭水银槽开关，盖上盒盖，平稳放置。注意事项:

1．测量前，认真检查血压计性能是否完整、无损、准确。

2．测血压时，手臂位置（肱动脉）与心脏同一水平。坐位平第四肋，卧位平腋中线。

3．袖带松紧要适宜，缠得太松，呈气球状，有效面积变窄，测得血压偏高；袖带缠得太紧，未注气已受压，测得血压偏低。

4．袖带充气时，不可用力过猛，以免血压计被损坏。放气时速度宜慢，以免引起血压值偏低。

5．听诊器的胸件不应塞入袖带中，否则会使血压值偏低。

6．血压计应放平稳，勿倒置。用后袖带内空气要放尽，卷平，注意螺旋帽不要掉落，然后放于盒内固定处，轻盖盒盖，避免玻璃管压碎。

7．血压计勿放在高温、潮湿的地方，以避免橡胶变质，金属生锈。

8． 关于舒张压的指标，按WHO统一规定，以动脉音消失作为判断。当变音与消失音有差异时，两读数都应记录：收缩压/变音/消失音mmHg（kPa）。

如果经常有头痛、头晕等症状，即应该到医院检查血压是否增高，更多情况可能是因某些原因偶尔测量发现血压增高。

仅一次测量发现血压增高尚不能确诊高血压，确诊高血压需要非同日至少三次以上测量大于140-90，则可确诊高血压。

在测量血压的过程中应注意以下几个问题：应该在非同日不同时间进行测量；每次测量三次，取平均值；差唯测量前至少休息5～10分钟以上，不要做剧烈运动；在短期内不能服用镇静剂以及可能影响血压的药物；如果无特殊疾病，应以左上肢血压为准。

　虚租培　确诊后，建议使用中药或中成药来调理；

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可以配合买点蕃楸草泡茶喝；取蕃楸草以沸水冲泡做茶饮，有消炎抗菌、清热解毒、调节血压、预防心脑血管疾病、增强免疫力和抵抗力等功效.

此外还要建立良好的生活饮食、起居习惯。戒烟、戒酒，加强体育 锻炼 ，选择适合于本人的轻中度体育活动，劳逸结合，解除各种思想顾虑，心情舒畅，以静养生。

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