[广州市区域医学影像协同]广州市高尚医学影像诊断中心

广州市区域医学影像协同是广州市区域卫生信息平台的组成部分之一。广州市区域卫生信息平台由万达信息股份有限公司于2010年3月承建，经过近2年的建设，于2011年11月上线。
率先建设区域卫生信息平台
广州市区域卫生信息平台共连接了包括越秀区、荔湾区、花都区、番禺区和黄埔区在内的5个区级卫生信息平台，5家市级直属医疗机构，21家区级医疗机构，85家社区服务中心以及8家公共卫生机构，同时初步建立了广州市区域影像中心。平台建设了包括健康卡管理系统、市民健康信息系统、卫生信息标准管理系统、卫生业务管理系统、卫生业务协同系统和市民健康服务平台在内的应用系统。
经过万达信息和广州市卫生局等多方的共同努力，广州市区域卫生信息平台取得了一定的成效。
首先，成功建立了广州市区域卫生信息平台，该平台是卫生部2009年12月发布《基于健康档案的区域卫生信息平台建设技术解决方案》后首个启动建设的特大型城市、市、区两级区域卫生信息平台，同时实现了IHE、HL7 CDA等国际标准在工程层面的全面落地。
其次，建立起了基于HL7标准的市级健康档案数据中心。截至2012年3月份，平台共采集并整合诊疗数据近2亿条，其中基本信息1320多万条（包括公安、流动人员数据），就诊记录700多万条，用药记录4000多万条，费用信息5000多万条。并且广州市区域卫生信息平台成功打通了包括5家市级直属试点医院和5个试点区在内的的卫生网络，实现了区域内医疗相关信息的互联互通和共享协同。
第三，全市统一发放了市民健康卡，实现了区域医疗的“一卡通”。市民持一张卡可以在联网范围内的所有医疗机构就诊。通过统一的市民健康卡，不仅可以便捷地共享医疗信息，还可以节约发卡成本，有效减少重复发卡的现象。
整合区域影像诊断资源
广州市区域卫生信息平台的另一个亮点是，引入了区域影像的相关应用，丰富和充实了平台的服务性和实用性。广州市区域影像应用建设是广州市区域卫生信息平台的重要拓展应用，它依托于区域卫生信息化平台，通过标准规范（数据规范、业务整合规范、应用规范、管理规范、安全规范、技术规范等）的建立和实施，逐步整合区域影像诊断资源，消除卫生领域影像信息化建设中存在的“信息孤岛”现象，统一构建区域范围内影像数据共享和业务联动的平台，全面提升了广州区域内的影像诊断水平。
随着区域卫生信息化的发展，图像存储与通信及相互 *** 作逐渐扩展到整个区域的医疗卫生机构之间，需要将区域内多个医疗机构的PACS进行互联、并使各医疗机构产生的影像信息按区域内医疗需求和资源优化原则进行共享交换。通过区域影像应用， 居民可在区域范围内任何一家医疗机构进行影像诊断，联网医院可以共享影像信息和报告结果，从而降低重复检查的概率，降低诊疗费用。
在广州市区域卫生信息平台的联网范围内，既存在有多个具有综合或专科医疗优势的大型医院，也有着众多的基层医院。区域内的众多基层医院根据患者需求、医疗管理的需要，往往需要与大型医院进行医疗协同。
由于医疗影像信息具有数据量大，结构复杂，专业诊断要求高等特殊性，一般都是通过建立多个相互独立的系统来满足此类需求。万达信息使用了当前国际区域医疗影像信息共享交换的最新技术标准（IHE Cross-Enterprise Document Sharing for Image，简称IHE XDS-I）实现了复杂医疗机构之间的区域影像信息共享，即使用一个区域PACS平台系统，同时支撑多个大型医院影像诊断中心与基层医院进行影像协同诊断。
提高区域内诊断水平
区域PACS平台称为GmdTalk，取Global Medical Talk之意，意在希望通过这样一个平台实现全球医学交流的愿景。广州市联网范围内医疗管理机构根据本地区的特点组建了多个“影像虚拟读片中心”，用户可根据不同医院的医疗卫生特长和检查设备资源，将不同的影像信息分发到具有优势的医疗卫生机构，由其专家进行诊断。同时，还可以通过本平台实现远程会诊，对病情进行分析和讨论，进一步明确诊断，指导确定治疗方案，实现医学资源、专家资源、技术设备资源和医学科技成果信息的资源共享。
目前区域内影像协同服务主要有以下两种业务模式：
一是由基层医疗机构技师进行拍片，影像上传至大型医院，大型医院影像诊断专家网上读片并出具报告。
二是由基层医疗机构拍片并出具初诊报告，提交初步诊断和图像到虚拟影像中心。虚拟影像中心调阅初步诊断及图像，对应的大型医院影像诊断专家进行复审，复诊报告回传虚拟影像中心，基层医疗机构医生调阅复审诊断报告。
这两种方式的优点在于弥补了基层医疗机构医疗从业人员资源的不足，同时可以有效提高区域内诊断水平，所有诊断和报告均由中心完成，降低了相应的风险。
广州市区域影像协同中心端部署了医疗协同控制服务器与图像传输与存储控制服务器，前者主要实现系统管理和配置等功能，包括用户管理、患者信息管理、医疗业务协同管理、XDS文档注册管理、任务跟踪和日志管理等。图像传输与存储控制服务器则主要实现对图像的存储和管理，包括了各网格节点的图像存储策略管理、存储状态监控管理、运行状态管理任务消息状态管理等。
前置适配服务器实现与医院内部的各个相关系统的通信接口，实现基于SaaS的RIS功能，实现图像通信协议的转换与缓存管理。影像诊断管理工作站通过借助区域内各成像设备互联互通，通过开放式系统架构，实现区域内图像信息采集、存储、通讯及浏览的统一管理，包括DICOM图像的显示与诊断，图像打印以及各种2D及3D的图像处理功能等。Web浏览组件通过安装基于Web的图像浏览组件，实现以Web方式浏览和处理DICOM图像。医疗协同客户端通过在医疗机构内的配置，实现协同任务的请求、分发、接收、执行以及状态查询等。移动影像处理通过3G或Wi-Fi方式通信，提供各种影像处理的功能。
广州市区域影像协同应用具有鲜明的技术特点。
首先，实现了医学影像网格存储交换技术与医疗信息共享交换架构的互联和集成。它的核心思想是在原有的众多不同PACS的服务器和客户端之间“插入”中间件“协作网格的影像及多媒体数据通信与存储系统”。这样，众多不同PACS的服务器及其存储系统就变成一个“虚拟”超级大型PACS服务器系统，而原有的PACS客户端对影像的查询提取就变成对一个超级大型PACS服务器系统的 *** 作。
其次，实现自动安全监控技术与医疗信息共享交换架构的互联和集成。通过采用一种PACS自动安全监控技术，监控PACS 单元系统各节点的硬件运行状况、应用软件运行状况、影像路由和提取状况等监控功能。
另外，实现了医学影像远程传输渐显技术在医疗信息共享中的应用，在网络带宽≤200 Kb/s 的条件下分辨率渐显传输CR（原始尺寸：8MB）影像，影像第一帧到达为2Sec，全分辨率帧到达为9Sec，为解决在有限带宽条件下，实时快速查询/提取/显示高分辨率、大容积医学影像提供了实现途径。
在广州区域影像协同后续的规划中，考虑将目前的架构主要转化为基于云计算的架构。
与目前的方案相比，基于云架构的影像中心还具备以下优势：通过在云数据中心对图像加速引擎的堆叠来集中处理图像，更易于集中管理；由于图像的处理更多在云数据中心进行，交互的数据传输较少，因此对于带宽需求较低；由于图像处理更多在中心进行，浏览端可使用廉价的桌面和移动设备，投资较低；由于云数据中心本身架构的优势，具备更高的安全性。
万达信息依托于云计算的种种优势，进行了基于云架构影像中心的建设和尝试，旨在以较低的投入减少耗材使用，充分提升医疗质量与医疗安全。当然，云架构区域影像应用目前仍然属于前瞻性建设，部分现状的不足仍然需要在实践中结合实际情况加以克服和改进。例如：针对超大容量医学影像的性能问题、云端的身份识别的安全问题等等。

1、百万高清IP网络摄像机系列：
百万高清网络音视频红外半球摄像机AD-IPH9200CM采用高性能逐行扫描处理芯片，高性能芯片组，基于标准H264 压缩算法的高清网络摄像机，可实现全天候、全实时1080P（1920×1080）广播级图像画质超高清编码，动态图像画面平滑干净、细节清晰。支持实时H264 1080P双码流编码压缩，从视觉效果来看，其图像质量可达到35mm宽银幕的水平，从画质来看，画面清晰度、色彩还原度都要远胜过普通高清网络摄像机。而16：9的宽屏显示也带来更宽广的视觉震撼。录像文件可使用标准解码器解码，通过网络远程录像，支持常用播放软件直接播放，内置WEB Server，支持WEB方式的浏览和管理，可兼容AD-CSMP2000管理中心平台系统，方便进行大规模异地分布式综合实时管理。支持定制WIFI无线网络传输、手机监控等功能。
2、IP网络数字矩阵管理服务器：
数字IP网络矩阵 采用高性能INTEL处理器，windows\Linux *** 作系统、高稳定性和高可靠性，可以实现管理H264、MPEG4、MPEG2(DVD)、MPEG1(VCD)、M-JPEG、格式的视频，可管理百万像素和标清网络摄像机，可实现单机N路输入128路CIF、36路D1、16路720P的解码显示输出能力，提高RAID系统资料完整性、可靠度及可用性；集存储、转发、管理、多设备兼容、图像解码上墙、多机无缝拼接等功能，可装5个热拔插SATA硬盘，4路VGA/DVI/HDMI高清解码输出，灵活的电视墙组合方案，采用标准的TCP/IP输入及输出，1000M网口，通过1000M交换机进行多矩阵联网, 支持由中心控制的多台矩阵解码上墙。
3、智能综合安防管理平台系统软件：
AD-CSMP2000大型安防管理平台，是一种分布式系统软件。该管理软件集用户管理、电子地图、设备管理为一体，分为服务器端和客户端。系统的主要功能是实现多台联网监控设备集中控制管理，达到多个前端同时监看、各前端报警的自动上传及中心与前端的语音对讲等功能。适用于采用多台监控设备进行集中管理的系统。 1、高级阵列式红外摄像机系列：
高级阵列红外数字摄像机AD-100MC-B，是集摄像机、镜头、阵列红外、防护罩于一体的外型精美时尚的阵列红外摄像机，采用1/3〃SONY Exview HAD Ⅱ CCD与数字信号处理技术（DSP）, 能提供优质的图像和良好的性能；先进的数字降噪技术，有效消除了视频和CCD上的噪点，使图像更加的清晰、锐利，同时还具有超强光抑制功能，日夜自动转换，图像移动侦测与隐私遮避功能，图像数字放大及镜像功能，特殊电子快门等功能；特殊防水、防雷设计；精心设计选配的高性能感红外镜头与APD第四代阵列红外完美结合，使摄像机晚间照射距离更远，聚焦更精准，白天晚上效果俱佳，色彩真实再现不偏色，图像还原性好；双阵列技术设计，晚间效果更好，红外距离可达40-100米，双保险设计，每一个阵列红外都可独立工作；设备安装非常简易，为用户提供了极大的安装和调试方便。
2、高级红外线摄像机系列
3、数字摄像机系列
4、智能阵列式红外球系列
5、专业照车牌摄像机系列
6、嵌入式数字网络DVR
7、液晶监视器及液晶拼接屏系列
8、全数字光端机系列
9、视频矩阵系列

IBM，即国际商业机器公司，1911年创立于美国，是全球最大的信息技术和业务解决方案公司，其业务遍及 170多个国家和地区。2008年，IBM 公司的全球营业收入达到 1036亿美元，在美国共计注册 4186项专利，成为美国历史上首家在单一年度专利注册数量超过 4000项的公司。
在过去的九十多年里，世界经济不断发展，现代科学日新月异，IBM 始终以超前的技术、出色的管理和独树一帜的产品领导着全球信息工业的发展，保证了世界范围内几乎所有行业用户对信息处理的全方位需求。众所周知，早在 1969年，阿波罗宇宙飞船载着三名宇航员，肩负着人类的使命，首次登上了月球；1981年哥伦比亚号航天飞机又成功地飞上了太空。这两次历史性的太空飞行都凝聚着 IBM 无与伦比的智慧。
IBM 与中国的业务关系源远流长。早在 1934年，IBM 公司就为北京协和医院安装了第一台商用处理机。1979年，在中断联系近 30年之后，IBM 伴随着中国的改革开放再次来到中国。同年在沈阳鼓风机厂安装了中华人民共和国成立后的第一台 IBM 中型计算机。
随着中国改革开放的不断深入，IBM 在华业务日益扩大。80年代中后期，IBM 先后在北京、上海设立了办事处。1992年 IBM 在北京正式宣布成立国际商业机器中国有限公司，这是 IBM 在中国的独资企业。此举使 IBM 在实施其在华战略中迈出了实质性的一步，掀开了在华业务的新篇章。随后的 1993年，IBM 中国有限公司又在广州和上海建立了分公司。到目前为止，IBM 在中国的办事机构进一步扩展至哈尔滨、沈阳、深圳、南京、杭州、成都、西安、武汉、福州、重庆、长沙、昆明、乌鲁木齐、济南、天津、郑州、合肥、南昌、南宁、宁波、石家庄、太原、苏州等 26个城市，从而进一步扩大了在华业务覆盖面。伴随着 IBM 在中国的发展，IBM 中国员工队伍不断壮大，目前已超过 16000人。除此之外，IBM 还成立了 10家合资和独资公司，分别负责制造、软件开发、服务和租赁的业务。
IBM 非常注重对技术研发的投入。1995年，IBM 在中国成立了中国研究中心（2006年更名为 IBM 中国研究院），是 IBM 全球八大研究中心之一，现有 200多位计算机专家，拥有集基础研究和应用研究为一体、均衡发展的研究体系，并全方位与学术界、客户、业务伙伴及政府机构开展了合作。1999年，IBM 又率先在中国成立了中国开发中心，是 IBM 全球规模最大的软件开发基地之一，也是目前跨国企业在中国最大的开发中心，有 5000多位工程师同时进行 Information Management、 WebSphere、Lotus、Tivoli、Rational 等 IBM 核心五大品牌软件开发，并承担 IBM system z（大型机）的软件的重要开发工作，为客户提供顶级行业解决方案。中国系统与科技研发中心于 2004年开始筹建，并于 2007年正式成立，目前在北京、上海、台北三地共有 1200多位工程师，专攻于系统硬件、软件管理开发、存储器、半导体技术等领域。2008年，IBM 中国的研发机构取得了丰硕的成果，一共申请了 200多项专利，发表了 450多篇论文，出版了 9部技术书籍。由 IBM 中国开发中心研发的 Lotus Symphony 产品已经走向世界，获得了“IBM 总裁大奖”；由IBM中国研究院研发的 SmartSCOR 创新的供应链解决方案，获得了“2008全球供应链创新大奖”。
此外，IBM 五大全球服务支持机构在中国持续快速发展，包括全球服务执行中心，全球采购中心总部，亚太地区业务流程外包中心，呼叫/联系中心，系统产品的生产和出口基地等，为中国及全球的客户提供优质服务和满意的产品。中国的 IBM 全球服务执行中心目前分布在大连、上海、深圳和成都，共有 6000多位服务专家，为来自 23个不同国家的 160多位客户提供服务，是仅次于印度的 IBM 全球第二大服务执行中心，尤其在应用服务（AMS）方面有很强的实力，在 2008年 12月刚刚通过了 CMMI Level 5 的认证，标志着 IBM 在中国的应用服务外包已经达到了国际最先进的水平。
三十年来，IBM 的各类信息系统已成为中国金融、电信、冶金、石化、交通、商品流通、政府和教育等许多重要业务领域中最可靠的信息技术手段。IBM 的客户遍及中国经济的各条战线。与此同时，IBM 在多个重要领域占据着领先的市场份额，包括：服务器、存储、服务、软件等。
IBM 一直积极寻求与中国政府的合作，为中国带来 IBM 在全球信息技术服务方面所具备的领先技能，有力地支持中国在服务行业日益增长的发展需求。2006年，IBM 将“服务创新”的理念引入中国，先后与商务部签约助力“千百十工程”，推动中国现代服务产业发展和外向型产业结构升级；与教育部签署“现代服务科学方向”研究合作项目备忘录，将服务科学课程引进中国高等院校；与卫生部合作，推动构建中国医疗信息服务共享平台和提升区域医疗服务质量。2008年，IBM 与国家发改委国际合作中心就现代服务业的创新与发展签订了国际合作备忘录，并与河北省保定市人民政府共同发起第一个试点。
取诸社会，回馈社会，造福人类，是 IBM 一贯奉行的原则。IBM 积极支持中国的教育事业并在社区活动中有出色的表现：
与教育部战略合作 10余载，IBM 助力中国教育事业的全面发展
在高等教育领域: IBM 与中国高校合作关系的开始可追溯到 1984年，当年 IBM 为中国高校作了一系列计算机设备硬件和软件的捐赠。1995年 3月，以 IBM 与中国国家教委(现教育部)签署合作谅解备忘录为标志，“IBM 中国高校合作项目”正式启动，这一长期全面合作关系的基本宗旨是致力于加强中国高校在信息科学技术领域的学科建设和人才培养, 已成立 100 多个合作实验室和合作技术中心，与 20多所大学合作开展了 80多个联合“共享大学研究”项目。14年来， IBM已向中国高校捐赠了价值超过 156亿人民币的计算机设备、软件及服务。在高校合作项目方面，目前已与 60多所中国知名高校建立了合作关系。86万人次学生参加了 IBM 技术相关课程的学习和培训，8万人次学生获得 IBM 全球专业技术认证证书，6500名教师参加了 IBM 组织的不同形式的师资培训。
在基础教育领域：IBM 将合作范围积极拓展到多个方面。2001年 IBM 将 KidSmart “小小探索者”儿童早期智力开发工程引入中国。8年来 IBM 已与全国各省、市、自治区共 110个城市的近 532所幼教机构进行合作，捐赠了 3000多套 KidSmart 儿童电脑学习中心项目设备。自 2004年起，IBM 与教育部进一步合作，在 200多个城市的 300多所小学开展了 Reinventing Education “基础教育创新教学项目”，把国外成熟的经验和资源引入中国，更好地帮助学校借助 IT 手段提高教学效果。通过这两个项目，共有 1万多名基础教育领域的骨干教师接受了 IBM 的免费培训，令 10万名儿童受益。2003年，IBM TryScience Around the World “放眼看科学”青少年科普项目在中国正式启动。通过这个项目，IBM 已向 12个城市的科技馆捐赠了 49套多媒体交互式信息亭(IBM TryScience Kiosk 多媒体终端)，向青少年介绍生态考古、太空探索、极限运动、海洋生物等多方面科普知识和科学概念。
IBM 积极承担企业社会公民责任
支援灾区重建：2008年，在 5·12 汶川地震抗震救灾行动中，IBM 中国区员工捐款累计超过 338万人民币，捐赠设备，帮助政府部门重建和恢复信息基础设施，开发、捐赠并部署 Sahana 赈灾系统。灾后发起组织灾难应急管理技术研讨会，与政府相关部门和企业界共商对策。
发布“超越时空的紫禁城”：第一个在互联网上展现重要历史文化景点的虚拟世界，以互动的形式体验游览故宫博物院的乐趣。
组织“企业全球服务志愿队”：培养 IBM 员工在全球经济一体化形势下的领导技能，帮助解决新兴市场面临的社会和经济问题。
推动中国信息无障碍的发展：IBM 致力于提升全社会对信息无障碍的认识，与国家工信部、科技部、中国残联等政府部门密切协作，连续5年联合主办中国信息无障碍论坛，推动信息无障碍纳入政府的议事日程；持续支持“十万盲人学电脑”公益活动，并参与建设了首个中国盲人数字图书馆；参与中国残联网站无障碍建设。在 2008年北京残奥会上，IBM 的无障碍技术应用成为北京残奥会网站无障碍建设的重要内容，并使“无障碍”成为北京残奥会的亮点。
中国社会各界和媒体对于 IBM 在中国的出色表现和突出贡献给予了充分的肯定。IBM 已连续六年被评为“中国最受尊敬企业”、“中国最受尊敬的外商投资企业”、“中国最具有价值的品牌”、“中国最佳雇主”等。2004年，IBM 中国公司被《财富》杂志中文版评选为“中国最受赞赏的公司”，并荣居榜首。2005至 2008年，IBM 连续四次被中国社会工作协会企业公民工作委员会授予“中国优秀企业公民”等荣誉称号，并获得“最佳企业公众形象奖”和“教育突出贡献奖”。在不平凡的 2008年，IBM 又获得“改革开放三十年跨国公司中国贡献特别大奖”等多项殊荣。
IBM 的前任 CEO 郭士纳先生在谈到 IBM 中国公司的时候，曾经深情地说：“IBM 怀着对中国的承诺，为中国建立一家世界上首屈一指的信息技术公司。它设在中国，为中国人服务，有朝一日也为全世界服务。IBM 中国公司必将会成为‘中国的 IBM 公司’，成为中国经济的一部分。”IBM 现任 CEO 彭明盛先生进一步表示：“仅仅被看成是中国最好的外国企业是不够的, 我们要成为中国最好的公司。” 回顾 IBM 在中国的成长历程，从最初的战略尝试阶段，到中期的战略投资阶段，再到全面融入阶段，IBM 始终怀着对中国的深切承诺。
2009年，IBM 中国公司将继续秉承“成就客户、创新为要、诚信负责”的核心价值观，审视过去，立足现实，着眼未来，致力于“共建智慧的中国、智慧的地球”，并在全球化的视野和布局下，努力成为中国客户的创新伙伴，以己所长为中国建设“创新型国家”尽一份心力。

腾讯存储服务器在全国各地都有，2003年以前，是租用深圳电信数据中心

2006年开始筹建深圳腾讯第一个自己按数据中心，宝安数据中心。后来有了龙岗数据中心，再后来扩展到惠州，广州

2007年，腾讯的负载太大了，而且仅仅有南方数据中心已经不能满足需求了开始筹建天津数据中心。天津数据中心算是腾讯比较早走向北方的自建数据中心。天津滨海数据中是腾讯第二代和第三代（二期）数据中心，是目前亚洲最大的数据中心不是之一。

2008年同步建设的有成都数据中心，广州数据中心

扩展资料：

目前，腾讯在贵安新建的腾讯贵州七星数据中心，一期已然竣工，二期已经在建设之中，整个数据中心总占地面积约为47万平方米，隧洞的面积超过3万平方米，能塞下4个标准足球场还有富余，未来腾讯庞大的核心数据都将储存在这里。

腾讯将在这里存储30万台服务器，这是腾讯对未来的大数据、人工智能、物联网发展所做的铺垫以及硬件设置的保障。

鉴于其重要程度，腾讯的要求也非常高，该数据中心具备“高隐蔽”、“高防护”、“高安全”等特点。

腾讯贵安七星数据中心建成之后外景无明显标识，所有核心设备均位于洞内，日常运行对人力的需求极低。

此外，它参照了我国高等级人防标准建设，具备突发防护能力，可防相应级别常规打击和核打击。发生突发事件时，它将自动切换到防护模式不间断运行。

常见的网络存储服务器大致可以分为三种主要类型。
首先就是家庭网络存储服务器，这种类型的存储服务器一般用于家庭中，可以为家庭里的电脑网络访问提供文件共享服务，它的工作范围相对比较小，在性能方面比较弱，但是它的价格是比较低的。另外一种网络存储服务器一般用于办公室或者小型企业，相比于家庭网络存储服务器技术更先进，性能和使用范围更广，但是它的价格会高于家用网络存储服务器。还有一种网络存储服务器一般用于大型企业，这种存储服务器体积更大，功能更强，使用范围更广，但是它的价格很高。其中亿万克的服务器其性价比很高，性能更稳定。亿万克集服务器和存储等数据中心产品的研发、生产、销售、服务系统整合于一体，是民族高科技制造企业领导品牌 。
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