crrt设置速度

crrt设置速度,第1张

150至250ml/min。

常用模式建议流速在150至250ml/min矛盾点,较高的血流量清除率较好,与置换液及超滤液比值容易大于20%。

CRRT全称为持续性肾脏替代治疗,常用的包括持续性静脉-静脉血液透析滤过和持续性静脉-静脉血液滤过。

贝朗CRRT机 *** 作流程

贝朗CRRT机 *** 作流程

1、插电源,打开机器电源进入“SELF

TEST(开机自检)”工作状态,工作状态显示在屏幕右上角。(此时确保机器上没有安装任何东西,如已安装,要全部拿掉)。

2、机器自动执行以下三项开机自检。若关机时间不够长,将不出现第(2)、(3)项。正在进行的自检项目,如“ROM

TEST”显示在工作状态下一行,在自检项目下一行显示的是相应的自检过程。

(1)“ROM TEST(程序自检)”:即进行软件校验(CRC),面板上所有6个指示灯会亮。

(2)“DISPLAY TEST(显示自检)”:如正确,要按[EQ]键确认,报警音会响2秒。

(3)“EMPTY LOAD CELL TEST(称空载自检)”:若是空载,且数值在+60和-60克之内,按[EQ]键确认。

3、开机自检完成后,机器自动进入“THERAPY SELETION(治疗选择)”工作状态。

4、选择治疗类型,选CONTINUOUS(连续)。

5、选择治疗项目,选CVVH,按[EQ]键确认。机器进入“PREPARATION(准备)”工作状态。

6、跳过硬件自检:同时按住V、BE、▲,按[EQ]键确认。

7、安装管路

[1]、安装到称上:(1)置换液(常规配方:NS3000ml+5%GS1000ml+氯化钙1克+25%硫酸镁

3.2ml)。

(2)、超滤液收集袋。

[2]、安装血滤器,静脉端朝上。

[3]、安装动脉管路(红)。连接至盐水袋、PA、血泵、肝素、PBE、血滤器。

[4]、安装警卖官路(蓝)。连接至血滤器、PV、静脉空气监测器、静脉夹。

[5]、安装补液官路(绿)。连接至置换液袋、补液空气监测器、PD1、加热器、动脉管路(前置换)或静脉管路(后置换)。

[6]、安装超滤管路(黄)。连接至血滤器(靠静脉端)、漏血监测器、PD2、超滤泵、超滤液收集袋。

8、打开所有管路夹子,预冲/自检。

9、涂黑PRIMING开始预冲。按机器提示打开血泵,机器自动执行预冲/自检。自检结束后,机器自动冲洗(RINSING)管路。冲洗完成,机器有音乐提示,在屏幕右上角显示“READY

FOR THERAPY(已可以进入治疗)”。

10、在预冲/自检/冲洗的时候可以设置参数。涂黑PARAMETER

SETTING进入参数设置画面。所有参数机器已自动预设为默认值,如无特别要求,可以不修改,主要是设置SUBSTITUTION FLOW(置换液流量)、UF

RATE(净超滤率)和CYCLE TIME(治疗时间)等。

(1)、按▲或▼键移动光标至要修改的数据上,在屏幕右上角显示数据可调解的范围。

(2)、按回车键一次,数据反白显示,表示准备修改此数据。

(3)、按 ▲或▼键调节数据至所要的值。

(4)、再次按回车键,表示此数据已改好。若需要,按EQ键确认,数据正常现实。

(5)、重复(1)-(4),设置其他参数。

(6)、在(4)后快速按三次回车键,便退出参数设置画面。

11、涂黑ENTER

THERAPY(进入治疗),并按EQ键确认,机器进入治疗工作状态。首先在等待连接病人(STANDBY)。机器进行漏血零点定标,若漏血监测器里的管路中充满液体且没有血液和空气,按EQ键确认。

12、连接病人。

(1)、停血泵;

(2)、连接动脉管路至病人;

(3)、开血泵,以50-60ml/min的血流量引血;

(4)、检查动脉压是否在允许范围内;

(5)、当静脉管路可以与病人连接时,停血泵,连接静脉管路至病人;

(6)、开血泵,根据病人的情况调整血流量到适当值;

(7)、检查屏幕上显示的动脉压和静脉压。

13、血液循环2-3分钟后,如没有报警,涂黑THERAPY进入治疗选择进行(THERAPY RUNNING),治疗计时开始。

14、注意观测各个参数,消除报警。涂黑TOTALS OVERVIEW(总量总显示),可察看各总量。涂黑PRESSURE

OVERVIEW(压力总显示)可察看滤器压力图。

15、换袋。不通知机器而改变秤的总重量(挂置换液袋到秤上、从秤上移走任何东西、触动秤上物品)都将导致报警。需要换袋时:

(1)、涂黑BAG CHANGE(换袋);

(2)、换袋;

(3)、涂黑THERAPY(治疗)。

16、治疗结束

(1)涂黑END OF THERAPY,机器进入结束治疗工作状态;

(2)停血泵。断开病人身上的动脉管路并接上盐水袋,开血泵;

(3)等吸进足够盐水,去掉盐水袋;

(4)回血,等到有空气报警,血泵自动停止,消音,涂黑SAD EXCLUSION禁止空气报警,并按EQ键确认;

(5)开血泵,血泵运转数秒后自动停止,静脉管路中的血液或盐水正好回到病人身上;

(6)拆除病人身上的静脉管路,拆除机器上所有的消耗品。按规定处理掉所有使用过的各种材料;

(7)涂黑NEW THERAPY,退到治疗选择工作状态。

17、选择新的治疗项目或关机。

1.

可调节参数类型 ·血流速 ·膜内预冲量 ·膜外预冲量 回血量 ·透析液速率 ·置换液速率 ·抗凝剂 碳酸氢钠速率 葡萄糖酸钙速率 ·超滤量 · 其它 CRRT治疗过程中各参数的设置(干货)

2.

类型 血流速· 根据费森尤斯官数据,血流速<150ml/min, 影响清除率。血流量与置换液比率<20%时, 可能导致滤器凝血。 · 常用模式建议流速在 150-250ml/min 矛盾点:较高的血流 量森尤斯官数据,血流速<150ml/min, 影响清除率。血流量与置换液比率<20%时, 可能导致滤器凝血。 · 常用模式建议流速在 150-250ml/min 矛盾点:较高的血流


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