什么是阿尔兹海默症?

什么是阿尔兹海默症?,第1张

阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)和帕金森病(Idiopathic Parkinson’s disease,PD)都属于神经系统退行性疾病,也就是说它们都是脑细胞的功能退化出现的疾病,一般人们习惯统称为“老年痴呆症”,但其实它们是两个不同的疾病。

帕金森病又叫“震颤麻痹”,主要表现为行动迟缓、肌肉僵硬和震颤;阿尔茨海默病又叫“老年痴呆症”,主要表现为记忆力下降、认知功能障碍。下面来详细说说二者的不同。

一、从发病机理上

二者都是神经系统退行性病变,病因都未完全明确。不过,帕金森病受影响的脑细胞主要是黑质多巴胺能神经元,出现路易小体沉积,多巴胺分泌不足;而阿尔茨海默病主要影响是海马及大脑皮层的神经元,淀粉样蛋白沉积,神经原纤维缠结,tau蛋白变性。

二、从临床表现上

帕金森病主要表现在运动能力上,往往从一侧肢体起病,逐渐影响全身,表现为行动迟缓、肌肉僵硬和震颤,还可以有面具脸、小碎步、慌张步态、写字渐小征、吞咽困难、语音低微、语音不清、站立困难等;有的在病情晚期可能会出现一些认知功能的减退;最终会因行动困难而卧床等。

阿尔海默病主要表现在认知能力,往往从近记忆力下降开始,表现为记不住刚发生或近期发生的事;随着时间进展认知功能障碍逐渐加重,除记忆力下降,还表现出注意力差、不能管理金钱、学习新事物困难、熟悉的东西叫不出名字,后期逐渐失去说话和读写能力,脾气、性格改变,有的可出现暴躁易怒、情绪不稳、突然的哭笑等,晚期一般生活不能自理,完全需要他人照顾。

三、从病程上

帕金森病起病年龄要早于阿尔茨海默病,帕金森病最常见的发病年龄是50-60岁,而阿尔茨海默病通常在65岁以后起病,年龄越大,发病人数越多。

帕金森病如果控制得当,通常可以保持10几-20几年生活状态基本可以自理,如果没有跌倒等并发症,通常不影响寿命;而阿尔茨海默病从确诊到死亡通常只有10-15年左右。

四、从治疗药物上

帕金森病主要是促进脑内的多巴胺释放或补充脑内的多巴胺。主要有左旋多巴制剂、多巴受体激动剂、儿茶酚胺氧位甲基转位酶抑制剂等;

阿尔茨海默病则主要是补充脑内的乙酰胆碱水平,主要治疗药物为胆碱酯酶抑制剂、NMDA受体拮抗剂等。

总之,帕金森病和阿尔茨海默病是两个不同的神经系统疾病,不过它们都是神经系统退行性疾病。

阿尔茨海默病(AD)是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征,病因迄今未明。65岁以前发病者,称早老性痴呆;65岁以后发病者称老年性痴呆。

绝大部分的流行病学研究都提示,家族史是该病的危险因素。某些患者的家属成员中患同样疾病者高于一般人群,此外还发现先天愚型患病危险性增加。

进一步的遗传学研究证实,该病可能是常染色体显性基因所致。最近通过基因定位研究,发现脑内淀粉样蛋白的病理基因位于第21对染色体。可见痴呆与遗传有关是比较肯定的。

扩展资料

疾病预后

由于发病因素涉及很多方面,绝不能单纯的药物治疗。临床细致科学的护理对患者行为矫正、记忆恢复有着至关重要的作用。

对长期卧床者,要注意大小便,定时翻身擦背,防止压疮发生。对兴奋不安患者,应有家属陪护,以免发生意外。

注意患者的饮食起居,不能进食或进食困难者给予协助或鼻饲。加强对患者的生活能力及记忆力的训练。

参考资料来源:百度百科-阿尔茨海默病


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