职工医疗保险的性价比高一些。
企业职工医疗是企业和员工共同缴纳的,企业缴纳7.5%,个人缴纳2%。
需要连续缴纳25-30年,退休后可继续享受优惠。
一般企业按照最低缴费基数给员工缴纳,不然会增加成本。
新农合的保险费用全部由自己承担,并且报销比例比职工医保要低。
交一年保一年。
新农合报销比例:一、门诊(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每[1]次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
(5)中药发票附上处方每贴限额1元。
(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
二、住院A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。
B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。
(2)报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
职工医保报销比例: 一般来说不同地区经济发展情况有所不同,因此报销比例也有所差异,以下就北京职工医疗保险保险比例情况进行说明。
上了医保后,如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。
如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。
如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。
而无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。
举例来说,如果您是在职职工,在门诊看病的花费是2500元,那么500元的部分可以报销50%,就是250元。
如果是住院的费用,目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。
而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。
而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。
住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%;3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%。
而退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%,但起付标准以下的,都由个人支付。
农地圈问答团队:董金平
感谢邀请,更感谢楼主的提问。
楼主您好,城镇医保和新农合医保,哪个医疗更划算呢?我认为这两个医疗保险没有哪个更划算的问题,具体要参加哪种医疗保险完全是要根据自己的实际情况来决定,如果说你今后有就业的意愿,那么很明显参加城镇职工医疗保险是比较合适的,因为所在的工作单位都会给员工承担相应的职工医疗保险的待遇。
而且职工医疗保险它是累计计算缴费年限的,当你达到25周年左右的累计缴费年限就具备了法定的退休条件,将来达到法定退休年龄之后是可以办理医保退休待遇的,办理完成医保太退休待遇之后,是可以享受终身免费的医保报销,当然职工医疗保险的报销比例也是相比于城乡居民医疗保险的报销比例要高一些,可以达到70%左右。
如果说个人经济条件不好,并且也没有参加工作的意愿,那么这种情况下选择新农村合作医疗保险,也就是所谓的城乡居民医疗保险也是完全没有问题的,因为毕竟居民医疗保险它的缴费标准是很低的,每年仅仅只需要两三百块钱就可以完成,大约50%的报销比例,相对来说它的性价比还是比较高的,但是这个医疗保险是不享受退休待遇的,所以说即便自己到达法定退休年龄之后,也依然需要承担相应的费用交纳。
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