简单点说,就是有钱能使鬼推磨。
关于生物等效性试验是怎么回事儿,我先给大家说一说,这个药物的说明书里边那些用法那些剂量是怎么来的?我们平常用的那些药,有的要口服,有的用来滴鼻子,有的用来塞肛门,有的从舌下含化,为什么?为什么这个药一天要吃三次,一次要吃两片?既然一次吃两片,为什么不直接把药片做大一点?为什么有的药一天只吃一次?药物吃下去后,需要经过消化系统吸收,并不是吃进去的药,全都会入血发挥作用。
不同药物分子,有不同的亲水性,不同的分子量,因此吸收效率、吸收时间也会不同。
药物进去体内要代谢,不同药物有不同的代谢途径,有的很容易通过肾脏,代谢很快,有的会被肝脏分解,有的不容易通过肾脏,也不容易被分解,会在血液里维持很久。
有的药物进去以后很快被存储进了脂肪组织,然后再缓慢释放入血,通过此途径延长半衰期。
有的药物吃进去的是没有生物活性的前提,经过消化吸收后才变成有活性的成分发挥作用,这类药物只能经胃肠道给药。
而有的药物原型就是有活性的成分,但是没办法被肠道吸收,只能静脉给药。
有的药可以通过多种途径给药,既可以口服,又可以含化,也可以静脉。
所有这些问题,都是通过对健康受试者做实验获取的。
药物的临床研究,分四期。
一期临床,是在健康志愿者中,对通过临床前安全有效性评价的新药,从绝对安全的初始剂量开始,考察人体对该药的耐受性; 对人体能够耐受的剂量进行药代动力学研究,为研究二期临床试验提出合理的给药方案。
二期临床,是用目标适应症的患者进行实验。
对这部分患者用药观察治疗效果和毒副反应,其数据为更大样本量的三期临床做参考。
三期临床,在二期临床基础上纳入更大样本,可以得出有统计学意义的结论,评价出更客观的疗效和毒副作用数据。
有三期临床结论证明有效的药物,才能真正认为有效。
四期临床,是药物上市后的后期研究。
在广泛用入市场后,通过更大样本数据,更长期的观察,获取更详细的疗效和毒副作用研究数据。
而生物等效性实验,是用健康人做实验,和一期临床一样。
但不同之处在于,生物有效性实验所研究的药物,通常都是已经上市使用的成熟药,只不过经过了剂型的改变或者给药途径的改变,需要重新获取药代动力学的数据,获取该药物的新用法数据。
所以相比全新研发的药物,生物等效性试验的药物其安全性应该是会更清晰一些。
我说的是更清晰一些,并不是说更安全一些。
清晰一些的意思是说这个药会有什么风险,会有什么副作用,我们已经有了一定的基础数据。
但是药毕竟是要用到体内的。
对身体有没有伤害,还要看这个药物本身会不会对身体造成远期损害或者不可逆的损害。
所以风险始终是会有的。
所以参加这种药物试验都是有比较丰厚报酬的。
但是也不用太紧张,毕竟是给人吃的药,就算有副作用又能坏到哪里去?这就是为什么我头一句说有钱能使鬼推磨。
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