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xxnn 得了胎停育,医生要我做染色体检查,真的有意义吗?

首先说一下什么是候复发性流产?医学上把三次或三次以上妊娠未满28周的流产叫做复发性流产(以往称做习惯性流产)。

把发生在妊娠12周以前的流产叫做早期流产。

而在临床上80%的流产发生在怀孕12周以内,也就是我们说的早期流产。

这个内容我在多次科普文章中都曾写出来,这是专家共识。

发生几次流产,就应该全面检查

根据以上的定义,有三次流产才能叫做复发性流产。

按理说,有病才能开始治病,但是目前认为发生两次自然流产,和发生三次流产,再次出现流产的风险大致相当,所以医生也建议,积极进行检查,也就是说,在发生两次流产以后,就可以进行复发性流产的相关检查。

仅一次流产以后,需不需要检查?按照优胜劣汰的理论,一次流产没有必要进行大规模的检查。

大部分的医学专家认为一次自然流产,仅仅是一次偶然事件,可能是个意外。

再次妊娠成功的机会,还是很大的。

积极检查有什么不好吗?在医学上积极检查叫做过度检查,过度检查后头跟的是过度治疗,一个是医疗资源的浪费,二是过度治疗并非对身体无害,三是患者心理压力增加,过度的心理压力也是造成妊娠流产的原因,相对来说弊大于利。

况且从大的方面来说,流产的原因,不是那么好找,很多的病人拿着一大把的化验单,仍然找不出确切导致流产的原因,内心纠结程度可想而知。

适时介入检查,我认为是也是应该的。

为什么流产以后医生让做染色体检查?在复发性流产当中,约2~5%的夫妇至少有一方存在染色体检异常。

在早期自然流产中,约50~60%与胚胎染色体异常有关系。

染色体异常包括数目异常和结构异常,前者以三体多见,常见的有,13-三体,16-三体,18-三体,21-三体,22-三体,其次为x单体;后者主要有平衡易位,倒置,缺失,重叠,嵌合体等。

因此专家推荐,如果条件允许,建议对其流产物进行染色体的核型分析,并对有复发性流产病史的夫妇进行外周血染色体核型分析。

所以染色体的检查很重要。

一次胎停育具有偶发性,二次胎停育建议对胚体做染色体异常检查。

当然了,前提是你要有备孕需求。

二次胎停之后为什么要做染色体检查呢?建议做染色体检查的意义和目的,是找出发生胎停育的真正原因。

比如说:是胚胎自身的问题?还是母体的问题?又或者是精子和卵子的质量问题?那么这些问题要搞清楚。

在没有搞清楚问题之前,暂时停止试孕是对女性的尊重。

否则的话,多次胎停会导致女性元气大伤,比如说会出现宫腔粘连、宫腔积液和女性贫血等等,也影响女性再次怀孕的信心。

■胚胎染色体异常:主要包括染色体三体(比如47,XN+16或者47,XN+21),或者出现3倍体4倍体,比如说62,XXNN和92XXNN等。

如果是胚胎自身的问题,这个主要原因与基因突变有关,通常是指配子形成过程中减数分裂却不分离导致的。

■夫妻双方遗传因素:母体和父亲的染色体数目异常遗传给一代,不过这种概率比较小。

比如说:单纯性21-三体主要遗传自母亲;或者夫妻双方当中有一位是罗氏易位携带者,这样会出现遗传性染色体异常。

■环境和生活习惯的影响:比如说怀孕期间接受过强物理辐射、各种化学污染,重金属比如铅中毒、汞中毒,装修房子造成的油漆、苯中毒或者甲醛污染等等。

另外还包括:高温环境、长期饮酒,长期吸烟或二手烟,长期熬夜,高龄产妇等,都与染色体异常有着千丝万缕的关系。

总之:如果仅仅是发生一次胎停育,那么不检查染色体也可以。

但是如果发生过2次胎停育,建议还是夫妻双方去检查一下染色体比较好。

希望以上我的回答能够帮助到你,如果还有疑问,可以在下方评论区给我留言。

祝你好孕!

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