死不瞑目的意思

如何科学的解释“死不瞑目”？在世界范围内各种传统文化都赋予“死不瞑目”多种特殊寓意，包括像暗示死于恐惧，死得不安详，或者有不放心的事或者未了的心愿，等等。

人们之所以有这种认识，至少是出于一种广泛存在的认识误区，那就是认为人死亡后的“自然”状态就应该是“瞑目”；因此，一旦发现有的人“死不瞑目”，就觉得不正常，又不能给出合理的解释，就往往就会给以人们自己的意志强加上一些特定寓意。

事实上，死亡时瞑目与不瞑目都属于正常的自然状态，并没有任何特定意义。

——这就是有的人会“死不瞑目”的科学解释。

更具体来说，首先需要了解人是如何睁眼闭眼的。

睁眼闭眼都是主动性运动多数人认为，睁眼是一种主动的过程，而闭眼是被动的。

其实不然。

事实上，无论睁眼还是闭眼，都是在神经支配下受意识支配的肌肉的主动运动过程。

我们的眼睛是一个精密光学仪器，眼球的运动异常精巧，由多条神经参与支配多组肌肉来完成跟中协调性运动。

而证言和闭眼，即眼裂的张开和闭合则相对简单得多，主要通过第VII对颅神经（即面神经）、第III对颅神经（即动眼神经）和交感神经纤维支配少数肌肉来完成。

涉及的肌肉主要是面神经支配的眼轮匝肌，负责眼睛闭合。

同由面神经支配的降眉间肌和皱眉肌辅助上眼睑的外展——“挤眉弄眼”运动的主要参与者。

动眼神经支配的上睑提肌，负责上眼睑的上提，眼睑张开，即主要的睁眼运动。

交感神经纤维分布的上下睑板肌（也称为Müller肌肉），主要是保持眼睑的张力。

除了保持眼睑张力的睑板肌由自主神经支配，出现问题会导致上眼睑下垂，负责睁眼闭眼的肌肉都是受意识控制的骨骼肌，就是说睁眼闭眼都是主动性运动。

关于这一点，我们可以从常见的周围性面瘫得到充分认识。

周围性神经性面瘫是面神经受损导致的面部系列肌肉的瘫痪。

由于负责闭眼的眼轮匝肌和负责辅助上睑外展的降眉间肌和皱眉肌都是由面神经支配，当发生面瘫时，患侧就不能完成闭眼运动，患者眼睛就只能处在半睁的状态，即使是睡眠中也不能闭眼。

当然，辅助上睑外展的降眉间肌和皱眉肌瘫痪，还表现在不能做挤眉弄眼的动作。

——周围性面瘫患者的表现，足以帮助我们理解闭眼也是一种主动活动。

人死亡后肌肉的变化导致的“死不瞑目”人死亡后，心跳呼吸停止导致脑和全身组织缺氧。

由于脑神经对于缺氧最为敏感，缺氧发生的短时间内神经会失去功能，表现为意识和肌肉张力丧失。

肌肉张力的消失会导致全身立刻出现完全、永久性迟张（即软瘫）状态，在医学上叫原发性痿迟状态。

在眼部主要表现为，支配瞳孔括约肌的动眼神经失能瞳孔散大；支配眼轮匝肌和上睑提肌的神经失能，眼睛丧失主动性继续睁眼闭眼运动，眼睑“固定”神经失能前那一刻的位置；交感神经失能，眼睑也失去张力，上睑会出于下垂状态。

综合来说，死亡后是睁眼还是闭眼，理论上应该处在脑神经失能的那个时刻的状态，或睁眼，或闭眼，很大程度上是随机的。

由于眼睑失去张力，处在自然下垂状态，因而即使是在睁眼状态，也是处在半睁状态。

身体其他部位肌肉瘫痪表现出各自不同的状态，不赘述。

由此可见，正常情况下，人死亡后眼睛处于睁眼或闭眼状态都是可能的。

当然，多数时候，由于死亡前脑功能会有一个逐步失能的过程，就像我们困乏时会趋向于闭眼，死亡后多数时候应该处在闭眼状态；少数时候处在半睁眼状态。

由于这个阶段肌肉出于软瘫状态，眼睛如果处在半睁状态，其他人稍微用力就可以帮助死者合上眼睛。

一般情况下，从死亡发生3小时起，肌肉开始变僵硬，这被称为尸僵。

尸僵通常首先从眼睑和头颈部开始，像身体其他部位扩展，渐次发展到胸部、腹部、手臂和腿部，直到肢体末端的手指和脚趾。

身体最大程度肌肉僵硬大致发生在尸僵开始后的12小时。

在尸僵阶段，肌肉的僵硬导致身体出现一些变化，比如四肢难以移动或 *** 纵，膝盖和手肘会弯曲，手指或脚趾出现不寻常的扭曲，整个尸体变形。

在眼部，尸僵会导致持续的“死不瞑目”状态。

而且，这时的“死不瞑目”是由肌肉僵硬引起，即使用外力合上眼睑也会随即在回到睁眼状态。

因此，世界各地的民俗中经常会在死者眼睑上放置重物来“镇压”眼部肌肉以维持“瞑目”状态。

比如，很多地区会在死者眼睑上放置硬币。

印度有关“死不瞑目”的一项调查研究以上所述是从已知医学理论推测的结果，世界上还缺乏有关“死不瞑目”的系统研究。

学术文献上仅能检索到一项小型观察性研究，于2009年发表在印度临终医学杂志上。

研究者对100名因癌症接受临终医疗过程死亡患者死亡后眼睛状态进行了统计，结果显示63％患者的眼睛完全闭合，37％的患者死亡时有双侧上睑下垂，处在半睁眼状态。

研究者分析发现，中枢神经癌症死亡患者更容易出现“死不瞑目”状态 。

但是，整个病例组中总共才包括6例脑癌患者，样本数太少很难能说明任何问题。

综上所述，人死亡后眼睛或张开或闭合，应该是“固定在”脑神经失能瞬间的状态，很大程度上是随机性的。

由于死亡常常有一个脑失能的过程，因而大多数人死亡时有更大机会处于“得以瞑目”状态，少数人才会“死不瞑目”。

死亡后瞑目或不瞑目，没有任何非医学之外的寓意，既不反应死于惊恐、不安，也不表达有未了心愿的遗憾。

在很多人的印象中，死不瞑目是一种有未了心愿没有达成的表现。

真的是如此吗？2009年发表在《印度临终关怀学杂志》上的一项研究，因癌症死亡的100命死者进行的医疗记录中，只有63人在死亡时眼睛是闭着的，而有多达37人眼睛是睁着死去的。

如果按照我们的理解，只能说，印度人的心愿还真的是有点多？米开朗基罗著名画作《手提歌利亚头颅的大卫》，图中的歌利亚就是睁眼睛的。

要回答这个现象，我们先来看看，看似简单的闭眼睛的动作，到底是如何完成的？闭眼，看似简单，却不是自然而然的，眼睛一睁一闭之间，有相当复杂的组织结构基础和调控机制。

眼轮匝肌在大脑神经信号的命令下收缩，从而让眼睑覆盖住眼球。

我们受惊吓时闭眼，困了的时候眼睛睁不开，光线刺激等情况，都是在大脑命令下实现的复杂生理过程。

如果在大脑发出信号前，已经脑死亡，那就可能会出现死不瞑目的情况。

如此，人被q击中脑部，昏迷中身亡。

此外一些特殊的情况，如自缢身亡，也会因为外力原因，造成死而不闭眼。

当然，在多数情况下，当人缓慢的迎接死亡时，大脑会陆续关闭“不必须”的生理活动，仅保留呼吸、心跳和脑部活动，这个时候，闭眼睛也就自然而然的完成了。

这也是之所以会出现“死不瞑目，心愿未了”的说法的原因。

死亡是个简单又复杂，自然又神秘的过程。

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