什么是氯乙烯污染与肝血管肉瘤?

什么是氯乙烯污染与肝血管肉瘤?

[拼音]：lüyixi wuran yu ganxueguan rouliu

[外文]：vinyl chloride pollution and angiosarcoma

氯乙烯是环境致癌物，可以诱发肝血管肉瘤。氯乙烯主要用于生产聚氯乙烯。全世界的氯乙烯产量增长很快。1975年世界总产量已达1 000万吨。据美国推算，氯乙烯的漏失率为3～6.3％。因此，氯乙烯污染已不限于生产车间，还扩散到周围居民区。

致癌性

1970年发现氯乙烯有致癌作用。1974年C.马尔托尼等首先报道氯乙烯能诱发大鼠肝血管肉瘤。他们让大鼠吸入氯乙烯，每天4小时，每周5天，共52周，在吸入 250、500、2 500、6 000和10 000ppm的 5个浓度组中，大鼠肿瘤发生数和浓度之间存在有明显的剂量－反应关系。实验组存活130周的349只大鼠中，有45只被诱发出肝血管肉瘤。直到1977年2月，世界各国的氯乙烯聚合业的工人中共观察到肝血管肉瘤56例， 其中美国有21例，潜伏期平均为20年。肝血管肉瘤在一般居民中比较罕见；氯乙烯聚合工人患肝血管肉瘤的相对危险性按标准化死亡比计算，约为一般居民的400倍。在中国氯乙烯聚合作业的工人中，患肝肿大症的多，患肝血管肉瘤的尚未发现。

致癌机理

有人根据致突变试验提出，氯乙烯的致癌作用是其中间代谢产物氯乙烯氧化物和氯乙醛引起的。这是因为氯乙烯氧化物和氯乙醛能与核酸腺苷发生反应，具有强致突变作用。另外，也可经肝混合功能氧化酶等作用转化为一氯醋酸随尿排出，而起到解毒作用。在人群染色体检查中，接触氯乙烯的人，淋巴细胞染色体断裂数显著高于对照人群。据调查，氯乙烯聚合作业工人的妻子的死胎率和畸胎率均高于对照人群。氯乙烯对后代的影响及其致癌作用机理还要进一步研究。

预防

自发现氯乙烯可诱发肝血管肉瘤后，美国于1974年10月将车间工人 8小时接触氯乙烯的容许标准从50ppm 改为1ppm。氯乙烯的无作用浓度的确定以及有效的医学监测方法仍要继续研究。在生产上特别要注意防止渗漏和事故性排放。

参考书目

WHO，IARC Monographs on the evaluation of Carcinogenic Risk of Chemicals to Man， Vol.7，IARC，Lyon，France，1974.U.S.Public Health Service，First Annual Report on Carcinogens， July 1980，Vol.1， U.S.Government Printing Office，Washington，D.C.，1980.