关于难产介绍

[拼音]：nanchan

[外文]：dystocia

分娩过程中因胎儿、母体产力、产道之间不能相互适应而导致的胎儿排出受阻。家畜中奶牛较常发生，马、羊次之。

与难产有关的常见因素有：

（1）饲养管理不当。如母畜配种过早及发育不良，以致骨盆发育不全；或母畜过度肥胖及缺乏运动，导致分娩过程产力不足。

（2）遗传性或先天性影响。如利用大型种公畜杂交繁殖，致使胎儿过大；或某些品种伴有骨盆狭窄的缺陷，或胎儿及母体产道畸形。

（3）产期提早。如早产时胎儿和母体产道都不具备适应产出的条件。

（4）胎儿过多，产出的后期子宫肌疲劳，产力不足。

（5）母体患病，身体疲弱等。

根据难产的直接原因，可分为：

（1）产力性难产。表现为子宫收缩（阵缩）及腹肌收缩（努责）力量不足，不能排出胎儿。在子宫颈尚未充分松软时，子宫及腹肌就过早收缩，但这时的产力不强，且胎膜又过早破裂，胎水流失，致使子宫颈受到的压力不足以使其充分开张。如母畜发生过子宫疝，腹肌上有大的破口，分娩时腹肌的收缩力也会因而降低，以致只能单独依靠子宫收缩，难以排出胎儿。

（2）产道性难产。由于软产道（子宫颈、阴道和阴门）和硬产道（骨盆）狭窄，胎儿不能通过。软产道狭窄常见的有：子宫捻转造成子宫颈区管腔狭缩；子宫颈未充分变软，不能开大；子宫颈外口上有一纵隔(双子宫颈)，阻碍胎儿通过；阴道和阴门不能充分开大等。骨盆狭窄通常是由于：母畜配种过早，分娩时骨盆尚未发育完全；也可由于骨软病或骨盆骨折引起骨质增生，致使盆腔变形缩小。

（3）胎儿性难产。胎儿异常是牛、马、羊难产的最常见原因，奶牛发生尤多，约占其难产病例的3／4。原因有胎儿过大，胎儿畸形及发育异常，双胎时两个胎儿同时卡入盆腔，以及胎儿姿势、位置、方向异常等。特别常见的是胎儿姿势异常，约占马、牛、羊胎儿性难产的一半(图 1)、(图2)、（图3）、（图4）、（图5）、（图6）、（图7）、(图8)、(图9)、图10)、(图11)、(图12)、图13)、(图14) 。

难产一般都需要利用专门的器械进行手术助产。对胎儿施用的有牵引术、矫正术和截胎术。牵引部位在正生时(头和前肢向产道)为头部及两前腿；倒生时(后肢向产道)为两后腿；如胎儿姿势、位置或方向异常，则先用矫正术改正后再行牵引。无法矫正的则行截胎术，分割取出。必要时可对母畜采用剖腹产术和母体翻转术。剖腹产术即切开腹壁和子宫，取出胎儿。如手术及时，胎儿有时可以成活。母体翻转术只限于子宫捻转时采用，实施时使母畜向子宫捻转一侧卧下，然后顺捻转方向猛然翻转母体，以恢复子宫的正常位置。

除加强饲养管理和注意遗传方面的因素外，分娩开始时可通过阴道摸胎，对能否正常产出作出早期诊断，以防止大家畜胎儿的姿势、位置异常。正生时能摸到胎儿的口唇及两前蹄；倒生时能摸到肛门及两后蹄，如头、颈、四肢伸展无异常，可等待自然产出。否则应及时矫正。

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