四联疫苗打针间隔时间

第五波疫情仍在香港持续，确诊病例超过45万例。香港政府缩短了各类人群接种新型冠状病毒疫苗的间隔时间，并接受了香港大学提出的进行第四次疫苗接种的建议。

3月21日起，开通第四剂加强注射预约平台，12岁以上免疫力较弱人群可预约第四剂新冠肺炎疫苗。

呼吸科专家梁子超表示，目前世界上很多国家都开始了第四次注射程序，香港也不算早。疫苗的有效性会随着时间推移，免疫力弱的人风险更高。所以建议打四针，进一步加强保护。

图为香港市民接受第三针加强注射。大公报图片。

01什么是免疫力弱的人？

呼吸科专家梁子超表示，免疫力较弱的人群分为两类:

1.如果你正在服用抑制免疫系统的药物，比如做过器官移植的人，服用了一些需要抑制免疫系统的药物；个别因化疗需要药物抑制免疫系统的癌症患者，或长期服用类固醇者。

二是自身疾病会降低免疫系统，比如艾滋病。通常在复诊时，医生会告知患者药物中含有较强的抑制性免疫，如生物制剂。如果你是这一类，你需要得到第四个助推器。

02长期患者，如中风、心脏病、三等人群需要打第四针吗？

梁子超指出，可以关注一下网上官方是否列出了“禁忌症”，比如严重慢性病未控制患者、严重神经系统疾病患者、疫苗过敏记录等。

如果近期没有出现急性中风或心脏病发作等“突发不稳定”情况，可以接种疫苗；不然要三个月才能打疫苗。

梁子超强调，这样的人其实属于高危人群。风险越高，就越需要疫苗保护。如果身体已经处于稳定状态一段时间，比如高血压或者高血糖已经保持同一水平指标一段时间，可以接种疫苗，但是有更好的保护作用。

03第四针有什么帮助？会有什么副作用吗？

梁子超指出，对于免疫力较弱的人来说，第三次注射已经过去三个多月了。久而久之，对身体的保护已经大打折扣；他补充说，但由于奥米克隆的传播能力很强，即使在第四次注射后被感染，也可以依靠药物恢复，降低死亡率。目前香港要在短时间内应对疫情，第四针可以提供额外的保护，特别是对免疫力较弱的人。即使目前没有足够的治疗药物，也可以降低病毒造成的死亡率。

第三次注射后，体内抗体迅速上升。但是一个月左右，就会开始下降。三个月后，对感染的保护下降到50%左右。对于老年人或高危人群，需要额外的剂量来帮助维持对严重疾病的保护。

他补充说，如果接种了前三针疫苗的人没有其他不适或紧急情况，第四针就不会对身体产生副作用。第三针和第四针要间隔3个月左右。如果3个月时间不够，最后一剂疫苗的原有效果就会降低。

以色列的早期数据显示，第四针可以增强对新冠肺炎的保护，但科学家们不确定它会持续多久。美国的研究表明，第四次注射可以恢复第三次注射后失去的一些保护作用，但除此之外不会增强免疫力。欧洲药品管理局(EMA)还警告称，尽管第四剂疫苗可以增加接种者的抗体数量，但仍不足以防止Omicron的感染，过多的加强注射可能会削弱免疫系统。

04哪些国家和地区已经开始为人民注射第四针？

欧美已经开始第四针，特别针对免疫力弱的人和老年人。

一些国家和地区已经在推广第四剂疫苗。韩国在二月份开始分发第四剂疫苗。据韩国疾病管理机构称，在护理中心生活或工作的约50万名18岁或以上的人和130万名免疫功能低下者已接受了第四剂疫苗。不建议这些群体以外的人在当地接受额外的疫苗接种。

英国已经开始让公众预约第四剂疫苗。其疫苗官网显示，患有血液系统癌症、免疫力低下、做过器官或骨髓移植的人群，建议接种第三剂和第四剂，接种前需出示医生证明。

此外，以色列开始为其人民接种第四剂新冠肺炎疫苗。该国卫生部的研究显示，该地区40万名60岁以上的老人接种了第四剂新冠肺炎疫苗。虽然不可能100%预防Omicron感染，但第四剂新冠肺炎对严重疾病的保护作用是三倍，对病毒感染的保护作用是两倍。

05普通市民，接种疫苗超过3个月，可以很快预约接种吗？

梁子超指出，由于疫苗供应短缺，现阶段不建议向所有人开放第四剂。几个月后，新一代疫苗可能对奥米克隆更有效。每次接种的量和成分没有区别(比如选择同一种疫苗)。虽然不能完全防止病毒的感染，但可以延长保护时间，反复激发机体免疫力。

疫苗平台将于3月21日开放给有需要的人预约第四次注射。

刘玉龙:老年人打四针就够了。

疫苗可预防疾病科学委员会主席刘玉龙今天(6日)接受电台访问时表示，由于老年人免疫力比年轻人低，60岁以上的老年人采取“3+1”，即注射4剂疫苗，提高抵抗力。

他提出，如果前两q快速推进，他将向政府提议加快第三q，没有目前规定的三个月间隔。此外，早些时候，当局决定将老年居民的前两剂克星从原来的28天间隔缩短至21天。刘强调没有副作用。他还指出，他不同意养老院的老人在打针前进行阴性快速测试，认为只要没有发烧和症状就没事。

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