肺炎支原体抗体阳性就是肺炎吗

肺炎支原体抗体阳性是什么意思（支原体肺炎可以自愈吗）

虽然支原体肺炎是一种常见病，但是很多人还是不了解。武警广东省总队医院呼吸科主治医师唐介绍，支原体肺炎是由肺炎支原体引起的急性肺部炎症，过去称为非典型肺炎。主要通过呼吸道飞沫传播，发病无季节性，秋季可能较多，潜伏期2-3周。

支原体肺炎的临床表现有哪些？

据唐介绍，支原体肺炎的临床表现主要为亚急性疾病，开始表现为上呼吸道感染症状，如咳嗽、咳痰、咽痛、低热，其次为中度发热，但体温不超过38.9度；5-10%的肺炎支原体感染最终会发展为肺炎，此类患者咳嗽较重，咳出少许白色粘痰或痰中带血等。部分患者会出现咽炎、支气管炎、大疱性耳中耳炎，诱发或加重哮喘，检查肺部无胸部体征或仅有湿罗音等。5-20%的患者会出现少量胸腔积液、胸膜胸痛等。也有极少数患者出现肠胃炎、溶血性贫血、心肌炎、心包炎、肝炎等肺外表现，少数伴有周围神经炎、脑膜脑炎和小脑共济失调。

“新生儿表现为重度感染，3岁以下儿童表现为上呼吸道感染，5-20岁的年轻人可有支气管炎、肺炎等。20岁以上的肺炎患者相对较多，常见于家庭成员之间，发病率高达90%。”

唐强调，“胸片下可见肺部浸润多为斑片状甚至模糊阴影，中下肺野明显，有时呈网状、云状、粟粒状或间质性浸润等。严重者中下肺结节有阴影，少量胸腔积液。”

肺炎支原体抗体弱阳性代表什么？

对于肺炎支原体抗体阳性，唐解释说，肺炎支原体抗体分为IgM和IgG。IgM是急性期产生的抗体，一般在感染后2-3周出现，肺炎支原体的潜伏期也是2-3周。所以一般有症状的时候支原体抗体IgM应该是阳性，但是临床上也会有阴性的情况。当然，阴性也不排除支原体感染。IgG属于晚期抗体，但持续时间较长，一般持续3-6个月。

肺炎支原体抗体弱阳性是指IgM和IgG弱阳性，提示肺炎支原体感染的存在。如果有发热、咳嗽、咳痰等临床症状。，此时需要及时治疗；也有可能是之前有感染，目前处于恢复期，或者是无症状感染，不需要治疗。

支原体肺炎要怎么治疗？

支原体肺炎是一种自限性疾病，多数情况下自愈，不会危及生命。根据有无并发症表现出不同的严重程度。轻症患者无需治疗即可自愈；但如果有并发症，要密切关注是否有并发症，如肺外表现，积极治疗。

1.一般治疗:注意呼吸道的隔离和休息，补充足够的水分和营养等。

2.对症治疗:对于咳嗽咳痰，可口服止咳祛痰药物，雾化吸入等。发烧可以给退烧，比如物理和药物降温等。

3.抗感染治疗:患有支原体肺炎的成人可在医生指导下选择药物抗感染治疗。使用抗菌药物会明显缩短病程，减少单位体积咳嗽和痰液中的病原体数量，从而减少传播。肺炎支原体没有细胞壁，对青霉素和头孢类抗生素不敏感。大环内酯类、四环素类或喹诺酮类用于口服或静脉注射治疗肺炎支原体。

需要注意的是，唐表示阿奇霉素是治疗小儿支原体肺炎的首选药物。四环素类可影响牙齿和骨骼的发育，喹诺酮类可影响软骨的发育。未成年儿童一般不使用上述两种药物。

最后，唐提醒，一旦患上支原体肺炎，应及时寻求专科医生的指导和治疗，必要时配合用药；治愈后要多运动，提高身体免疫力，或者可以有效减少感染和家庭传播的机会。

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