汉武帝的长子皇太子刘据死于征和二年(公元前91年)的巫蛊之祸,其后的四年里汉武帝一直没有立皇太子。汉武帝共有六个儿子,次子齐怀王刘闳早逝,巫蛊之祸后,可以继承皇位的共有四人,分别是燕王刘旦、广陵王刘胥、昌邑王刘髆和刘弗陵。
燕王刘旦在刘据死后上书自请入京,希望立为皇太子,汉武帝大怒,削其三县;广陵王刘胥为人骄奢,好倡乐逸游;昌邑王刘髆是李夫人之子,李广利的外甥。李广利和刘屈氂曾策划谋立刘髆为皇太子,事发后李广利投降匈奴,刘屈氂被腰斩。后元元年(公元前88年)正月,即汉武帝去世的前一年,刘髆去世。
最为年幼的少子刘弗陵,公元前90年或公元前89年期间,汉武帝曾说过五六岁时刘弗陵“壮大多知”,很像自己,值得期待。褚少孙在《史记》中补记道,汉武帝为了防止自己死后主少母壮,吕后之事重演,将刘弗陵的生母钩弋夫人赵氏赐死。
后元二年(前87年)二月十二日,汉武帝病重,将年仅八岁刘弗陵立为皇太子。二月十三日,任侍中奉车都尉霍光为大司马、大将军,金日磾为车骑将军,太仆上官桀为左将军,由他们三人接受汉武帝遗诏辅佐刘弗陵。
后元二年(前87年)二月十四日,汉武帝病逝。二月十五日,霍光等人奉立刘弗陵即皇帝位,是为汉昭帝,次年改元“始元”。
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