年中体检的时候,经常遇到同事谈论自己的体检结果。“我发现了甲状腺结节,怎么办?”今天我们邀请了湖南省肿瘤医院体检中心副主任程志主任技师来回答一些关于甲状腺结节的问题。
总是听说甲状腺结节,那么甲状腺结节的发病率有多高呢?
程智介绍:从临床数据来看甲状腺结节的体检检出率为50%-60%,也就是说将近有一半的人去做B超都能查出甲状腺结节,但是只有0.5%的甲状腺结节是甲状腺癌,也就是1000例甲状腺结节中大约2例是甲状腺癌,鉴别甲状腺结节的良恶性主要靠超声诊断,诊断正确率达到90%以上。 为什么甲状腺结节这么多人有呢? 程智介绍:甲状腺结节高发主要与生活方式、环境因素有一定关系;食物中碘的缺乏或高碘饮食、环境中辐射强度的增加;体内一些酶的缺乏、饮食中一些致甲状腺肿物质均可导致甲状腺结节。 甲状腺结节的高发也与检查手段改进有一定关系,比如常规体检中B超的加入,以前甲状腺结节都靠手摸,只能发现1厘米以上的结节,现在B超更加敏锐,2毫米的结节都无处遁形。甲状腺结节有什么症状?程志指出,一般良性甲状腺结节是没有症状的。但如果结节过大或侵犯生长,则可能压迫食道、气管、神经等。,最终导致吞咽困难、呼吸困难、声音嘶哑等症状。如果结节合并甲状腺功能异常,则可能出现相应的临床表现,如结节合并甲亢时出现心慌、心悸、脾气暴躁、失眠等症状;如果桥本甲状腺炎引起甲状腺功能减退,会出现畏寒、倦怠、嗜睡等症状。当超声发现以下五种体征中的三种或三种以上时,高度怀疑甲状腺癌:有砾石钙化的人要特别注意,需要进一步检查;结节回声低;丰富的血液供应;边界不清、形态不规则的结节;结节长宽比大于1,或结节直立生长。甲状腺良性结节会癌变吗?程志指出,甲状腺良性结节恶变的概率很小,但由于会产生新的结节,因此应每6-12个月随访一次。现在,甲状腺癌的治愈率非常高。甲状腺癌的恶性程度比较低,也就是说生长速度慢,远处转移的概率也低,手术治疗效果很好。它通常被医生称为“懒癌”。只要及时给予规范治疗,人的生命一般不会受到威胁。体检查出甲状腺结节,不必担心,也不能掉以轻心。根据症状和医嘱,可以进行检查和治疗。更多精彩推荐
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