我曾经在一个在线医疗平台上注册了一个在线诊所,然后每天晚上抽出一点时间在网上为大家答疑解惑,类似于和朋友聊天的形式,为患者或者家属解答一些癌症方面的问题。
这种情况坚持了一年多,后来因为精力有限,也就逐渐放弃了。 没有想到的是,在这些咨询的人群中,竟然有相当一部分是青少年,他(她)们咨询的问题集中在了两个方面 ,一是直系亲属有癌症患者,可能是亲人的痛苦带来了心理阴影,担心自己将来是不是也会得癌症;另一类是听到了某些言论,认为所有癌症都具有遗传性,在家人患癌后非常恐慌,所以上网咨询。 癌症是否具有遗传性,确实是大家比较关心的一个问题,在现实生活中 ,这个问题也经常被问起。近年来,人们越来越关注某些癌症与遗传的关系。随着人类基因组测序的完成和第二代测序技术的临床应用,人们对癌症的认识越来越深入。癌症的病因中,有一小部分已被证明与遗传有关。第2页/(共2页)举一些目前比较明确的例子:1。遗传性乳腺癌遗传性乳腺癌占所有乳腺癌的5% ~ 10%。大多数遗传性乳腺癌都与BRCA1/2基因突变有关,属于常染色体显性遗传,也就是说,只要细胞中一条染色体的基因功能出现异常,就可能发生癌变。具有BRCA1/2突变基因的人也是卵巢癌、原发性腹膜癌、男性乳腺癌和前列腺癌的高危人群,也称为遗传性乳腺癌-卵巢癌综合征。二。遗传性大肠癌遗传性大肠癌是另一种肯定与家族遗传有关的癌症。以家族性息肉病大肠癌(又称林奇综合征)为例。它是一种常染色体显性肿瘤综合征,约占所有结直肠癌患者的2%~4%。已证实该病相关致病基因为MMR(错配修复基因)缺陷。拥有这些突变基因的人患大肠癌的风险远高于正常人,发病年龄中位数为44岁。遗传性胃癌在胃癌中,遗传性胃癌占人群的1% ~3%。是一种常染色体显性遗传综合征,与CDH1基因突变有关。在有CDH1突变基因的人群中,男性80岁前患胃癌的风险为70%,女性为56%,而女性携带者患小叶乳腺癌的风险约为42%。从以上三种癌症类型及相关数字可以看出:1。确实有一些癌症与遗传有关,但总体来说,与遗传有关的癌症比例很小;2.如果家里有很多癌症患者,可以考虑做个基因检测;3.如果确定属于携带某些突变基因的人,由于患癌风险高,需要提前做好预防措施。当家人有癌症患者时,先不要慌。一般肿瘤科医生接诊患者时会先询问家族史。他们将根据患者癌症的病理特征和家族癌症的发病率来评估家族遗传风险,并提供指导。如果确实存在较高的遗传风险,医生会建议进行基因检测。所以,遗传性癌症确实存在,需要引起重视,但说所有癌症都遗传是不对的,更不要因为家人有癌症而引起不必要的恐慌。毕竟先天遗传因素只占所有癌症的一小部分。更多精彩推荐
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