小儿推拿的起源

小儿推拿古称小儿按摩，是以中医基础理论为指导，应用特定手法作用于特定穴位，以平衡机体阴阳、调理脏腑气血功能，从而达到防治疾病目的的一门学科。是古代劳动人民与疾病的长期斗争过程中不断发展形成的。早在《五十二病方》中就有如“匕周婴儿瘛所”治疗儿科疾病的记载。《素问·血气形志篇》中有“形数惊恐，经络不通，病生于不仁，治之以按摩醪药”按摩治疗疾病的记载。《备急千金要方》中有“小儿虽无病，早起常以膏摩囟上及手足心，甚辟寒风”的记载，详述了多种小儿疾病的膏摩方法及方药，可见小儿按摩疗法在当时可谓盛行。

至明代《幼科发挥》始见“推拿”一词，出现了《小儿推拿方脉活婴秘旨全书》、《小儿推拿秘诀》、《小儿按摩经》等大量小儿推拿疗法专著，形成了一批小儿推拿特定穴位，小儿推拿的独特理论体系逐渐形成。清代，小儿推拿得到了进一步发展，专著大量涌现，如《幼科铁镜》、《幼科推拿秘书》、《厘正按摩要术》、《小儿推拿广意》、《保赤推拿法》、《推拿三子经》等，小儿推拿的特定穴位达247个，可谓资料丰富、手法多样、应用广泛。

新中国成立后，在中医政策的指引下，关于小儿推拿疗法的研究更为深入，如推拿机理、手法、取穴等，多种古代小儿推拿专著重新刊印，临床广泛推行，至此，小儿推拿疗法可谓是蓬勃发展。

小儿推拿疗法特点

1、整体调理，注重辨证

小儿推拿疗法把小儿机体看作是一个有机的整体，以诊疗疾病过程中十分重视整体的调理。《小儿推拿广意》中的“五经”理论认为，小儿也是一个对立统一的整体，“小儿百脉汇于两掌”，手掌也可看成是一个整体的缩影，全身各个脏腑组织间都是不可分割、相互依存的整体系统。通过对五指的推拿，经过经络气血的作用，就相应地调节了五脏的功能，使其所属的各有关脏腑受滞的气血得以流畅，人体的各机能得以恢复与增强。另外尤为重视辨证论治，如《小儿推拿广意》中将腹痛辨为：热腹痛、寒腹痛、气滞食积痛、冷气心痛等，分别记载了不同类型腹痛的推拿治疗取穴以及方法。

2、特定穴位，讲究配伍

小儿推拿在长期的儿科临床实践中，逐渐了形成了一批特定穴位，这些穴位不同于《针灸学》中的特定穴，也不同于一般意义上的十四经穴及经外奇穴，小儿推拿特定穴一般呈点、线、面分布，以双肘、双膝以下者为多，古籍中所载小儿推拿特定穴近300个。《幼科推拿秘书》记载“某病症，以某穴为主，则众手该用者在前，而此主穴，多用工夫，从其重也。盖穴君臣，推有缓急”，提出小儿推拿临床应用过程中对于穴位配伍的重视。