胃癌这种情况能否手术？急！急！急！【胃窦癌】

患者能否手术取决于一下几个方面：一、患者的病情进展。根据所提供的资料，胃窦癌诊断明确，但病变与胆囊关系密切，可能侵及十二指肠，肝门部可能有转移结节，但仍属于区域性。直肠指诊可触及肿物是关键，如是转移则进能行姑息手术或短路手术。比较矛盾的的是，PET-C没有支持转移。二、患者的体质 。患者此前已化疗五次，体质可能很弱（不否认化疗为错），根据临床经验，患者耐受能力有限。三、患者及家属所能接受的风险程度。风险程度包括病情的进展程度不确切，患者的体质承受能力，治疗的效果，所付出的经济代价。
假若，患者体质尚可，盆腔未转移，患者能接受不确切治结果，该患者可行以下手术方式：1、或远端胃切除2、或远端胃+胰十二指肠切除。补充：肝门部结节清扫是手术一部分。
假若病人不能行根治术，又存在肠梗阻，胃肠道短路或空肠造瘘是必须的。
未见患者本人及体检，仅提供以上个人意见供参考。
（王刚成大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

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