2017年将成为分级诊疗推进的关键时间节点。根据《国务院办公厅关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》,2017年分级诊疗政策体系逐步完善,基层医疗卫生机构建设达标率≥95%,基层医疗卫生机构诊疗量占总诊疗量比例≥65%。到2020年,基本建立符合国情的分级诊疗制度。
开展分级诊疗工作是深化医改的重要内容之一。新一轮医改启动以来,国家把建立完善分级诊疗模式,积极推进全科医生与居民契约服务,选择部分城市开展基层首诊试点工作作为公立医院改革的一项重要抓手,各地积极探索,充分发扬首创精神,试点工作初见成效。
以浙江省为例:
作为医改试点省份,浙江省在这一领域通过实践总结了有益经验。目前,浙江全省11个地级市和70个县(市、区)政府均出台了责任医生签约服务文件。以杭州市为例,目前全市签约总人数已达1732万人,其中60岁以上的老年人比例达4250%。从签约费用看,记者在杭州市余杭区采访中了解到,责任医生按年收取服务费,签约服务费按照每月每人10元标准确定,签约对象个人承担10%,区镇两级财政共承担90%。
这一政策对分级诊疗效果明显。从杭州市数据看,2016年签约居民在社区卫生服务机构的就诊率达到了6467%,转诊到省市医疗机构就诊的比例控制在1204%,乡镇卫生院的门急诊人次增长幅度也超过了区、县级医院的增长幅度。杭州市卫计委负责人认为,这充分体现了签约服务在促进基层首诊和双向转诊的成效,而且2016年市医保基金支出增幅也开始出现下降趋势。
此外,杭州市依托“互联网+”,推进诊疗服务扁平化,推出联通北京、上海38家知名医院的跨省转诊预约平台,病人不仅能在市级医院医生诊间预约专家,还能在跨省转诊的医院享受异地医保。
基层服务能力存在“短板”,一直是分级诊疗推进中的重大障碍。针对这一问题,浙江省遴选出基层卫生工作相对薄弱的10个县(市),开展为期2年的重点建设。省财政每年安排2000万元专项资金给予激励奖补,并采取定向培养、岗位培训、县招乡用等多种途径,破解基层人才不足的瓶颈制约。此外,还创新探索了“专项补助与付费购买相结合、资金补偿与服务绩效相挂钩”的基层医疗卫生机构补偿新机制,进一步激活基层机构动力。从政策效果看,到基层就诊人次的占比持续上升。2016年,桐庐、海宁、海盐等部分地区县域内就诊率已经超过或接近90%。
总结:
全国医疗卫生服务体系“十三五”规划中提出,积极应用移动互联网、物联网、云计算、可穿戴设备等新技术,推动惠及全民的健康信息服务和智慧医疗服务,推动健康大数据的应用,逐步转变服务模式。
总之,分级诊疗制度建设总的原则是以人为本,要坚持医疗卫生事业的公益性,将便民惠民、实现社会效益作为第一准则,通过政策引导让群众自愿到基层首诊。
2000年海南省率先实行落地签证政策,2003年在全国率先开放第三、四、五种航空运输业务权,2017年进一步拓展国际航线至56条。2017年,海南海口美兰机场和三亚凤凰机场的货邮吞吐量,已经分别达到15万吨和近9万吨。2017年,海南接待游客674501万人次,是户籍人口的近7倍;入境游客11194万人次,提前3年完成接待百万人次的目标。
颇具标志性意义的,还有2011年4月20日开始试点执行的离岛免税政策,使海南成为全球第4个实施“离岛免税”的岛屿。受惠于这一有益探索,2014年9月,位于三亚的全球最大单体免税店正式开幕,目前每天要接待超过15万名游客,接待量相当于一个“超级景区”。
根据规划,海南将在城乡融合发展、人才、财税金融、收入分配、国有企业等方面加快机制体制改革;设立国际能源、航运、大宗商品、产权、股权、碳排放权等交易场所;积极发展新一代信息技术产业和数字经济,推动互联网、物联网、大数据、卫星导航、人工智能等同实体经济深度融合。
海南自由贸易港的实施范围为海南岛全岛,到2025年将初步建立以贸易自由便利和投资自由便利为重点的自由贸易港政策制度体系,到2035年成为我国开放型经济新高地,到本世纪中叶全面建成具有较强国际影响力的高水平自由贸易港。
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从地域分布来看,杭州特色小镇数量上的显著优势:78个省级特色小镇创建对象,杭州市入围18个,比例高达23%。根据中商产业研究院整理统计的“2016年第三季度浙江特色小镇投资金额排行榜”:
投资金额排名前十的特色小镇分别为:上虞e游小镇、金华新能源汽车小镇、萧山机器人小镇、衢州循环经济小镇、柯桥酷玩小镇、秀洲光伏小镇、永康众泰汽车小镇、滨江物联网小镇、鄞州四明金融小镇、长兴新能源小镇,其中上虞e游小镇、金华新能源汽车小镇投资金额超50亿。
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这几年购物有一个感受,就是一些在其品类里价格比较高的东西,使用后的确会让人有种不自觉夸赞的冲动,这种冲动让我觉得花出去的钱钱找到了好的归宿。。那么。我就扯一扯那些年我买过的哪些很贵但又很值的东西吧:
生活家居/家电类
1C4N打底裤袜
之前在大学时期,作为一个直女,潜意识里认为裤袜绝13属于一年一换的消耗品,在地摊或者内衣小店里买一买就好,适度的起球现象以及掉档问题,在财力有限的情况下均可接受,并too young too naive的以为天下裤袜一般“垮”!
就这样,穿着起球易掉dang的裤袜度过了几个秋冬
后来和闺蜜逛街,偶遇一家奢品集合店,进门看到他们陈列的一款裤袜,放在很显眼的位置,诶呦我心想这裤袜是何德何能放在众奢品中心的?我随口问了下,这是什么牌子,因为袜子品牌LOGO实在很像神奇四侠,像这样;
以及为毛130D的厚度要卖169软妹币?柜姐很宝藏的语气说这款是可以和日本某木平分秋色的裤袜,面料是美国进口莱卡,只要不是天天蹭墙皮走,正常穿着不会起球,并且dang部特殊处理不会掉dangblablabla,我当时楞是被这个可爱的柜姐逗笑:-D
最后结局可猜,我们买了!在奢品店GUCCI PRADA各种重奢轻奢等brand光辉的照耀下,我和闺蜜当时信了这波安利,回去立马套上,穿上效果是这样的:
有人也会说腿型更重要blablabla ,事实是再正的腿精穿上一条起球的裤袜也觉得掉了几个档位吧。今年春天我又拿出来穿,松紧度依然如初,而且亘古不变的掉档起球以及绷腿等打底裤袜通病,C4N裤袜真的都解决掉了,我觉得很棒!
虽说这一条裤袜卖价顶我上学时四条有余,但是由于它的耐 *** 性,其实是帮我省钱了!
后来了解到他们在还有线上店铺,马爸爸上可买,又入了九分裤及船袜,皮肤衣,同样好穿~yeah
C4N 连裤袜 春秋九分连脚打底袜 130D高d压力显瘦不掉
2舒乐氏 全屋空气净化器 (静音除醛除异味的一把好手啊)
去年家里刚装修,加上所在城市冬天雾霾比较重,家里还有条飞檐走壁的狗子,家属“斥巨资”入了一台大空净。
毕竟是大件,入手前做了一些功课是必要的。比对了很多同等价位知名品牌,也曾试错过飞某家的,结果当晚就被运行时噪音劝退,看来看去最后选中舒乐氏的大空净。
说点当时它能“俘获”我的几个原因吧:
△不同于市面上大部分靠纯吸附解决甲醛异味的大空净,舒乐氏这款更加精进,选用了新型紫晶做主要催化分解甲醛材料,净化效率高达99% ,并且可以持续分解。
△运行中释放千万级等离子在空气中,可分解病菌
△可去除整屋有害气体,UV光解污染物
除醛除异味这是各家大空净不必多说的基本素质,其实去除醛除菌我们肉眼是看不到的,我还是想根据自己切身感受,说说大空净给家里带来的明显变化:
一个是舒乐氏的可净区域大速度快,(官方数据是一分钟净化13m³)。在我冬天封闭的房间里非常见效,显示屏的雾霾值一眼看见的直降,客厅大概一小时指数就能稳定,卧室半小时能降到10以内,肉眼可见开窗的话,指数会升到,感应的确很灵敏的。讲真,我犯过敏鼻炎,喉咙不舒服的次数,减少了。
二是它运行时候轻噪音,尤其睡眠模式很安静,是可以忽视的那种,官方形容它是大于落叶声音小于轻声交谈的分贝,比之前用的某大牌好太多了;
三是个头蛮大好在有万向轮,可以根据家里需要移动房间全屋
总之,它的到来给家里添了很多分的安心感,家属每次说起这个(●—●)大白就会感慨这家伙虽然贵了点但是真值,哈哈所以我觉得这个家电真的很切题了!
舒乐氏(SOLEUSAIR)空气净化器 除甲醛分解 除雾霾过
美妆发/护肤类
1Alterna鱼子酱RX微针控油洗护
想当年可是呐喊着‘’用飘柔更自信’的我,是如何被一套将近四百软妹币的洗护俘虏?
故事的小黄花一下飘到了去年夏,当时因为工作的原因,需要帮公司拓展联系一些国际小众且好用的护发护肤品牌,而后了解到了Alterna这个品牌。
做过一波功课后,发现这厮还是混众多明星和政商名流圈的,专业且低调奢华,洗护分四大系列(鱼子酱,竹,大麻以及顶级梦幻系列),最有名的就是鱼子酱系列(其中抗衰老那套的卖的最好,我买时候这款已经卖没了,选了同系列的滋养清洁套装。)
我后来就萌生了一种郑爽式好奇,洗发水用及的原料都非常高阶,
但是移位想一下,以护肤品圈子为例,多少50元面霜还说自己是雪莲提取物呢,我是不信滴,凭毛卖这么贵?不行,我还是买回来试用验证下好了,哈哈鬼知道这是什么逻辑,同款脑回路见《花花万物》爽妹子。
几天后,洗发水到手,头发很合事宜的油掉了。可尴尬的是,开瓶难为了一下我,如图
好在智商没有掉线,很快就知道怎么对付了,其实就是向右一拧再挤瓶身就好了
直接说下使用感吧;
气味:不是装13,这套洗护的味道就是好闻且高级,是真的不同于常见洗发水的庸香,总之配得上‘’气味很高级”这个说法(后来试过MQ鱼子酱洗发水,那味道香过头了。。)
使用感:
先说洗发水——膏体偏浓稠,沾水上发,很快就能收获很多的泡沫,是很厚实的泡沫哦,我用资生堂防脱生机那个洗发水远没有这个来的丰厚,因此感觉其实蛮省,几乎只需要用平时洗发水一半的用量
再说护发素——个人感觉,味道比洗发水更浓些,上发不假滑,护发素假滑感懂得人都懂,Alterna这个能感觉得到护发素所及之发迅速能得到滋养。我试过不涂护发素,只用它家的洗发水洗完吹发的效果,感觉头发会有些涩,不太容易疏通,所以两者配合着用还是比较科学好用~
用后感:洗护一套程序下来,逆发着吹干后,肉眼可见自己的发量有增加感,光泽度up两个度,真的要乐上天!!哈哈 另外这款是适合油性发质的 如果中干发可以选择深紫瓶,抗衰保湿的那个。
结论,好的护发产品同好的粉底一样,用量省,平时一般的量便够用,且效果超凡。。后来还入了Christophe Robin 的海盐头皮按摩洗发膏,卡诗白金,袋鼠Aussie奇迹洗发水,等等,个人感觉都不及 Alterna鱼子酱RX微针好用~只是原来买的那家店后来断货了,现在感觉很难买了。
2创造奶油肌三角铁- Chantecaille香缇卡隔离霜+SUQQU奶油霜+131资生堂粉刷
家人日本带回,无链
香缇卡这个贵妇级法牌最早得知于王菲小女儿李嫣拍摄妈妈的梳妆台的曝光事件,三只紫管隔离和一只黄管防晒在天后梳妆台上低调的宣告着自己的尊贵身份↓
不过,平日里我不是很爱追风吹很大的化妆品,天后用过的这种前缀我实在无感甚至反感,再加上它傲人的身价,当时并没有想法对它下手。
直到后来我越来越喜欢裸妆这个概念,于是打了隔离乳的主意,搜寻一圈,跨过了CPB滋润长管,锁定了香缇卡紫管,在美妆圈里很多干皮反映会卡,香缇卡质地更像干皮亲妈,于是我购入亲测:
使用感:这款隔离的质地像乳液一样,非常润滑,涂抹起来水润轻薄,后续也不会出现拔干的现象。涂抹有提亮,妆效自然,但因为非常轻薄所以没什么遮瑕力,皮肤有瑕疵的妹们后需要再用遮瑕膏把要遮的地方遮一下。
另外香缇卡隔离被称作“直男杀手”,我倒觉得有些夸张了,不过我想这么叫的原因可能在于它的妆效非常“伪素颜”,别说直男了,就连女性朋友不仔细看都无法判断。“明明没有着妆痕迹,看起来却比平日气色up了不少”大概就是这种效果。
最后,负责任的讲,这款产品不适合“吃妆”群体,比如说早晨画好的妆,一到中午就掉没了的人,还有就是毛孔太大的妹子也不适用,或许也因为此导致香缇卡隔离口碑两极分化吧。
ps 我不白,典型黄皮,买的是最白色号alabaster,担心假白的同学就多虑了
还有SUQQU记忆塑型粉底霜,种草已久,家人去日本玩儿便让买了回来,那段时间因为皮肤屏障受损总是过敏,直到拍结婚证件照用上了哈哈,使用感:
我的色号是101色号,黄调最白,这个色号对于我来说可以达到一个妆面一体的效果,和肤色搭调不会很白,粉霜很好涂抹开来,上脸很润,大概十分钟之后脸上油分就没有那么重了,质感特别细腻柔滑,它的防晒值是SPF25,日常用也够了,用手摸没有粘腻感,冬天不用定妆都可以。
必须还得提一下著名的资生堂131粉刷,也是我用的第一支粉刷(之前多用美妆蛋),上脸无刷印,让粉底更好和面部贴合,总之是那种一用就爱上的美妆小工具!
3 SALONIA直发梳+ACCA KAPPA 榉木气垫梳(尼龙齿,型号946)
左边降伏粗硬头发的一把好手 右边针对细软发质的亲妈
SALONIA直发梳尤其好用,关键点在于它可以“瞬直”!
我自己有个常见场景:一觉睡起来金毛狮王,后脑勺的一撮头发总是很有想法,非要鹤立鸡群,傲视群丝。
于是沾点儿水想把它压下去,不想它却两秒回d。。早上的憋出来的一点心情硬是就这么被消磨掉!这个小细节一直困扰我。。
后来情人节“我上铺的兄嘚”开窍,送了我实用且颜值在线的小礼物——喏,就是这把梳子了。第二天我就试用了,真是神器哈哈哈,能将我早上不听话的几撮毛发降服,心血来潮的作妖来个内扣发型也是顺手的很。原理我觉得蛮简单,可以说是一个有N个小夹板嵌在梳齿中啦,设计还蛮smart。
小细节值得夸:因为梳齿部分是耐高温的(梳子最高可调至210°),梳发时不担心被高温烫伤,也没有之前夹板烫的烧糊味道。开始我担心用多会伤我“锈”发,但几次用下来感觉头发还变柔顺了。
最近使用高频 , 并且发现家里的兄嘚经常偷用。。。说什么梳完后弄发型更帅。。。呕
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