什么是5G智慧医疗？

所谓5G智慧医疗是基于移动通信、物联网、云计算、大数据、人工智能等先进技术，实现患者与医疗人员、医疗机构、医疗设备间的互联互通和信息共享，促进医院内外业务协同，实现医疗资源的高效配置。

飞博科技前身起源于1998年，是创始人张开方与华中科技大学教授共同合作项目。公司于2005年正式成立，为大型医院提供专业医疗卫生信息系统的设计、建设及运维服务，至今已在行业积累25年。

智慧医疗主要包括院内医疗、医患服务、远程医疗及应急救援等应用场景。其中远程医疗主要包括远程手术、远程诊断、远程示教等细分应用场景。这些需要更大的带宽、更低的时延，要求网络的可靠性更高，目前4G网络还无法完全满足智慧医疗的发展需求。

随着5G技术与人工智能、云计算、边缘计 算等IT技术，视觉技术、控制技术、传感技术、VR技术等行业技术充分融合，将会促进智慧医疗的发展，为患者提供更好的医疗服务。

医共体要强调“共”的是什么？
“共”的是健康，共的是居民常见疾病预防健康管理、慢病康复等；
医联体要强调“联”的是什么？
“联”的是疾病，基层解决不了的病要联大医院、大专家。

医联体全称叫“医疗联合体建设”。
医联体主要是以区域内医疗联合体为表现形式。一般是将同一区域内的医疗资源整合在一起，形成一个医疗互助与共享的系统。通常是由区域内的三级医院与二级医院，社区医院和其他医疗组织等，共同组成一个医疗联合体，形成一个区域内分级诊疗的上下联动的互助医疗组织与系统。

一是医联体，是城市开展医联体建设的主要模式。以1家三级医院为牵头单位，联合若干城市二级医院、康复医院、护理院以及社区卫生服务中心，构建“1+X”医联体，纵向整合医疗资源。有条件的地区推行医联体内人、财、物统一管理模式，促使医联体成为目标一致的共同体。不具备条件的，可在医联体内以对口帮扶、技术支持为纽带形成松散型合作，引导优质医疗资源下沉，提升基层医疗服务能力。
二是医共体，是农村开展医联体建设的主要模式。重点探索以“县医院为龙头，乡镇卫生院为枢纽，村卫生室为基础”的县乡一体化管理，构建县、乡、村三级联动的县域医疗服务体系。
三是专科联盟，指医疗机构之间以专科协作为纽带形成的联合体。以一家医疗机构特色专科为主，联合其他医疗机构相同专科技术力量，形成区域内若干特色专科中心，提升解决专科重大疾病的救治能力，形成补位发展模式。横向盘活现有医疗资源，突出专科特色。
四是远程医疗协作网，由牵头单位与基层、偏远和欠发达地区医疗机构建立远程医疗服务网络。大力推进面向基层、偏远和欠发达地区的远程医疗服务体系建设，鼓励二级、三级医院向基层医疗卫生机构提供远程医疗服务。

我们这里表述的医联体一般是指不改变医院间组织结构的医疗联合组织。因此，它是以解决患者就医难、就医烦为目标的一个医疗互助系统。这是他的一个特点，也是他的初心。同时医联体的龙头医院或者核心医院也是以不改变基层医疗组织的属性，以及它原有的管理架构的基础上所形成的一个医疗共享与互助的指导系统。这样的一种医疗组织架构的系统，可以称之为医联体。

三级医院在医联体中发挥的作用，应当是指导作用、帮助作用和无私支撑作用。因此，他更多地是优质医疗的输出与帮助。这是医联体的一种效能与价值的体现，同时也是让中国三级医疗等优质资源下沉基层的一种有效的表达和输出方式。三级医院在医联体中的作用，应当是帮扶、支撑、指导，而不是组织的渗透与一体化的重建。

如果说松散型医联体是“做朋友”的话，紧密型医联体则更像“一家人”。

医共体是指一个区域内的医院与其他医疗服务机构和组织联系在一起，重新组合，重新构建的一个整体性的全新医疗组织架构。其更多的是参考医疗集团的组织形式，运用核心医院的家族式，以大家长身份来整合与统筹集团内的医疗资源。同时重建集团内部的管理架构、组织系统和医疗服务的体系，以及相互之间的组织构成等等。它的主要特征是法人代表的统一性和医疗组织的紧密性关联。

医共体主要的并不是医疗联合体的属性，而是医疗集团组织的属性。

因此，医共体的组织建设和构建，更多的是参考医疗集团的组织形式，运用的是核心医院的家族式，以大家长身份来整合与统筹集团内的医疗资源。同时重建集团内部的管理架构、组织系统和医疗服务的体系，以及相互之间的组织构成等等。

可以说，医共体是一个全新的医疗组织形式，他已经变成了一个医疗集团和一个重组的医疗新组织。这与医联体级的各自独立的组织结构和医联体只是围绕医疗服务的有效性而开展的医疗合作是完全不同的组织形式。可以说医共体与医联体在组织结构和管理架构的特征上两者都是完全背离的。因此，这完全是两种组织形式。医共体并不是医联体，其核心医院则是必然要通过渗透与控制来管理这个全新的组织系统。

我们讲医共体不是医联体的主要目的，就是要让这两种完全不同形式与要求改革，各自归位，回归事物的本质。医共体就是要发挥医疗集团化改革的作用与优势，形成区域内全新的医疗新组织来开展崭新的医院管理与医疗服务。

而医联体则是要不忘初心，充分发挥分级诊疗和区域内三级、二级与一级医院的各自独立功能，在一个区域内的医疗服务体系中，发挥各自的独特作用，并且通过合作共享、共建、共赢等，让区域内的医疗服务更加有效和通畅。

医共体就是要发挥医疗集团化改革的作用与优势，形成区域内全新的医疗新组织来开展崭新的医院管理与医疗服务。而医联体则要充分发挥分级诊疗和区域内三级、二级与一级医院的各自独立功能，在一个区域内通过合作共享、共建、共赢等，让区域内的医疗服务更加有效和通畅。

节选知乎、微博等文档
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医疗服务共同体（以下简称医共体）是根据国务院《关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》（国办发〔2017〕32号）等文件组建的医疗合作组织。

深化与省市三级公立医院合作，加强人才培养和专科建设，提升区域医疗卫生服务能力。建立医共体统一管理机 制，引导医疗资源下沉，推进区域医疗资源配置更加合理高效，提高基层医疗服务整体能力。

优化区域医疗资源，组建区级医院协作单位以及区级医院和镇街卫生院（社区卫生服务中心）医共体，提升区级医院和基层医疗卫生机构服务能力。

扩展资料

各地要根据本地区分级诊疗制度建设实际情况，因地制宜、分类指导，充分考虑医疗机构地域分布、功能定位、服务能力、业务关系、合作意愿等因素，充分发挥中央、地方、军队、社会各类医疗资源作用，尊重基层首创精神，探索分区域、分层次组建多种形式的医联体，推动优质医疗资源向基层和边远贫困地区流动。根据社会办医疗机构意愿，可将其纳入医联体。

（一）在城市主要组建医疗集团。在设区的市级以上城市，由三级公立医院或者业务能力较强的医院牵头，联合社区卫生服务机构、护理院、专业康复机构等，形成资源共享、分工协作的管理模式。在医联体内以人才共享、技术支持、检查互认、处方流动、服务衔接等为纽带进行合作。

（二）在县域主要组建医疗共同体。重点探索以县级医院为龙头、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为基础的县乡一体化管理，与乡村一体化管理有效衔接。充分发挥县级医院的城乡纽带作用和县域龙头作用，形成县乡村三级医疗卫生机构分工协作机制，构建三级联动的县域医疗服务体系。

（三）跨区域组建专科联盟。根据不同区域医疗机构优势专科资源，以若干所医疗机构特色专科技术力量为支撑，充分发挥国家医学中心、国家临床医学研究中心及其协同网络的作用，以专科协作为纽带，组建区域间若干特色专科联盟，形成补位发展模式，重点提升重大疾病救治能力。

（四）在边远贫困地区发展远程医疗协作网。大力发展面向基层、边远和欠发达地区的远程医疗协作网，鼓励公立医院向基层医疗卫生机构提供远程医疗、远程教学、远程培训等服务，利用信息化手段促进资源纵向流动，提高优质医疗资源可及性和医疗服务整体效率。

城市与农村之间可以城市三级公立医院为主体单位，在已建立的长期稳定对口支援关系基础上，通过托管区域内县级医院等多种形式组建医联体，三级公立医院可向县级医院派驻管理团队和专家团队，重点帮扶提升县级医院医疗服务能力与水平。

国家级和省级公立医院除参加属地医联体外，可跨区域与若干医联体建立合作关系，组建高层次、优势互补的医联体，开展创新型协同研究、技术普及推广和人才培养，辐射带动区域医疗服务能力提升。

参考资料来源：百度百科-医疗服务共同体

参考资料来源：中国政府网-国务院办公厅关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见

湖北宜昌发布推进公立医院高质量发展实施方案，明确到2025年，建立健全现代医院管理制度，全面提升区域诊疗服务能力；建成优质高效的市、县、乡三级医疗服务体系，实现“互联网+诊疗”信息化建设新跨越，推动公立医院综合改革效果评价和国家公立医院绩效考核成绩进入全国前列；建设一批省级区域医疗中心、国家和省级临床重点专科，打造公立医院高质量发展“宜昌样板”，引领宜荆荆都市圈，服务宜昌建设联结长江中上游、辐射江汉平原的省域副中心城市。
其中涉及数字化相关内容如下：
1、在“构建公立医院高质量发展新体系”中明确“织牢基层卫生服务网底”，构建城区医联体“三级综合医院+社区卫生服务中心+社区医务室”三级诊疗服务体系，深化“筑堡工程”健康医疗场景建设，织密织牢基层卫生网底。新建一批社区医务室，强化公立医院对社区卫生服务中心的全方位支持，鼓励发展“互联网+”诊疗模式，打造15分钟城市社区卫生服务圈。
2、在“引领公立医院高质量发展新趋势”中明确：
（1）推进医疗服务模式创新，做实责任制整体护理，推行“互联网+护理服务”，开展上门护理、居家护理等延续护理服务。
（2）强化信息化支撑作用，完善区域健康医疗大数据中心，打造区域一体化医疗平台，大力推进医院信息标准化建设和电子病历、智慧服务、智慧管理“三位一体”智慧医院建设，提升医院医疗健康信息互联互通标准化、成熟度水平。加强云计算、大数据、物联网、区块链、第五代移动通信(5G)等新一代信息技术与医疗服务深度融合，规范和完善远程医疗和互联网诊疗应用。强化实名制健康医疗服务，继续拓展“互联网+医疗健康”便民惠民服务。到2024年，二级公立医院电子病历功能应用水平分级达到4级以上，30%以上三级公立医院电子病历功能应用水平达到5级，预约诊疗比例占年门诊人次80%以上。建立药品追溯制度，探索建立公立医院处方、药品零售消费、医疗服务监管等信息共享机制。
3、在“建设公立医院高质量发展新文化”中明确“强化便民惠民服务”，推进先诊疗后付费、床旁结算、信息推送等便捷服务，开展远程诊疗、“互联网+诊疗”、护理延伸服务，推行检查检验结果互认、电子处方互联网流转。

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