上海开展公立医院高质量发展试点工作，涉及数字化相关内容是如何提的？

上海市通过深入开展试点，建设与城市功能定位相匹配的功能化、人性化、智慧化医疗服务体系，打造公立医院高质量发展的“上海方案”。文件遴选确定40家公立医疗机构为上海市公立医院高质量发展试点单位；同时，确定20家公立医院为辅导类试点单位参照实施。
文件指出，各试点单位（含辅导类试点单位）要持续改进医疗质量，创新医疗服务模式，全面推进数字化转型；要提升精细化运营管理水平，持续优化收支结构和病种结构，强化内涵建设。
重点任务中涉及数字化相关内容如下：
在“构建优质高效的整合型医疗服务新体系”明确整合各类社会资源，拓展社区健康服务资源供给，鼓励发展“互联网+诊疗”模式，实现服务向“功能社区”延伸。
在“打造科创引领的产学研一体化发展新趋势”明确进一步深化拓展“便捷就医服务”应用场景建设，提升患者就医体验。推广应用信息化处方审核和点评系统，规范临床用药。
在“激发数智融合的公立医院现代化管理新效能”明确建立内部运营管理体系，构建基于数据循证的运营管理决策支持系统。全面推进医疗卫生数字化转型，深度应用5G、大数据、物联网、人工智能、云计算、区块链等新一代信息技术，推动服务流程再造、规则重构、功能塑造和生态新建，打造全面感知、泛在连接、数字孪生和智能进化的未来智慧医院。

湖北宜昌发布推进公立医院高质量发展实施方案，明确到2025年，建立健全现代医院管理制度，全面提升区域诊疗服务能力；建成优质高效的市、县、乡三级医疗服务体系，实现“互联网+诊疗”信息化建设新跨越，推动公立医院综合改革效果评价和国家公立医院绩效考核成绩进入全国前列；建设一批省级区域医疗中心、国家和省级临床重点专科，打造公立医院高质量发展“宜昌样板”，引领宜荆荆都市圈，服务宜昌建设联结长江中上游、辐射江汉平原的省域副中心城市。
其中涉及数字化相关内容如下：
1、在“构建公立医院高质量发展新体系”中明确“织牢基层卫生服务网底”，构建城区医联体“三级综合医院+社区卫生服务中心+社区医务室”三级诊疗服务体系，深化“筑堡工程”健康医疗场景建设，织密织牢基层卫生网底。新建一批社区医务室，强化公立医院对社区卫生服务中心的全方位支持，鼓励发展“互联网+”诊疗模式，打造15分钟城市社区卫生服务圈。
2、在“引领公立医院高质量发展新趋势”中明确：
（1）推进医疗服务模式创新，做实责任制整体护理，推行“互联网+护理服务”，开展上门护理、居家护理等延续护理服务。
（2）强化信息化支撑作用，完善区域健康医疗大数据中心，打造区域一体化医疗平台，大力推进医院信息标准化建设和电子病历、智慧服务、智慧管理“三位一体”智慧医院建设，提升医院医疗健康信息互联互通标准化、成熟度水平。加强云计算、大数据、物联网、区块链、第五代移动通信(5G)等新一代信息技术与医疗服务深度融合，规范和完善远程医疗和互联网诊疗应用。强化实名制健康医疗服务，继续拓展“互联网+医疗健康”便民惠民服务。到2024年，二级公立医院电子病历功能应用水平分级达到4级以上，30%以上三级公立医院电子病历功能应用水平达到5级，预约诊疗比例占年门诊人次80%以上。建立药品追溯制度，探索建立公立医院处方、药品零售消费、医疗服务监管等信息共享机制。
3、在“建设公立医院高质量发展新文化”中明确“强化便民惠民服务”，推进先诊疗后付费、床旁结算、信息推送等便捷服务，开展远程诊疗、“互联网+诊疗”、护理延伸服务，推行检查检验结果互认、电子处方互联网流转。

智慧医院系统可以对人、设备进行全方位地可视化管理，随时掌握各类人员的分布状况和运动轨迹。

1安全的人员管理  ：对于所有进出医院的外来人员、患者进行人员身份识别、异常行为判断快速找人定位，确保管理方对院外人员做到可视可知可控。

2、高效的车辆通行：对所有进出车辆进行分权限管理，系统识别车辆权限后，自动放行提示车主实时停车场内车辆余位，并能引导车主寻找停车位。

3、及时的宣传广播：通过广播系统、信息发布系统、智能会议系统，构建院区高效的信息传递跨院区的协同办公和应急处置能力。

4、可靠的消防管理：加快推进医院安消一体化系统建设，全面促进安防与消防的深度融合，构建立体化、全看盖的火灾防控体系，全面提升单位火灾预警能力、防控能力。

5、便捷的后勒管理：构建医院内部人员一脸通系统，实现对人员身份的快速、准确确认，为保障医护人员安全的工作生活、学习建立起第一道安全屏障，同时还可以和停车场、视频、报警系统等联合使用。

6、统一的管理模式：将门禁、梯控、访客、巡查、停车场、视频监控、消防报警等系统之间实现信息资源共享、业务联动，各系统进行统一管理，优化信息使用效率。

智慧医院将突破现有“医院”范畴，是一个将基础研发、临床研究、转化、预防、医技、治疗、康复、公共卫生等放在一个系统内进行考虑的新的生态体系。

通过互联网、云计算、大数据、物联网等信息技术，依托数名国医大师、近百名名老中医、近千名中医医师，以及百余家实体医馆、中药代煎中心、中药饮片厂等丰富的医疗资源，以及线上线下丰富的教育课程，通过互联网技术促进医院、医馆、医生、患者之间的有效沟通，颠覆传统就医模式，打破科室的概念，通过一台手机，不用出门，就可以把名医请到家，进行远程看诊。

大数据在医疗领域的应用：

建立电子病历：

在医疗方面，到目前为止，大数据最强大的应用就是电子医疗记录的收集。每一个病人都有自己的电子记录，包括个人病史、家族病史、过敏症以及所有医疗检测结果等。

收集病人数据：

另一个创新是 可穿戴设备 的应用，这些设备能够实时汇报病人的健康状况。和医院内部分析医疗数据的软件类似，这些新的分析设备具备同样的功能，但能在医疗机构之外的场所使用，降低了医疗成本，病人在家就能获知自己的健康状况，同时还获得智能设备所提供的治疗建议。

节约医院成本：

医疗资源的按需调配能够极大地降低医疗成本，看似像是不可能完成的任务，但大数据帮助一些“试点”单位实现了这一构想。在法国巴黎，有四家医院通过多个来源的数据预测每家医院每天和每小时的患者数量。

1、智慧物流。智慧物流指的是以物联网、大数据、人工智能等信息技术为支撑，在物流的运输、仓储、运输、配送等各个环节实现系统感知、全面分析及处理等功能。当前，应用于物联网领域主要体现在三个方面，仓储、运输监测以及快递终端等，通过物联网技术实现对货物的监测以及运输车辆的监测，包括货物车辆位置、状态以及货物温湿度，油耗及车速等，物联网技术的使用能提高运输效率，提升整个物流行业的智能化水平。

2、智能交通。智能交通是物联网的一种重要体现形式，利用信息技术将人、车和路紧密的结合起来，改善交通运输环境、保障交通安全以及提高资源利用率。运用物联网技术具体的应用领域，包括智能公交车、共享单车、车联网、充电桩监测、智能红绿灯以及智慧停车等领域。其中，车联网是近些年来各大厂商及互联网企业争相进入的领域。

3、智能安防。安防是物联网的一大应用市场，因为安全永远都是人们的一个基本需求。传统安防对人员的依赖性比较大，非常耗费人力，而智能安防能够通过设备实现智能判断。目前，智能安防最核心的部分在于智能安防系统，该系统是对拍摄的图像进行传输与存储，并对其分析与处理。一个完整的智能安防系统主要包括三大部分，门禁、报警和监控，行业中主要以视频监控为主。

4、智慧能源环保。智慧能源环保属于智慧城市的一个部分，其物联网应用主要集中在水能，电能，燃气、路灯等能源以及井盖、垃圾桶等环保装置。如智慧井盖监测水位以及其状态、智能水电表实现远程抄表、智能垃圾桶自动感应等。将物联网技术应用于传统的水、电、光能设备进行联网，通过监测，提升利用效率，减少能源损耗。

5、智能医疗。在智能医疗领域，新技术的应用必须以人为中心。而物联网技术是数据获取的主要途径，能有效地帮助医院实现对人的智能化管理和对物的智能化管理。对人的智能化管理指的是通过传感器对人的生理状态（如心跳频率、体力消耗、血压高低等）进行监测，主要指的是医疗可穿戴设备，将获取的数据记录到电子健康文件中，方便个人或医生查阅。除此之外，通过RFID技术还能对医疗设备、物品进行监控与管理，实现医疗设备、用品可视化，主要表现为数字化医院。

6、智慧建筑。建筑是城市的基石，技术的进步促进了建筑的智能化发展，以物联网等新技术为主的智慧建筑越来越受到人们的关注。当前的智慧建筑主要体现在节能方面，将设备进行感知、传输并实现远程监控，不仅能够节约能源同时也能减少楼宇人员的运维。亿欧智库根据调查，了解到目前智慧建筑主要体现在用电照明、消防监测、智慧电梯、楼宇监测以及运用于古建筑领域的白蚁监测。

7、智能制造。智能制造细分概念范围很广，涉及很多行业。制造领域的市场体量巨大，是物联网的一个重要应用领域，主要体现在数字化以及智能化的工厂改造上，包括工厂机械设备监控和工厂的环境监控。通过在设备上加装相应的传感器，使设备厂商可以远程随时随地对设备进行监控、升级和维护等 *** 作，更好的了解产品的使用状况，完成产品全生命周期的信息收集，指导产品设计和售后服务；而厂房的环境主要是采集温湿度、烟感等信息。

8、智能家居。智能家居指的是使用不同的方法和设备，来提高人们的生活能力，使家庭变得更舒适、安全和高效。物联网应用于智能家居领域，能够对家居类产品的位置、状态、变化进行监测，分析其变化特征，同时根据人的需要，在一定的程度上进行反馈。智能家居行业发展主要分为三个阶段，单品连接、物物联动和平台集成。其发展的方向是首先是连接智能家居单品，随后走向不同单品之间的联动，最后向智能家居系统平台发展。当前，各个智能家居类企业正在从单品向物物联动的过渡阶段。

---