肺功能检查主要有哪些内容

肺功能检查主要有哪些内容,第1张

功能检查是呼吸系统疾病的必要检查之一,对于早期检出肺、气道病变,评估疾病的病情严重程度及预后,评定药物或其它治疗方法的疗效,鉴别呼吸困难的原因,诊断病变部位、评估肺功能对手术的耐受力或劳动强度耐受力及对危重病人的监护等方面有重要的指导意义。
肺功能检查包括通气功能、换气功能、呼吸调节功能及肺循环功能等,检查项目及测定指标众多。
过去的肺功能仪主要以机械和化学方法检测为主,测定繁琐,费时费力,而且检测误差较大,限制了其在临床上的广泛应用,医务工作者对其知识也了解有限。近年来,随着科学技术的发展,新的检测技术的出现,尤其是电子计算机的应用,使肺功能检测技术得到了很大的发展,其在临床上的重要性也愈益受到重视。

因为中国国情,森迪斯的肺功能仪,追求精度,牺牲了部件的寿命,耗材较多,在中国目前的国情下,耗材的费用都是要科室医院承担的,这跟国外的保险公司出费用不同,德国耶格在这方面优势较大没有什么耗材,加上耶格的代理商们比较专业,相对也较稳定。所以,此消彼长,就造成了德国耶格的一家独大。

做肺功能检查需要去正规医院。

检查步骤:

1、潮气容积(VT)

概念:为一次平静呼吸进出肺内的气量

临床意义:影响潮气容积的主要是呼吸肌功能。

参考值:成人约500ml。

2、补呼吸容积(ERV)与补吸气容积(IRV)

概念:补呼气容积为平静呼气末再用力呼气所能呼出的最大气量,补吸气容积为平静吸气后所能吸入的最大气量。

临床意义:当吸气肌与呼气肌功能减弱是补呼气容积与补吸气容积减少。

参考值:补呼气容积:男性1603±492mL,女性1126±338mL。3、深吸气量(IC)

概念:为平静呼气末尽力吸气所能吸入的最大气量。

临床意义:影响深吸气量的主要因素是吸气肌力。胸廓、肺活动度降低与肺组织d性回缩力增高和气道阻塞等因素也可使深吸气量减少。

参考值:男性2617±548mL,女性1970±381mL。

扩展资料:

临床意义

1、早期检出肺、呼吸道病变,如慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘、间质性肺病等。

2、鉴别呼吸困难的原因,判断气道阻塞的部位。

3、评估肺部疾病的病情严重程度。

4、评估外科手术(特别是胸部手术)耐受力及术后发生并发症的可能性。

5、长期吸烟的人也应定期做肺功能检查,以观察肺功能受损的情况,督促患者下决心戒烟。

参考资料:

百度百科-肺功能检查

参考资料:

百度百科-肺功能标准

通气功能

    方法:让病人夹上鼻夹,接上口含器,用流速传感器测量病人呼吸的流速及容量。具体细分有静态肺参数(主要是肺活量指标)、动态肺参数(流速容量环和用力肺活量测试参数)和每分最大通气量参数。

通过通气功能检查可以明确是否存在肺通气障碍,是阻塞型的、限制型的还是混合型的,其严重程度如何(轻、中、重度),是否存在着小气道功能障碍等等,初步判断能否胜任外科手术等等。临床上常用于支气管哮喘、小气道疾患、肺炎、肺气肿、肺大泡、胸腔积液、COPD、肺间质疾患、肺占位性疾患、胸膜胸壁疾患、神经肌肉疾患、肺d性回缩力改变、手术等引起的肺通气功能障碍或肺部各种容积的改变进行评价。并对由慢阻肺、哮喘、吸烟、大气污染等引起的小气道功能改变进行评价。

格莱特肺功能仪

残气功能

    概念:维持肺不至于塌陷的最基本容量,这是残留在体内的,永远都呼不出来的气体量为残气量。平静呼吸末肺内残留的气体量为功能残气量,肺活量和残气量之和为肺总量。

    方法:只有通过间接方法才能测到残气量,目前只有全身体积描记法和气体分析法等两种方法。体描法被公认为最准确、最经典,是测试的金标准,但需要昂贵笨重的体描箱,只有少数大医院才能购买的起。气体分析法又分为氦稀释法和氮冲洗法两种。其中由于氦是惰性气体,体内不存在,分子量小,扩散快,分布均匀,所以氦稀释法要准确点。残气功能检查的参数有重要的生理意义,间接反映了肺的d性回缩力、气道阻力的大小和呼气时间等。可用于肺水肿、肺损伤、肺纤维化、气胸、胸腔积液、胸廓畸形、流速阻塞型疾病(哮喘、COPD)和肺d性回缩力改变等引起的肺容积改变进行评价。另外残总比常用来判定是否存在肺气肿以及肺气肿的严重程度。

换气功能(弥散功能)

    可获得肺的换气功能信息,是结缔组织疾病等肺间质疾病的重要检查工具,所有弥散面积和弥散距离改变的疾病都能得到反映。所以对由肺泡毛细血管阻滞、慢性阻塞性肺气肿、肺水肿、肺部感染、肺叶切除、气胸、脊柱侧弯及贫血等引起的肺换气功能障碍进行全面评价。

    国际上规定在单位时间内(标准为10秒钟)一氧化碳进入体内的量作为换气功能的量化指标。所有弥散面积和弥散距离改变的疾病都能得到反映。测定方法为标准的一口气法,现在发展的方向是采用快速气体分析器和快速动作的呼吸阀,用数字采集代替真实的物理收集测试气体,这样使小肺活量、肺功能差的病人也能测试。

肺功能检查项目较多,其目的在于了解呼吸系统的生理状态,明确肺功能障碍的机理和类型,判定病变损害的程度,估计肺的功能储备,为医疗提供参考如外科手术前,动态观察病程的演变以及健康检查等。
肺容量测定包括潮气容积、补吸气容积、补呼气容积 、残气容积、深吸气量、肺活量、功能残气量、肺总量 8
项指标;肺通气功能测定包括每分钟静息通气量、肺泡通气量 、最大通气量、用力肺活量、呼气高峰流量等内容。
一、肺容量测定(静态肺容量)
(1)潮气容量(VT):这是指平静呼吸时,每次吸入或呼出的气量。
正常参考值:500ML(成人)
(2)补吸气量(IRV):指平静吸气后再用力吸入的最大气量。
正常参考值:M(男):216L左右F(女):15L左右
(3)补呼气量(ERV):指平静呼气后再用力呼出的最大气量。
正常参考值:M(男):09L左右F(女):056L左右
(4)残气量(RV):为补呼气后,肺内不能呼出的残留气量。
正常参考值:M(男):1380+0631LF(女):1301+0466L
(5)深吸气量(IC):指平静呼气后能吸入的最大气量(潮气量+补吸气量)。
(6)肺活量(VC):最大吸气后能呼出的最大(全部)气量。(潮气量+补吸气量+补呼气量)
正常参考值:M(男):35L左右F(女):24L左右
(7)功能残气量(FRC):指平静呼气后肺内所含气量(补呼气量+残气量)。
正常参考值:M(男):277+08LF(女):186+05L
肺功能测定结果有助于判断有无通气功能障碍,以及障碍的性质和程度,可作为某些肺疾患诊断的辅助手段。肺功能检查也可作为重要的疗效判断指标以指导和评价临床治疗;胸外科术前肺功能测定有助于判断手术安全性;在劳动卫生和职业病领域中可用于了解工作环境对肺功能的影响及劳动力鉴定。随着医学和其他科学技术的发展,肺功能检查将日趋普及和完善,发挥更大的作用。
动脉血气分析是检测肺换气功能的重要项目,主要指标包括:动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压、pH值、标准碱、缓冲碱、剩余碱。根据上述指标可判断出有无缺氧及其程度,有无酸碱失衡及其失衡的类型、程度等,可为手术、麻醉
、危重症的监护及抢救提供重要的依据。
肺功能检查是一个完全无创测定肺功能的方法。当肺脏发生病变时就会造成人体的缺氧,引起全身各脏器的损害,而通过肺功能的检查,医生就可以了解病人的肺脏是否正常或肺脏因病变受损的程度,这样有利医生采取积极的方法来阻止病变进一步发展,这是十分重要的。以下病人需要做肺功能检查:
1、慢性支气管炎,肺气肿。2、支气管哮喘。3、间质性肺病的诊断。4、做胸部手术的病人,手术前一定要做肺功能检查。5、长期吸烟的人也应定期做肺功能检查,以观察肺功能受损的情况,敦促病人下决心戒烟

阿斯利康(AstraZeneca)是一家全球性生物制药企业,由前瑞典阿斯特拉公司和前英国捷利康公司于1999年合并而成,总部位于英国伦敦、研发总部位于瑞典。
该企业专注于研发、生产及学术推广处方类药品,重点关注肿瘤、心血管及代谢疾病、呼吸等领域,产品覆盖全球100多个国家和地区。[1]
2021年4月26日,欧盟委员会表示,已经对阿斯利康不遵守新冠疫苗供应合同,且没有可靠计划确保交付疫苗,对阿斯利康提起法律诉讼。
自1993年进入中国以来,阿斯利康坚持科学至上,注重创新,以满足中国不断增长的医疗需求,实现“开拓创新,造福病患,成为中国值得信赖的医疗合作伙伴”这一宏伟愿景。阿斯利康的中国总部位于上海,在全国拥有超过10000名员工,2017年在华销售额达296亿美元。公司在华投资超过75亿美元,[2]分别在无锡和泰州投资建有生产基地,并在无锡建立了中国物流中心。在中国,阿斯利康的业务重点主要集中在中国患者最需要的治疗领域,包括心血管、代谢性疾病、肿瘤、呼吸、消化和麻醉。取得研发上的领先地位[5]
阿斯利康是一家以创新为驱动的全球性生物制药企业,专注于研发、生产和销售处方类药品,为医疗行业带去意义深远的变化。研发和患者是我们工作的重中之重,将实力和资源专注能切实产生深远变化的治疗领域。致力“不断开拓科学疆域,研发改变生命的药物”。业务战略设定通往成功的道路:即开拓创新,造福病患,成为中国最值得信赖的医疗合作伙伴。[5]
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借鉴卓越的全球标准,对本地市场的深刻了解及持续的投资,阿斯利康中国一直致力将优质药物以更快捷的方式提供给更多中国患者,以满足中国不断增长的医疗需求。[6]位于上海张江高科技园区内的阿斯利康中国总部拥有包括研发中心在内的多个职能机构,在无锡和泰州拥有生产基地。[7]
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