通俗的语言讲HIS就是医院的ERP。
监护仪的数据要在HIS里做个数据交换的接口才可以互通,这个就需要找HIS系统的开发商维护商来解决了一、从“信息高速公路”到“物联网”
1993年,美国政府宣布实施一项新的高科技计划——“国家信息基础设施”,旨在以因特网为雏形,兴建信息时代的高速公路——“信息高速公路”,使所有的美国人方便地共享海量的信息资源。这一计划的提出,导致美国信息产业高速发展,进入了以网络经济为主导的新经济时代,创造了巨大的经济效益和社会效益。如今面对来势凶猛的金融危机,美国的经济社会发展面临着前所未有的挑战,亟需一个全新的经济增长点拉动经济走出低谷并再次迎接长时间的繁荣。由此,物联网战略——“智慧的地球”应运而生。
2008年的时候IBM提出了智慧地球的计划,该计划的核心就是物联网。物联网具备极其广泛的行业覆盖度以及影响力。物联网的发展不仅能促进新兴信息技术产业的发展,而且还能带动诸如智能能源、智能运输、智能医疗等诸多传统行业的发展。将物联网技术引入家庭生活,还能带来智能家居。由于物联网能够全面改善居民生活水平,提高整个经济社会的运转效率,因此物联网的发展被称为是继计算机、互联网之后,世界信息产业发展的第三次浪潮。
今天,“智慧地球”战略被美国人认为与当年的“信息高速公路”有许多相似之处,同样被他们认为是振兴经济、确立竞争优势的关键战略。该战略能否掀起如当年互联网革命一样的科技和经济浪潮,为世界所瞩目。
二、“智慧城市”的研究现状
智慧城市的概念
·数字城市与物理城市
数字城市存在于网络空间(cyber space)中,虚拟的数字城市与现实的物理城市相互映射,是现实生活的物理城市在网络世界中的一个数字再现(Li Deren&Yao Yuan&Shao Zhenfeng&et al,2014)
·智慧城市定义
图“智慧城市”研究的相关知识点
智慧城市则是建立在数字城市的基础框架上,通过无所不在的 传感网 将它与现实城市关联起来,将 海量数据 存储、计算、分析和决策交由 云计算 平台处理,并按照分析决策结果对各种设施进行 自动化的控制 。(Li Deren&Shan Jie&Shao Zhenfeng et al,2013)
即, 智慧城市=物联网+大数据+云计算 。
(李德仁,姚远,邵振峰,2014)
智慧城市的建设历程
图国内外智慧城市建设历程
(王广斌,张雷,刘洪磊,2013)
三、物联网在智慧城市中的行业应用
1在民生领域中的应用。民生大数据包括有人口、环境、交通、健康、经济等数据。
2在市场监管领域的应用。可以挖掘技术来分析不同变化的市场数据,以便于相关部门及时的对市场变化做出相应的反应,提高对于未来实践的准确预警度,实时进行监管。
3在政府服务领域的应用。可以共享帮助政府的各个部门间或政府与市民间形成信息共享。
4在基础设施领域的应用。可以更加方便对交通和电力等设施进行数据的采集和分析,能够更加完善的促进城市基础设施建设。
“民生”一直以来都是全球物联网市场与中国本土发展最重要的切入点。居家养老、科技农业、食品追溯、车联网等一批围绕民生开展的应用正日趋成熟。
例:
1 比如一个产品“伴”系统。通过一个传感器、一块大垫子,就可以监控家中老人的身体状况,并作出判断是否需要通知子女或社区医生。通过垫在床脚处的传感器,远程监控中心可以发现老人生理数据上的异动,如心跳、血压发生大的变化,则在远端预警。服务中心可就此发出指令,或联系子女,或联系街道以提供帮助。而另一块铺在地上的大垫子则能察觉老人是否跌倒。通过跌倒在地上的姿势、卧地时间长度等数据,可以判断是不是出了意外。这一套系统已在上海一些社区试点。
2 近年来,从毒豇豆、地沟油、瘦肉精,到漂白蘑菇、化学火锅……面对频发的食品安全事件,不禁想问,吃什么才是安全的?企业物该如何重拾消费者信任?联网技术可以作为一个全面管控体系,可以从源头上把控风险。
比如餐厨垃圾中的油脂排放到采用物联网技术的专用油桶中,通过互联网自动将油脂数量、时间、地点等信息上传至监管系统,运输车辆采用GPS跟踪路径,轨迹信息同样上传至监管系统……通过大数据技术,当发现GPS轨迹信息、油桶身份信息等数据异常时,系统会及时提醒监管部门处理。
3 美国调研公司曾调查超过600名来自教育和IT行业的领袖,其中将近一半的人相信,在未来两年内,物联网技术将会改变学生们在校园的学习方式。
具体看,智慧校园是把感应器嵌入和装备到食堂、教室、图书馆、供水系统、实验室等各种物体中,并且被普遍连接,形成“物联网”,然后将“物联网”与现有的互联网整合起来,实现教学、生活与校园资源和系统的整合。
比如流媒体视频课程和数据分析可以帮助教师跟踪学生的学习情况,根据他们的能力水平定制教学内容,以及预测学生的执行情况。
4 物联网技术在医疗领域的应用潜能同样巨大。普遍认为,未来20年内将迎来人工智能诊疗的时代。
例如儿科部会记录早产儿和患病婴儿的每一次心跳,然后将这些数据与历史数据相结合。基于这些分析,系统可以在婴儿表现出任何明显的症状之前就检测到感染,这使得医生可以早期干预和治疗。
远程医疗监护也在兴起。利用物联网技术,构建以患者为中心,基于危急重病患的远程会诊和持续监护服务体系。可以减少患者进医院和诊所的次数。
四、物联网中大数据的价值与痛点
物联网简单来说,其实就是利用互联网把现实中的所有物品利用传感器连接起来,在这个基础上会产生大量的数据。而如何从这些数据中挖掘出有用的信息,充分利用这份资源,才是最具难度和价值的。
比如监测老年人身体健康的数据,除了应用于通知子女和社区医生,还可提供给医疗机构、养老机构等。甚至可以运用这份数据,针对每位老人制定相应的养老计划。
监测食品安全的数据也是如此。除了提供给政府方便监管以外,还可以提供给餐饮机构。将后厨的信息、食材履历、厨余去向等信息在互联网平台展示,让消费者通过互联网随时走进企业。一份数据,可以同时起到监控、管理、宣传三大功能。
数据的价值是强大的。SNS霸主Facebook就将他拥有的海量用户数据玩的非常漂亮。Facebook可以知道你什么时候跟别人约会,什么时候分手。就在今年情人节后第三天,Facebook通过其开发博客公布了其数据研究部门科学家团队的一项发现,即利用Facebook网站的统计数据,可以判断发帖的用户是否、何时擦出了爱的火花。
活跃用户规模已达到27亿的Facebook掌握了数以亿计的用户信息。使用一定的模型,可以从这些数据中挖掘出无限有趣的信息。比如新的感情开始时人们最喜欢的音乐、最喜欢的商品等等。
随着物联网技术的不断进化,智慧城市的不断快速发展,各种大数据也在不断被人们所发现,并应用实际中。所以需要同步发展的是数据挖据、决策分析的能力。将大数据转化为数据资产,将智慧城市建设成智能化、互联化的城市。
ICU的应用范围日益扩大,而且在不断地进步和普及。如何更合理、更有效地利用空间、人力、资金,来配置和管理维护其设备,已成为十分重要的问题。
接下来我们将从ICU的基础设施配置、设备配置及选购以及设备的安全与维护三个方面来介绍。
1、ICU的基础设施配置
由于ICU病房的病人,与普通病房病人的状况不同,因此,其病房格局设计、环境要求、病床功能、周边设备等,都与普通病房不同,并且,不同专科的ICU,要求配备的设备也各不相同。病房的设计与设备配置,应以满足需要、便于抢救、减少污染为原则。
如:层流设备。ICU的防污染要求比较高。要考虑使用层流净化设施,减少感染几率。ICU内,温度应维持在24±15℃;老年患者病房内,温度应在255℃左右。
此外,每个ICU单元的小手术室、配药间、清洗间,应配有反照式悬挂紫外线灯,定时进行消毒,还应另配一台紫外线消毒车,以便对无人空间定期进行消毒。
为了便于抢救以及转移,在ICU设计中,要保证足够的电力供应。最好配有双路和应急电源,重要设备应配有不间断电源(UPS)。
ICU内,同时应设有多种气体管道,最好使用中心供应氧气、中心供应空气、中心抽吸真空。特别是中心供氧,可以保证ICU病人连续性大量吸氧,免去了频繁更换氧气瓶的工作,并避免了氧气瓶可能带进ICU内的污染。
2、ICU的设备配置及选购
ICU病床的选配,要适合ICU病人的特点,应具有以下功能:
1多体位调节,可满足不同的临床需求。
2可以通过脚踏或手持控制,帮助病人进行翻身辅助。
3 *** 作便捷可以多方位控制床体运动。
4精确的称重功能。以便密切监控液体交换、脂肪燃烧、汗液分泌等变化情况。
5背部X光拍片需要在ICU内完成,因此需要背板配置X光片盒滑轨。
6能够灵活的移动和刹车,便于抢救和转运。
同时,每个床位的床头面板上应设有:
1个电源开关、可同时接6-8个插头的多用途电源插座、2-3套中心供氧装置、2套压缩空气装置、2-3套负压吸引装置、1套亮度可调头灯、1套应急灯。两个床位之间,应设立一个两面使用的功能柱,其上设有电源插座、设备搁架、气体接口、呼叫装置等。
监护设备是ICU的基础设备,监护仪能够实时、动态地监测多导心电、血压(有创或无创)、呼吸、血氧饱和度、温度等波形或参数,并能对所测得的参数进行分析处理、数据存贮、波形回放等。
在ICU设计时,要考虑所监护病人的类型,以选用合适的监护仪,如心脏病ICU与婴幼儿ICU,所需监护仪的功能重点就会不同。
ICU监护设备的配备,又分单床独立监护系统和中央监护系统两类。
多参数中央监护系统,是通过网络将各个床位病人的床旁监护仪所得到的各项监护波形和生理参数,同时集中显示在中央监护的大屏幕监视器上,使医务人员能对每个病人实施有效的实时监护。
在现代ICU中,普遍建立起了中央监护系统。
不同性质的ICU,除配备常规设备和器械外,有的尚需配备特殊设备。
例如,在心脏外科ICU中,必须配有持续性心排量监测仪、球囊反搏器、血气分析仪、小型快速生化分析仪、纤维喉镜、纤维支气管镜,以及小型手术设备、手术灯、消毒用品、2套开胸手术器械包、手术器械台等。
3、ICU设备的安全与维护
ICU是大量电器和医疗设备集中使用的地方,有许多大电流和高精度医疗设备,因此,要注意设备的使用安全和运行安全。
为保证医疗设备在良好的环境下工作,首先应保证为设备提供稳定的电源;监护仪的位置,应设在稍高处,既便于观察,又可远离其它设备,以避免对监测信号的干扰。
现代ICU配置的设备,技术含量高, *** 作起来专业要求高。
为保证ICU设备的正常运行使用,大型医院的ICU病房,应设立专职的维护工程师,以指导医生、护士正确 *** 作使用设备;协助医生设定机器参数;平时负责对使用后的设备维护保养,更换损毁的配件;定期对设备进行测试,定期按要求进行计量校正;对故障设备及时进行修理或送修;对设备的使用、修理情况进行登记,建立ICU设备档案。
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