急性扁桃体炎:发热、咽痛为其主要症状,体温可高达40C,甚至因高热而抽搐;发热时伴有寒颤、头痛、恶心及呕吐。患儿常因吞咽时疼痛而不愿进食。本病需及时治疗,否则会发生各种并发症,如急性中耳炎、扁桃体周围脓肿、肾炎及风湿热等。患儿应卧床休息、多饮水,吞咽疼痛时应以软食为主。发高热应给予退热剂扑热息痛,1—3岁每次1/4片;3—6岁每次1/3片;7—12岁每次1/2片,每日3次,并要配合广谱抗生素。阿莫西林干糖浆,儿童每日每千克体重40—80毫克,分3—4次服用。但阿莫西林偶有胃肠道反应及皮疹出现,停药后即消失。对于胃肠道反应严重的可改用头泡拉定干糖浆,每日每千克体重50—100毫克,分3—4次服用,连用3—4天。
慢性扁桃体炎,常常是急性扁桃体炎反复发作或者没有彻底治疗,在扁桃体的隐窝内还残留细菌,继续发炎而引起的慢性炎症。
扁桃体属淋巴组织,1岁内扁桃体尚未完全发育,此后扁桃体逐渐增大,7—8岁以后增大的扁桃体逐渐萎缩,所以扁桃体肥大不一定是慢性扁桃体炎。扁桃体肥大如影响呼吸;吞咽及发音功能可考虑手术切除。
中医称扁桃体炎为“乳蛾”,认为病因是风邪挟胃热上熏咽部所致。喉间红肿,或有小点,或黄或白,有口臭、流涎、发热或不发热、舌苔黄燥、脉数急。方可用银翘散加减:银花6克,连翘9克,桔梗9克,黄答6克,板兰根9克,卤地菊15克,马勃(布包)9克,射干9克,牛蒡子9克,桑 叶3克,水煎服,每日2次。
如果是急性期,可再配用新癀片,5岁以下每次0.5—1片;5—14岁每次1—2片,每日3次。个别患者空腹服药会有不良反应,如眩晕、恶心、轻度腹泻,停药后自行消失。因此服用新演片应在饱餐后服,必要时加服保护胃粘膜药物神怕唯克,每次25毫克,每日3次,饭前服用。对于有胃及十二指肠溃疡患者以及肾功能不全者应忌用,以防消化道出血。草药单方:天门冬15—20克,粳米50—100克,冰糖少许,先煎天门冬取浓汁,人粳米煮粥,粥成加入冰糖食之,每日1剂,适宜于慢性扁桃体炎伴有便秘、热症明显者选用。川贝10克,母鸭胸脯肉120克,将鸭肉清炖至八成熟时,入川贝(研末)、食盐少许,再炖至熟,喝汤食肉,每日1次,适用于扁桃体炎伴消瘦、口干、食欲不振者。
扁桃体炎是孩子受到病毒或者细菌侵害引起的发炎。一般也分为病毒性扁桃体炎和细菌性扁桃体炎。
病毒性扁桃体炎有感冒的症状,中低烧、可能会有头疼、咽痛、腹泻,会伴有鼻塞、流鼻涕、咳嗽、声音嘶哑。这时候多让孩子用盐水漱口、多休息、少运动,可以用对乙酰氨基酚或者布洛芬退烧,18岁以下儿童禁止使用阿司匹林,一般10天可自愈。
如果是细菌性扁桃体炎会有高热、疼痛、咽痛并可能出现吞咽痛、腹痛症状。常见恶心、呕吐,很少出现感冒相关症状。一般需要服用抗生素治疗。如果1年内发作7次或者连续2年内,每年发作5次以上,或者连续3年内,每年发作3次以上,可能需要进行扁桃体切除手术。炎症好了以后,也可能出现全身感染、风湿热。为了预防扁桃体炎的发生,以提高孩子的抵抗力。
对于易患扁桃体炎的孩子,平时应该多注意以下这些方面:
一、让不要孩子挑食,只有宝宝饮食营养均衡,才有利于提高孩子的身体条件以及提高身体抵抗力。无论孩子是否爱吃,都是需要吃一些的。
二、天气变化时,及时的更换衣物。即使是在一天当中,也是会出现温度变化的,要注意给孩子及时的更换衣物,避免着凉受寒,也不能让孩子捂着,热着,这样也不好。
三、注意孩子的口腔卫生,要知道病从口入。口腔卫生工作一定要做好,尽量让孩子养成早晚刷牙漱口的好习惯。
四、平时多抱孩子晒晒太阳,也要让孩子多走走转转,多呼吸新鲜空气,这样对于提高孩子的免疫力也是有好处的。
五、平时让孩子多吃含蛋白质的食物,比如鸡蛋、牛奶等,补充营养,提高体质少吃油炸辛辣刺激类食物,小孩子虽然可以吃但是要控制量,边吃边喝水最佳吃些富含维生素的水果和蔬菜,晚上要注意孩子的睡眠问题,养成好习惯。
只要让孩子身体强壮了,才能减少扁桃体炎的发生,才有利于健康的发育成长。
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