我就是想知道半导体激光治疗这么贵真的有用吗？

激光或冷冻去除疣体，虽然痛苦、虽然花钱、虽然受罪，但实实在在把疣体去掉了，这是实打实。

那激光或冷冻去除了疣体后，如何治疗亚临床感染和潜在的携带的病毒呢？在亚临床感染和防复发方面，除了所谓增强免疫有的药物，公知的药物乏药可用，激光又不能烧灼外观正常的皮肤，无奈之下，许多国内专家推荐光动力，而且经济收益可观。但素以严谨著称的欧洲人经过大量循证医学科学证据制订的尖锐湿疣治疗指南并不推荐光动力，其作用由此可见一斑，临床大量的复发病例也提示光动力的作用很有限。

光动力防复发的不足

1、光线穿透皮肤深度有限，且能量衰减很快，经过表皮坚实的角质层和颗粒层反射和吸收后，到达表皮下部的棘细胞层已成强弩之末，而病毒感染可深达表皮下层。2、亚临床感染时病变细胞吸收的光敏剂有限，因为这些细胞增生不活跃，不能选择性聚集。只有快速增殖的细胞才吸收较多的光敏药物，正是基于这种特性光动力才应用于部分良恶性肿瘤的快速增殖细胞。

3、HPV感染受损的细胞称为挖空细胞，已经没有了细胞器和完整的细胞核，只是携带病毒颗粒，因此吸收光敏剂的量有限，因此可能出现选择性空白，而不是所说得选择性聚集。

4、有些部位光敏剂涂不到、光线照不到，如阴道内皱褶的“谷底”、阴道前后穹窿，宫颈外表和宫颈口内面的360度等。

5、尖锐湿疣好发于男性龟头和包皮、女性外阴和/或阴道壁，这些用光动力犹如高射炮打蚊子，不仅打不住，更没必要。

肛管内尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的、以疣体为主要表现的性传播疾病，主要侵犯肛周和肛门内。那肛管内的尖锐湿疣长什么样呢？由于肛管内为黏膜部位疣体常扁平状、呈菜花状、有的呈鸡冠状、有的呈乳头状，这些疣体在遇到醋酸之后会变白，根据醋酸白试验可以做出简单的一个判断，由于该部位不好取病理，所以临床可以采取HPV-DNA检查进一步确诊。肛管内的尖锐湿疣会长到直肠里吗？对排便有影响吗？在临床中，确实有很多患者，一开始只是在肛周发现了尖锐湿疣，通过进一步检查，会看到肛管内也长了疣体，在最后做了肛门镜检查后才发现，其实疣体已经长到了更深处。所以对于肛管内尖锐湿疣的患者，一定要做肛门镜检查，及早查看肛管内是否也长了疣体，并及时治疗避免更大的伤害。尖锐湿疣对排便是有影响的，一些较大的疣体有可能会堵塞肛管，引起排便不适、排便出血、排便困难等情况。肛管内的尖锐湿疣有哪些危害？尖锐湿疣的危害包括很多方面，首先它属于性传播疾病，具有一定的传染性，如果有肛管内尖锐湿疣，通过日常生活很可能间接传播的可能性，在家庭生活中共用公用物品也可能传染给家人。对自己来讲，发生在肛内会严重影响我们的日常生活，工作，心里压力会大，另外肛内尖锐湿疣会造成排便不适、触碰容易出血，久治不愈的尖锐湿疣还可能发生癌变。肛管内尖锐湿疣，要立即治疗吗？这个是肯定的，肛内尖锐湿疣需要尽快治疗，而且是越快越好。尖锐湿疣的治疗有很多种方法，由于该部位的特殊性，既往的治疗包括常用的外用药物治疗、手术治疗和激光、冷冻、光动力等多种物理方法，复发率很高，风险很大，比如手术伤口愈合慢，可以引起肛门狭窄。激光、微波治疗伤口易感染不容易回复，复发率高。光动力治疗虽然效果好但是费用高，因此在治疗时一定要选择最适合患者自身的方法，去除疣体减低复发率，才是治疗的目的，因此一定要遵从医嘱才能达到很好的效果。光动力治疗肛管内尖锐湿疣，哪些优势？首先是光动力疗效确切、损伤小，不会造成肛管内缺损、肛管内狭窄等情况；第二是治疗后复发率相对较低，一般是10%~15%，这是由临床一线的医生经过病例统计后得出的数据，是非常可靠的；第三，光动力治疗中用到的光敏剂和半导体激光对人体没有任何损害，对肛内组织不会造成可逆的损伤，因此可以多次重复治疗。什么情况下可以选用光动力治疗？1、肛管内初次发病的患者可以光动力治疗，疣体较大者也可以直接做；2、经其它方法治疗后反复复发的患者也可以做光动力，对于这类患者，首先要分析其复发原因，之后再根据患者的个人情况制定合适的治疗方案；3、有基础病（如糖尿病、肿瘤、免疫疾病、移植术后）的患者也可以选用光动力治疗。光动力治疗复发率低，可以完全清除肛管内尖锐湿疣，目前国内各大三甲医院采用光动力治疗肛管内的文献较多，大量数据证明肛管内尖锐湿疣可以首选光动力治疗。

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