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都可以做的,没有任何影响。

甚至磁共振MRI,这一般情况也都是可以做的。

AHA American Heart Association美国心脏学会2007年就发表过关于关于置入心血管装置接受磁共振MRI的安全声明。

大部分冠状动脉以及周围血管支架都是非磁性的,都标明MR安全,手术以后可以立即接受MRI检查的。

少数是弱磁性的,标明是MR条件性安全。后者那么进行MRI(磁共振)检查的时间要延后的。如果有必要一般在6周以后进行。

支架不同于起搏器,起搏器和ICD(植入性电复律除颤装置)那是包含大量磁性组件而且是精密的电子仪器设备,那么MRI是绝对禁止的。

另外磁共振的磁场强度也有关系,一般低于15T场强的对于很多支架以及其他心脏瓣膜也是安全的。还有的磁共振仅仅05T,那么更加是安全的。

作为医疗器械同行,虽然不想说,我不得不承认,GE的心电图机确实是不错的,无论是波形质量还是诊断分析结果都是业内金标准。一般其他厂家坐临床对比实验,医生都会建议与它对比。此外呢,美国motora(美国心电行业金标准)和日本光电的也不错。找个大一点医院心电图室看下就知道了,这个还是不难求证的。国内的,华南医电的12导心电图机应该不错!

其实就心电图机而言,各厂家的基本功能都差不多,都是实现常规心电图检查。对于以上朋友说的故障率、返修率是一个问题,但是心电图机发生这类事件也说不上多。除此之外要看的就是他的技术指标,采样率高低,决定了波形效果。若是采样率、滤波等技术指标不过,很有可能像P波、T波这样比较小的波形,就会被淹没,临床意义也会大大折扣。

不要被业务员的话忽悠了,重要的还是亲眼看下各家产品,自己看下效果再下定论。

除颤的意义是当出现心室纤颤时(心脏不能射血,而是抖动)用电刺激使其恢复正常。心电图直线是心脏电活动消失的表现。临床上有用除颤仪的先例,但并不是为了除颤,而是利用除颤仪的电刺激使心脏复跳。除颤仪最多还是用于心电图示室颤的时候

当美国总统是怎样的体验?

对于特朗普的支持者来说,百日执政中所遭遇到的诸多挫折并没有对白宫的执政基础带来多少损害,其中只有2%后悔当时的选择。

从2017年1月20日正式就职到4月29日,特朗普的任期刚刚满了100天。作为一个此前从来没有从过政的成功商人,做总统100天后,特朗普有怎样的人生体验呢?

面对这个问题,平时霸气外露的特朗普居然说了这么一句话:

“喜爱我以前的生活”

4月28日,中国日报网报道,特朗普在白宫椭圆形办公室接受英国路透社采访,回顾了自今年1月20日(北京时间1月21日)宣誓就职以来的总统生活。“我喜爱我以前的生活,我有很多地方可去。”特朗普听上去有些闷闷不乐,“现在我的工作变得更多了。我原以为(当总统)会比这要容易。”

如今,距离大选获胜已经过去了5个多月的时间,但特朗普仍然清楚记得胜选时的场景。“给,你们可以看看这个。这是大选最终的选票数据地图。”特朗普给在场的3名路透社记者每人分发了一份资料,“看上去很棒,对吧?红色的显然是我们。”

特朗普曾表示,他在“旧日生活”里已经习惯了没有隐私,然而当上总统后,隐私却仍然少到令其感到惊讶不已。他说,他还在强迫自己习惯24小时的无间断安保以及随之而来的各种约束。

我喜欢我从前的生活,现在我失去了许多东西……现在,我的隐私甚至比从前更少了,这点真心让我受不了。你就像作茧自缚,因为太多的保护措施让你哪儿也去不了。

现在,特朗普出门时通常是乘坐总统专车,因此他特别怀念以前自己开车的日子,“我喜欢开车,但我却再也不能开车了”。

承诺、变卦、股市创新高、政府险关门

据新华国际报道,2016年10月22日,当时还是共和党总统候选人的特朗普在宾夕法尼亚州葛底斯堡发表演讲,提出自己一旦当选总统后的“百日新政”计划。这个计划中包括一下10条,100天过去了,有的实现了,有的却变卦了。

已经兑现:

1、退出TPP

2、推动“拱心石”管道计划

3、选出一位保守派大法官斯卡利亚的替代者

4、缩减联邦法规

5、终止政府对“计划生育”组织的资助

没有兑现:

1、废除奥巴马医改法案

2、进行税务改革

3、将中国列为“汇率 *** 纵国”

4、在美墨边境修建隔离墙

5、限制部分恐怖事件多发国家公民入境

而且,就在特朗普履新满百日的前一天,美国联邦政府还差点被迫关门。如果美国时间4月28日午夜12点前(北京时间4月29日正午12时),美国国会两党不能及时妥协,通过新的预算案,那么美国联邦政府将被迫关门。停摆期间,联邦政府必须关闭削减一切非必要支出,只保留消防和警察等必需服务。

好在这一尴尬的局面目前还没有发生,美国国会众议院于美东时间4月28日上午11点以382票:30票的绝对多数,批准了避免政府关门的临时性开支议案。随后的一小时内,美国国会参议院也批准了此项动议。

临时性开支议案允许美国政府持续获得融资直至下周五(5月5日),不过美国国会将在接下来的一周继续讨论是否通过为期半年、总值1万亿美元的财政支出议案,如果讨论未果,美国政府还是不能避免临时关门的厄运。

尽管在特朗普工作上有得有失,但在金融市场上,特朗普可谓掀起了一波“牛市”。

首先,道琼斯指数历史性地站上了20000点,并且一度突破21000点;而且,纳斯达克指数也在本周超过了6000点。

据道琼斯数据显示,自从特朗普当选总统到任期满100天时,道琼斯指数上涨了1422%,这是二战之后第2好的表现,仅次于克林顿。但是,如果按首次当选总统来看,从特朗普当选到任期100天时,道琼斯指数涨幅是二战后最高。

▲历任总统从当选到任期100天道琼斯指数涨幅排名(数据来源:道琼斯旗下网站Marketwatch)

此外,从特朗普上任至今,标普500指数上涨53%。据华尔街见闻报道,这是是二战以来美国总统就职100天内该股指表现的第3好成绩。标普指数在肯尼迪总统上任100天时上涨9%,在老布什总统就职的100天里上涨77%。

▲来源:华尔街见闻

同时,自特朗普2016年11月8日胜选以来,标普500指数共上涨了114%,也凑巧地排在肯尼迪和老布什之后位列第3高。

评论:特朗普百日执政诸事不顺

但并未重创右翼民粹主义运动根基

中国社会科学院世界经济与政治研究所助理研究员 肖河/文

2017年4月29日,是美国总统特朗普执政的第100天。这位以“反建制”为标志的白宫新主人一定很享受眼下“众目环伺、备受关注”的感觉,哪怕大多数媒体的报道几乎都在数落他背弃了多少原本就是“狂想”的竞选承诺。

之所以享受,就在于特朗普很可能是自大众传媒诞生以来,唯一一位一言一行、一举一动都得到了充分曝光的美国总统。因此,虽然唐纳德·特朗普执政百日所获得的立法成绩可谓不值一提,但是为这位美国民粹主义领袖进行百日盘点和倒计时倒是成为了最时髦的流行文化。

其中动机,一方面在于美国社会乃至全世界都迫切地想通过特朗普执政后的所作所为来判断他是否真的会、真的能将其大胆的言辞转化为现实;另一方面也不乏通过暴露其“真实面目”来打击特朗普政权和美国民粹主义势头的用意。毕竟,没有什么比对领袖的“幻灭”更能伤害一种政治理想,更能挫败一场政治运动。越是百日将近,后一种动机也就体现得愈加明显。

实现承诺仅有6项

来自欧洲自由派的嘲讽最为露骨,例如《卫报》就将特朗普的百日执政总结为了“981条推特、0座墙、1份辞职、在白宫的79夜、9项被废除的奥巴马法令、以及被羞辱的女性、法官和加拿大”。

相对于这种文艺笔法,大洋彼岸的批评显得更有理有据一些,《华盛顿邮报》就为特朗普的执政承诺专门制作了一个可以随时更新的数据库。在统计中,《邮报》编辑没有将全部280多条竞选时期的承诺作为基数,而是为新总统归纳出了60项更为严肃的许诺——均为他在2016年10月22日于葛底斯堡公布的名为《唐纳德特朗普与美国选民契约》的竞选纲领出台后所逐次提出。

根据这一标准,在距离百日尚有两天之际,特朗普共实现了6项承诺,正在尝试履行11项承诺,3项履约受阻,6项食言,1项做出妥协,另有34项尚未涉及。在批评者看来,即使不加任何评论,这一统计数字也足以让白宫难堪。

对此,支持特朗普的福克斯新闻网也不得不加以回护。在这一美国保守主义传媒巨头制作的特朗普百日行程表中,既没有统计为数众多的尚“无暇顾及”的执政承诺,也没有计算那些“中途夭折”的努力,而是用绿字重点突出了特朗普得以履行的五项承诺。但是,即使是显然偏爱白宫的福克斯,也不得不指出特朗普确实于第83天在中国是否是汇率 *** 纵国上自食其言。

抛开数量不论,从每一条承诺的具体内容上看,公认为特朗普“说到做到”的有以下6条:(1)退出《跨太平洋伙伴协议》谈判;(2)终身禁止白宫官员为外国政府游说;(3)重启奥巴马—克林顿任内受阻的两项基础设施项目;(4)任命新的最高法院法官;(5)为每新增一项规制制定减少两项已有规制的程序要求;(6)根据2205条款要求退出或者重新商讨《北美自由贸易条约》。相反,除了汇率 *** 纵国问题以外,特朗普还被认为已然在“彻底废除”奥巴马医保、禁止国会官员离职后参与游说政府、降低2-4年制学院学费、取消拒不接受非法移民遣返的外国政府签证等议题上“食言自肥”。

此外,还应当认识到,用“是否履行承诺”来评估新总统的百日执政在批评者看来已经是宽容的,毕竟这一标准还尚未反映出特朗普在强推执政承诺的失败。例如,在1月27日和3月6日,特朗普曾经两度签署行政令限制支恐地区的难民、移民和其他公民进入美国,但是均被地方法院判为非法并冻结执行,令特朗普本人及其首席战略家班农的执政能力备受质疑。更遑论在最利益关系最为盘根错节、需要高度政治技巧的立法领域,白宫至今还寸功未建。要知道,仅在《葛底斯堡宪章》中特朗普就提出了十项立法动议。

大方向上“初心未改”

公平而论,如果不是特朗普“与历届政府划清界限”的自我标榜,以及“华盛顿终于回到人民之手”的狂言,其个人信守竞选和执政承诺与否绝不会受到如此之高的关注。而这些关注的根本动机,无论在美国内外,其意在批评特朗普政权的目的也是不言自明。

实事求是地说,虽然受制于国会、法院、官僚乃至其身边建制派精英的重重束缚,特朗普至少是一位认真尝试去履行其全部竞选承诺的美国总统。

在从1月20日至4月28日间的99天内,这位白宫的新主人公开颁布了78项政策文件,其中总统行政令30份、总统备忘录27份,它们的主体从最小化奥巴马医保的财政负担到调查铝制品对美国工人和国家安全的危害,几乎涉及了所有特朗普做出过承诺的议题。参照《葛底斯堡宪章》提出的“清理华盛顿政治”、“保护美国工人”和“重建法制”这3条主线及其18项改革方案,特朗普仅仅是在限制国会利益网络和宣布中国是汇率 *** 纵国这两个问题上改变了初衷。

相对于国内承诺,特朗普在国际政治议题上其实改变的更多,其大者如对俄政策、对同盟体系的看法、以及对华的外交定调。但是毕竟这些国际议题不过是大选中的一些调味料,它们既不是美国民众支持或者反对特朗普的主因,也不是“特朗普施政”的主干。因此,首先我们应当承认执政百日之际的唐纳德特朗普还是那个美国右翼民粹主义运动的领袖。虽然时而屡屡受挫,时而做出战术调整,但是在大方向上并没有显示出“初心已改”的迹象。

根据英国《独立报》对特朗普支持们所做的访谈来看,百日执政中所遭遇到的诸多挫折并没有对白宫的执政基础带来多少损害,其中只有2%后悔当时的选择。

在支持者们看来,这些挫败只能说明特朗普是真地在与盘踞于华盛顿的利益集团进行对抗,在现阶段这就足以证明这位领袖对民粹主义信念的坚持和对追随者的忠诚。如果说有什么不满的话,那就是他们认为特朗普在外交政策上还是应当坚持己见,不要插手和美国没有多少关系的事务当中,毕竟并不是朝鲜和叙利亚“把美国搞得一团糟”。除此以外,还有些民粹主义者对班农地位的下降和前一阵子他将“离开白宫”的传闻感到忧虑,并且反感代表着既得利益者的“高盛帮”权势的增长。不过,班农和库什纳的内斗终究还没有酿成弗林式的后果,被清洗出国安会的福克斯帮也没有离开政府,特朗普阵营还是在百日内维持住了大体的团结。

因此,尽管CNN在4月27日的民调显示特朗普当前的支持率不过是44%,位列新当选总统的历史低位,但是在共和党支持者中认为他能够有效管理政府、关心一般民众的比例仍然分别有85%和81%。以此观之,特朗普看上去诸事不顺的百日执政,还远远没有到让美国这一波右翼民粹主义运动 “幻灭”的地步。

对美国主流政治模式的挑战是严肃和认真的

正如特朗普本人近日所说的那样,仅靠执政的头一百天就判断一位总统的任期是非常愚蠢的。目前特朗普的很多改革计划还正处在调研和酝酿的阶段,很难预料它们在正式推出后的反响和最终效果。

这些指派给各行政部门和机构的议题包括美国与其它国家的贸易关系,行政分支的全面改革方案,买美国货、雇美国人的具体政策,强化反倾销和关税法的可能途径,促进美国农业和乡村繁荣的方法等,时间则通常限定于90日至180日之间。

换而言之,如果现在就对特朗普的“反建制主义”政治纲领盖棺定论,似乎言之过早。正是因此,CNN也坦率指出,大概有三分之一的受访者目前还并不确定他们对特朗普的判断是否正确,也就是说20%的反对者和11%的支持者也是在怀疑和期待中徘徊不定。

特朗普虽然可能是一位没有多少信仰的政治投机者,但是就算如此,在执政百日之中他也大体、甚至说是相当不易地坚持了自己在竞选中所倡导的政治原则。这位总统不仅在政策上基本坚持了立场,而且在用人原则上也没有丝毫动摇。至今为止,即使很多部门面临着严峻的岗位空缺,但是特朗普依然没有妥协,坚持不让任何一个批评过他的建制派加入政府。

从这一点来说,至少他对美国主流政治模式的挑战是严肃和认真的。而对于美国右翼民粹主义运动而言,这位领袖的执政百日虽不完满,但是也绝没有发生奥巴马式的“摇身一变”,由反建制候选人无缝对接为建制派总统,这一运动的强劲势头也将因此而得以保持。

一个摄影记者眼里的特朗普执政百日

往年的华盛顿,人们从二月就开始在潮汐湖畔猜测樱花何时开放,一直到四月凋落的花瓣撒满湖面,樱花一直都是华府春天里的主角。

△3月23日,一对情侣在美国华盛顿的潮汐湖畔观赏樱花

今年虽是暖冬,可三月一场突如其来的大雪,冻坏了大半花苞,导致许多樱花还没绽放就死去了。这也正好把主角的位置让给了总统特朗普。

△特朗普在华盛顿国会山宣誓就职后握紧双拳(1月20日摄)

想想也该如此,即使没有那场大雪,樱花今年也成不了主角,因为特朗普实在太“抢戏”。

△特朗普首次在华盛顿国会山发表演讲(2月28日摄)

特朗普1月20日宣誓就任美国总统,4月29日迎来入主白宫100天,这个春天正好是他的“百日新政”,这期间的头条几乎全是他的新闻。

△特朗普牵着外孙和外孙女,准备离开白宫,前往佛罗里达的海湖庄园度周末(3月3日摄)

从就职典礼当天华盛顿有217人因抗议被捕,到就职翌日全球上百万人示威游行;从入境限制令的颁布和被冻结,到修改后再被冻结;从匆匆提出替代“奥巴马医改”的草案,到在国会投票前最后一刻将其撤回;从总统国家安全事务助理弗林被迫辞职,到将首席顾问班农移出国家安全委员会;从对叙利亚发动突然军事打击,到与朝鲜形成剑拔弩张之势;从坚持发推文论政,到怒斥媒体“造假”……

△华盛顿市中心13街,发生抗议特朗普就职的集会(1月20日摄)

评估新总统百日新政的传统始于大萧条时期上任的总统富兰克林·罗斯福,近几十年来,头100天已经成为衡量新总统执政能力的晴雨表。

特朗普日前表示,所谓总统执政百日,是“一道人造障碍,没有很多意义”, 无论他在这所谓的“上任头100天里完成了多少工作,媒体通通会视而不见”。

平心而论,如果每位总统能干满8年,前100天则只占其全部任期的3%,用来衡量总统的政绩确实没有非常大的意义。

△民众在华盛顿白宫附近参加示威游行,抗议特朗普签署的入境限制令(1月29日摄)

从宣布参加竞选,到大选获胜,再到入主白宫100天,争议和抗议就像他的白衬衫和红领带一样一直跟随着他。虽然特朗普在支持者中依然人气旺盛,但在媒体民调中支持率低迷。

△民众在华盛顿白宫附近参加示威游行,抗议特朗普签署的入境限制令(1月29日摄)。

100天仅仅是开始,新政还会出台,抗议仍将继续,特朗普依然会陶醉于支持者的欢呼,无视抗议者的呐喊,继续他的总统之路。

△特朗普(右)在华盛顿白宫与来访的以色列总理内塔尼亚胡举行联合记者会(2月15日摄)

△特朗普在航空母舰“福特”号上演讲(3月2日摄)

△民众在华盛顿国会山抗议,要求特朗普公布税单(4月15日摄)

春天总给人希望,这是大多数人喜欢它的原因。有人喜欢,也就有人讨厌。春天比冬天暖和一点儿,但气温忽冷忽热容易感冒;而且春天空气中花粉含量升高,过敏的人会觉得春天比冬天更难过。

不清楚特朗普是否喜欢春天。从他去佛罗里达的次数看,他似乎更喜欢温暖如夏的感觉。从我这个摄影记者的视角看,这个春天,他过得不轻松。

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