如何判断小孩的耳朵有问题，听不好？

听力障碍是常见的出生缺陷之一。婴幼儿听力损失直接影响其语言的形成，主要表现为发音不清，严重者甚至可以导致聋哑。同时，语言发育的滞后还可影响儿童心理、智力和社会交往能力的发展，给家庭、社会带来沉重负担。

儿童语言快速发展阶段主要在0～3岁，而通过常规体检或父母观察，一般在小儿2岁以后才能发现听力障碍，错过了儿童语言快速发育的时期，会延误康复的最佳时机。因此，实施听觉监测，能够对大多数听损伤患儿进行早期诊断，进而有效地实现“早发现、早诊断、

早干预”，尽可能地减低听损伤对儿童的不良影响。

新生儿听力筛查是指：对每一个新出生的小儿，在住院期间进行的听力学检测。根据检查结果，将全体受试者分为通过筛查和未通过筛查两个群体。未通过筛查人群为可疑听损伤人群，必须接受进一步的检查，最终确定是否真正存在听损伤，以及听损伤的程度和性质。

新生儿听力筛查是通过耳声发射、自动听性脑干反应和声阻抗等电生理学技术，在新生儿出生后自然睡眠或安静的状态下进行的客观、快速和无创的检查。一般仅用5～10分钟就可以完成测试。新生儿在出生48小时以后，要接受初次听力筛查；未通过初筛者，在42天左右

接受听力复查；42天复查仍未通过者，在3个月左右进行听力诊断性检查。确诊为听损伤的患儿应及时到医院的专科进行相应的医学干预。

在每1 000名新生儿中，大约有1～3名新生儿存在着不同类型和程度的听力损失，在有听力 障 碍高危因素的新生儿(如重症监护的新生儿)中这一数字可以高达4%～6%。目前，世界上有许 多国家都开展了对新生儿听力筛查，我国近几年在一些医院已开展。

1 耳听力筛查的程序：

(1)初筛：婴儿出生后24 h时进行听力筛查。测试的结果是“PASS”或 “REFER”。对没有通过的婴儿，在出院前再做1次。此阶段筛查工作由母婴同室护士承担 。

(2)复筛：对出院时再次耳测听力仍未通过的婴儿，嘱其家属在1，2个 月内到五官科复查。必要时进行脑干诱发电位等诊断性检查。对怀疑有问题的婴儿，由五官 科医生进行跟踪随访。

2 听力筛查仪的选择：初筛、复筛应选择属瞬态诱发性耳声发射的仪器，如我们选用的是德国的Echo-Screen，它 是一种 *** 作简便，而且是有显著敏感性的仪器。

3 测试环境的选择：测试环境要相对安静，噪音不超过40分贝，最好是在隔音室进行。如没有条件，可在普通房 间做，门边贴上橡皮条，将室内一些可产生噪音而又不必要开的设备暂时关闭。

4 婴儿状态：婴儿饥饿时往往烦躁不安、哭闹，影响测试结果。最佳的测试结果是在婴儿自然睡眠状态时 获得。因此，我们是在喂饱后1 h左右测试。必要时可抚摸婴儿的头，使其安静

5 婴儿测试位置的选择：婴儿朝一侧睡时测试耳朝上，轻轻地将耳廓向后牵拉使耳道变直，然后将探头轻轻放入，也 可以将婴儿抱在怀中进行测试。

6 卫生问题：为了预防交叉感染，在测试婴儿前要洗手，最好使用一次性耳塞。在测试1个婴儿时，如果 没有可疑感染，两耳可以用同一耳塞。在不同婴儿测试之间，探头头部用酒精进行擦拭。如 没有条件使用一次性耳塞，可以1人1塞，集中消毒后备用

以上只是要你对听力筛查有所了解，2个月的孩子儿道里可能会有很多分泌物，听力筛查没有通过并不能说明孩子耳朵就有问题。但是还是应该引起你的注意。

7月4日开始耳鸣听力下降，到现在尚未作听力测试？未免太慢了。

一般来说，出现神经性耳鸣、听力下降6小时内治疗效果最佳，3天内疗效仍然可靠。2周内有治疗价值。一旦超过2周，效果很差。

治疗需要正规持续。您说得很对，休息、避免声光刺激是治疗突发神经性耳聋耳鸣第一措施。

听力测试常规2种。

1.纯音测听。根据大夫的简单指导戴上耳机双耳轮流听高低频率不同的声音，一般10分钟左右；

2.声导抗。塞个耳塞，测试一下就行，简单、很快。

检查前需将耳道内的耵聍清理干净。

神经性耳鸣错过最佳治疗时机后很难治愈。

常规西医治疗措施：

1.合理充分休息，规律生活，切忌疲劳——很重要！

2.夜间口服西比灵2片（10mg），同时可服复方丹参片，坚持2周；

3.必要时口服强的松40mg，按时减量（必须在医生指导下使用！）；

4.口服复合维生素B，注意多喝水；

5.如药物治疗无效，可以考虑利多卡因耳鸣治疗、大型公立医院耳鸣掩蔽治疗等。

上面的bd_fmh09 - 江湖豪侠 十一级 朋友，您除了摘抄根本不懂医学。不懂装懂在其他方面也许没什么，但在面对健康、生命时也这么做，则很不道德。

最简单的自我检测听力下降的方法，就是用双耳分别听手机震铃的声音。如果两侧耳朵听到的声音不对称，则通常提示听力下降。同理，如果佩戴手表，则可以将手表摘下后，贴近两侧耳朵，并听手表转动的声音。如果一侧耳朵可以很清楚的听到声音，而另一侧耳朵只能听到非常遥远的声音，则提示听力下降。另外，如果手机上下载了检测听力的软件，也可以对听力进行简易的自我检测。

需要注意的是，如果通过自我检测，不能确定是否有听力下降的情况，则应该及时到医院的耳鼻喉科就诊。临床上，医生会通过音叉检查、纯音测听检查、声阻抗测听检查、电测听检查等，明确患者的听力是否下降以及引起听力下降的原因，并根据具体情况，采取针对性的治疗措施，从而改善患者的听力。

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