什么是序贯疗法?

序贯疗法目前尚无明确的定义，抗菌药物的序贯疗法通常是指选用半衰期长且生物利用度接近注射剂的抗菌药物口服制剂替代注射剂继续进行治疗的方法，它是同一种药物不同剂型间的转换。

■序贯疗法的药效学基础

β内酰胺类药物：此类药物为时间依赖型，即给药期间血药浓度超过致病菌的最小抑菌浓度（MIC）时间越长，则抗菌活性越强；但当其血药浓度超过MIC一定程度后，再增加药物浓度并不能增强其抗菌活性。因此，这类药物的给药策略是尽量延长给药期间血药浓度超出致病菌MIC的时间。临床疗效确切的口服抗菌药物可达到有效的血药浓度，通常应用头孢类抗生素。

氟喹诺酮类药物：此类药物的特点是抗菌谱广，抗菌活性强，有明显的生物后效应（PAE），可损伤静止期细菌，口服吸收好，生物利用度高，血浆半衰期长等。这些特点决定了应用氟喹诺酮类抗菌药物是序贯疗法的最佳选择。

■序贯疗法的临床研究

转换时机：序贯疗法在严重感染性疾病治疗中的应用，应掌握适当时机。临床治疗严重感染性疾病通常分3个阶段：第一阶段是治疗最初的2~3天，这时感染的病原尚不明确，主要凭临床经验选择抗菌药，并要求感染部位的药物能迅速达到有效浓度以控制感染，故多采用静脉内给药。第二阶段始于治疗的第4天左右，此时病人的临床症状通常有所改善，致病菌及其药敏结果也已明确，可根据这些结果选用针对性更强的抗菌药。第三阶段一般从治疗的第7天前后开始，此时病人的病情已经稳定，属核孙巩固治疗阶段。分析上述3个阶段的治悉亩疗用药，第一阶段用静脉内给药是绝对必要的。在第二阶段，当选择针对性很强的抗菌药物后，若病人能口服药物并可较好吸收时即可转为口服治疗。对于第三阶段，病人多半可出院在家中治疗，给药方法可改为口服用药。由此看来，序贯疗法的适当时机可考虑从第二阶段开始。

临床应用：序贯疗法主要用于治疗社区获得性肺炎、泌尿感染、骨髓炎、盆腔炎、皮肤和软组织感染等病症，多选用头孢类和氟喹诺酮类抗菌药。

使用序贯疗法可缩短住院时间，降低治疗费用，预防长期静脉输液引起的感染，减少静脉注射所致的疼痛及其他危险，是值得临床推广的一种治疗方改陆链法。

序贯平衡疗法将西医的局部诊断和的整体观念结合在一起，将理论性、实用性、有效性、安全性和科学性融为一体，以五大解剖学为基础，以八大[1] 学科为框架，以特有的序贯诊断为前提，以序贯诊疗规程为主线，以特有的序贯特色诊疗技术为手段，以专业的序贯特色理疗、序贯预防、序贯康复、序贯营养为保障，并以特色的风湿骨病药物贯穿始终，具备了即刻起效、近期疗效、远期疗效和不反d四大临床效果。

序贯特色技术简介：

一、序贯正骨——肌群网络复位术

a.理论依据：

（1）内部结构的改变导致外力软组织的损伤。

（2）错位的椎体导致八大痛源的存在。

（3）督脉经络学说和脊髓31对脊神经以及五脏六腑的分泌功能的三大内在联系。

b.特色：

（1）不仅纠正了错位的骨组织，同时对相关的软组织进行了修复。

（2）针对每一个椎体进行复位。

（3）治愈顽固性内科疑难杂症。

c.优越性：稳准、轻巧、安全、无痛、疗效确切。

独特的特色：患者不需要做相关的物理检查，根据特有序贯查体和序贯诊疗完全可以准确地判断错位到底在哪里，给予相应的准确无误的复位，使力线恢敏备复正常、内外结构恢复正常，血流通，脉充盈，新陈代谢旺盛，疾病痊愈。

二、微微创水针疗法——序贯注射疗法

序贯注射疗法创造性的把中医理论和现代医学科学理论相结合，有机的融合在注射疗派段法里，以体表定位学、微观解剖学、动态解剖学和立体解剖学为基础形成独特的君臣佐使定位法和三点定位法。它以机体病灶的阳性反应物为定点、为靶点、为高点，选择绝对安全的几乎没有损伤的入路为通道，瞬间直达病灶，彻桥羡毁底解决粘连、瘢痕、挛缩和堵塞四大病理产物，从根本上解决了疼痛，做到了即刻起效，再一次体现了理论与实践、局部与整体、动态与静态、现代与传统的有机结合。

序贯注射疗法分层次注射，痛苦小、安全性高、定点少、见效快、易于 *** 作，不仅适用于颈肩腰腿痛，而且广泛应用于各大临床科室，特别是疑难病和慢性病，在治疗方面具有独特优势。

三、序贯浅筋膜松解术

应用序贯浅筋膜针，掌握序贯检查的要领，应用特殊的手法找到浅筋膜的症结节，采用序贯特色诊疗的手法，让病灶消失，即刻解决浅筋膜病变引起的酸、胀、板、硬、活动不利等不良感觉，此方法简单、安全、彻底、有效！

四、序贯深筋膜松解术

应用序贯深筋膜针，掌握序贯特有的检查方法，应用序贯特有的手法找到深筋膜病变的“激发点”，同时应用序贯特有的治疗方法，让硬韧的筋膜得以舒缓，让阻塞的筋膜得以延长，继而病变的筋膜得到康复。

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