心电图太难学了，还有六天考试，怎么办呀

首先心电图的原理你知道个二次投影学说就行了，然后就是心电图的导联，但是一般考心电图主要是考阅读。 阅读一份心电图首先要看走纸速度，一般为25mm/s，那么就表示横坐标上每一小格代表的是0.04s，定标一般每10mm代表1mV，即纵坐标上每小格代表0.1mV。接着看的是导联是否齐全，有没有十二个导联和长导联（一般是Ⅱ导联）。然后看每个导联的基线是否在同一水平上。 上述准备都做好了之后，就开始阅读。心电图的阅读主要分为ST-T的改变及心律失常，看到节律比较整齐的，就直接考虑ST-T改变就行了。 ST段以及T波分别代表心室肌动作电位的平台期及复极，考试一般会不考你心内膜下心肌缺血及透壁性心肌缺血的鉴别，所以如果有ST段的抬高，那可以考虑是心梗的某一期，如果有ST段的压低或T波的倒置，可以考虑是心肌缺血。这两个不难判断，难在你还要通过出现改变的导联，判断发生梗死或缺血的部位，这需要你记忆，书上应该有的，要掌握每一个导联所代表的心肌除极向量的方向，正对探测电极的是正向波，背离的则为负向波。胸导联测的是水平面上的除极向量，6个导联可以看成是一个水平面扇形打开的图案，可以看是否为前壁还是后壁或高侧壁心肌，肢体导联测的是冠状面上的除极向量，可以看下壁心肌。 心律失常是难点，但不是重点，尤其对于初学者，所以考试一般都会出一些很典型的，没有混合存在的心电图，像室颤这种心电图就是送分的，一般不考。所谓心律失常，就是起搏点的异常以及传导异常。起搏点异常很容易看的，一般不考逸搏，主要是房早和室早，就是一整段很规律的心动周期突然有了个期前收缩，有QRS波宽大畸形的就是室早，房早和窦性不齐鉴别点主要在于P波的形态，有异形的就是房早。逸搏是黄袍加身被逼称王，所以前面有停搏，早搏是某朝篡位。连续3个期前收缩就构成了心动过速，心电图上看就是有3个甚至以上的波形挤在一块，有QRS波畸形就是室速，没有的就是房速，房速主要与室上速鉴别，一般不考房速，室上速有突发突止的特征，过速的时候心率达150以上，其实你回答室上速一般不会有问题的，因为房速有时候与交界性的心动过速难以鉴别，统称为室上速。房颤和房扑一般不考房扑，房颤我个人的经验就是不用看那个所谓的f波，RR间期绝对不齐就基本可以判断是房颤，这个考的可能性很高。然后就是传导异常，一般就是考三个AVB，一度的很容易看，只要PR间期超出正常范围但没有QRS波的脱落，就可以判断；三度就是P波与QRS波完全没有关系，心房有心房的节律，心室有心室的节律，各自为政，也很容易判断；二度主要分一型和二型，两者都有QRS波的脱落，但是一型的PR间期是在变化的，直至一个QRS的脱落，一般不会以2:1的比例下传，二型的PR间期是固定的。 以上是我两年前考诊断学的经验，当年考试也是阅读，需要写出诊断以及心电图特征，只要诊断没写对，心电图特征写对了也是没有分的，所以判断很重要

家用心电监测仪由于具备可随身携带、可对个人心脏进行随时随地监护的特性深受心脏病史患者的喜爱。其检测原理与医院使用的心电图机检测原理一样，但其具有携带方便、 *** 作简单、及时检测以及自适应调整ECG显示幅度等优点，为心脏疾病的早期检测和亚健康人群进行预防提供了有效的检测手段，为医生提供病人相关的有效信息。很多有冠心病和中风病史的患者家用都备了一台家用心电监测仪，以防不时之需。

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