三类错合畸形早期矫治不正确

三类错颌通常是不好矫正的。安氏三类错颌的问题会比较复杂，主要表现为面中部凹陷的问题，而且前牙有些突出，矫正的时候可能会比较复杂，要先进行颌骨矫正，改善上下颌骨发育不良的问题，从而达到矫正错颌的效果。

一、安氏Ⅲ类错颌矫正比较复杂，临床中比较容易碰到，安氏Ⅲ类主要表现前牙反合，面中部凹陷。一般于乳牙期开始关注，并可进行简单治疗，如活动矫正器解除患者前牙反合。替牙期如患者上颌骨发育不足，可采取斜方牵引的装置，刺激上颌骨生长以解决Ⅲ类骨性错颌。成年患者Ⅲ类错颌严重情况，需通过正畸将牙齿排齐，再经正颌手术调整上下颌骨位置，使发育不足的上颌骨向前移，发育过度的下颌骨向后移，从根本上解决Ⅲ类错颌。

二、错颌畸形主要是指由于先天的或者后天的因素造成牙齿排列不齐，咬合关系混乱，或者颌骨的发育，这些方面的异常，都叫错颌畸形。正常的牙齿应该上正常排列在上下牙弓，咬合关系是比较良好正常的。错颌畸形包括多种，简单的包括牙列的拥挤，里出外进这个叫牙列拥挤。还有错颌畸形表现为上扬，这种叫大龅牙，俗称龅牙。另外一种相反，下颌在上颌的前面，这种叫地包天，也叫兜齿，另外有一些错颌畸形，表现为上下牙齿咬不上，专业叫开颌，还有偏两边不对称叫偏侧的错颌畸形偏颌。

综上所述，错颌畸形就是牙颌面的畸形，如牙列不齐、龅牙凸面型、地包天这些都是错颌畸形。错颌畸形影响的不仅是牙齿本身，因牙颌面是一个整体，牙列不齐必然会影响牙周的健康、咀嚼的功能、颜面部的美观，甚至还可影响患者的心理健康，所以错颌畸形危害较大。牙齿矫正的目标，是为了达到美观、健康的功能

三类错颌不用低转矩托槽。

低转矩托槽的适应范围：安氏Ⅲ类病人需挂牵引时上颌前牙使用，侧切牙位于舌侧Ⅰ类错颌轻中度拥挤不拔牙病例，拥挤安氏Ⅱ类Ⅱ分类不拔牙病例。上颌选用低转矩托槽，下颌选用标准转矩托槽，三类错颌并不在低转矩托槽的适应范围内。

安氏Ⅲ类错颌矫正比较复杂，临床中比较容易碰到，安氏Ⅲ类主要表现前牙反合，面中部凹陷。

&&牙齿生长在牙床上的牙窝内，彼此紧密邻接和互相支持排列。

牙床子外形象弓形，又叫牙弓，上牙叫上牙弓，下牙叫下牙弓。牙弓的外形与面部外形彼此协调，有什么样的面形，就有相应的牙弓形态。而人的面形受遗传影响。自然其相应的牙弓以及牙齿的排列同样也受遗传的影响。牙弓大体可分椭圆形、尖圆形和方圆形3种。面部外形宽大者，他的牙弓多为方圆形，而面形狭窄者，牙弓多为尖圆形。大部分人的面形和牙弓为椭圆形。

牙齿在牙弓中因部位不同、开头不同，功能也不完全一样。切牙又叫门牙，位于牙弓的正前方，楔形的切缘，有利于切割食物；位于口角部的尖牙，又叫犬牙，多用于撕裂食物；位于尖牙之后的是双尖牙，有利于捣碎食物；位于牙床后部的是磨牙、多根多尖的磨牙用于研磨和粉碎食物。

人的一生中要经历3个牙列时期，从出生6个月到6周岁左右，乳牙完全出齐，这一时期称为乳牙列时期，一共20颗牙，整齐、对称地排列在牙床上。6-13岁这个时期是乳、恒牙替换时期，此时的牙往往排列不整齐，甚至出现双层牙，也就是新牙长出而乳牙还不脱去。13岁以后乳牙全部被换掉，称为恒牙列时期。随着孩子的面孔逐渐长大，颌骨也由小变大，原来拥挤的牙齿会得到部分调整。如果不能自行调整，就属于牙齿排列不齐，也叫错颌畸形。

错颌畸形在面部发育尚未完全定型之前，利用颌骨的可塑性，还可以进行矫治，使自然排列不齐的牙，人为地排齐。一般在13岁到16岁矫正效果比较显著，如果失去了正牙的机会，留下一副里出外进、七扭八歪的牙齿，会给孩子一生带来遗憾。

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