鸡胸简介

目录1 拼音2 英文参考3 概述4 疾病名称5 英文名称6 鸡胸的别名7 分类8 ICD号9 鸡胸的病因10 发病机制11 鸡胸的临床表现 11.1 症状11.2 分型 12 检查13 鸡胸的诊断14 鸡胸的治疗 14.1 中医治疗14.2 西医治疗 14.2.1 胸骨翻转术14.2.2 胸骨沉降术 15 参考资料附：1 治疗鸡胸的穴位2 治疗鸡胸的方剂3 治疗鸡胸的中成药4 鸡胸相关药物5 古籍中的鸡胸 1 拼音

jī xiōng

2 英文参考

pigeon breast [中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2010）]

3 概述

鸡胸（pigeon breast[1]）为病名[2]。是指胸骨突出，形如鸡胸的先天胸廓畸形表现[1]。出明·秦景明《幼科金针》。又名龟胸[2]。

鸡胸畸形一般认为与遗传有关，多数人认为是肋骨和肋软骨过度生长造成的，胸骨的畸形是继发于肋骨畸形的。影响呼吸循环的胸壁畸形，如漏斗胸、鸡胸、胸肌裂等，除了畸形造成的精神负担和性格影响以外，畸形本身对呼吸和循环功能的损害也需要手术纠正。

4 疾病名称

鸡胸

5 英文名称

pectus carinatum

6 鸡胸的别名

chicken breast；keeled chest；pectus gallinarum；pigeon breast；pigeon chest

7 分类

胸外科 >胸壁疾病 >胸壁畸形 >胸壁骨骼畸形

8 ICD号

Q67.7

9 鸡胸的病因

多由于先后天均不足，脾肾亏损，骨质柔弱所致[2]。

鸡胸畸形一般认为与漏斗胸畸形一样与遗传有关，多数人认为是肋骨和肋软骨过度生长造成的，胸骨的畸形是继发于肋骨畸形的。一部分人认为与膈肌附着部发育异常有关，膈肌的前部发育不全，不是附着在剑突及肋弓上，而是附着在腹直肌鞘的后而深呼气肋弓上，而是附着在腹直肌鞘的后面，深吸气时，腹直肌上部向内牵拉，过度生长的膈肌外侧部的肌肉收缩，使郝氏沟加深，而胸骨下部因无膈肌支持而前移，致形成鸡胸畸形。另一部分人认为鸡胸畸形与反复慢性呼吸道感染有关，长期慢性呼吸道感染使肺组织顺应性减低，呼吸功能减弱，为满足呼吸需要，膈肌运动加强，牵拉郝氏沟内陷，逐渐形成鸡胸畸形。

10 发病机制

因遗传因素肋骨发育过长，挤压胸骨向外凸出形成鸡胸。由于胸廓下内壁有膈肌附着，如膈肌的前部发育不全，不是附着在剑突及肋弓上，而是附着在腹直肌鞘的背侧，深吸气使腹直肌上部向内牵拉，过度生长的膈肌外侧部的肌肉收缩，使郝氏沟加深，而胸骨下部因无膈肌支持而前移，致形成鸡胸畸形。

另一可能原因是长期慢性呼吸道感染使肺组织顺应性减低，呼吸功能减弱，为满足呼吸需要，膈肌运动加强，牵拉郝氏沟内陷，逐渐形成鸡胸畸形。

11 鸡胸的临床表现11.1 症状

胸廓畸形突出，状如鸡胸或胸如龟背[2]。其症多伴有体瘦神疲，息短无力，可见于成骨发育不全及佝偻病[2]。

鸡胸是一种与漏斗胸相反的、胸骨向前凸起的畸形，但鸡胸较漏斗胸发生率低，临床症状也较轻，因此不太受患者及家属的重视。多数鸡胸不像漏斗胸那样在出生后即能发现，往往在五、六岁以后才逐渐被注意到。鸡胸一般很少发生压迫心肺的症状，重症鸡胸常出现反复上呼吸道感染及哮喘，活动耐力较差，易疲劳。更主要的是患者因畸形而在精神上有极大的负担。

11.2 分型

根据临床表现和X线检查鸡胸可分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型。Ⅰ型又称常见型，表现为胸骨整体向前隆起，胸骨两侧肋软骨呈深凹陷状，剑突指向背侧。剑突尖指向背部；Ⅱ型又称凸胸鸽型，表现为胸骨体部向后凹陷，剑突指向前面，胸骨侧面呈Z字形；Ⅲ型局限于一侧有几个肋软骨突起，胸骨体无局限凸凹，仅有沿纵轴向健侧的旋转，对侧肋软骨相对显示有下陷倾向。

12 检查

侧位X线胸片能清楚显示胸骨的畸形状况。

13 鸡胸的诊断

轻微的鸡胸往往不就诊，较重的鸡胸畸形明显，结合X线检查临床上很容易确诊，其他检查方法常无异常发现。

14 鸡胸的治疗14.1 中医治疗

治以培补脾肾为主，用补天大造丸[2]。由于先天禀赋不足，后天调养失宜，脾肾亏损，兼有痰热壅肺，以致“肺热胀满、攻于胸膈”（《小儿药证直诀》），长期气机不畅而成者，则宜利气祛痰及清热散结之剂[2]。

14.2 西医治疗

鸡胸的治疗目前只有采用手术方法，手术方式有胸骨翻转法及胸骨沉降法。手术纠正鸡胸畸形时，术前须观察影像学资料，如果胸骨与心脏之间没有肺组织，术后胸骨就可能会压迫心脏，手术时要适当抬高胸骨。防止手术后胸骨压迫心脏影响血液循环。

14.2.1 胸骨翻转术

可带血管蒂或无血管蒂翻转。方法基本同漏斗胸手术方法，手术中应特别注意鸡胸的肋骨及肋软骨较长，尤其是鸡胸的第3，4肋骨及肋软骨最长，第5肋则比较短，应掌握好切除长度，胸骨翻转后宜适当修剪，以取得良好矫正。

14.2.2 胸骨沉降术

多取胸前正中，也可经横切口，首先分离两侧胸大肌至畸形的两侧肋软骨，在腹直肌附着点切断腹直肌，将其翻向下方，切开畸形的肋骨骨膜，将过长部分切除，术中应掌握好肋软骨切除的长度，避免胸骨沉降对心脏的压迫。将过长的骨膜纵向缝缩，如果胸肌畸形严重也须做横断楔形截骨，使胸骨变平，然后用钢丝固定，拉拢缝合胸大肌并将腹直肌缝合胸骨前面。

15

鸡胸和正常人区别为：胸廓不同、活动耐力不同、心肺功能不同。

一、胸廓不同

1、鸡胸：鸡胸的胸骨和脊椎骨、肋骨的发育不平衡造成了胸廓的畸形。

2、正常人：正常人的胸骨、肋骨和肋软骨正常生长，胸廓无畸形。

二、活动耐力不同

1、鸡胸：鸡胸的活动耐力较差，易疲劳。

2、正常人：正常人的活动耐力相对较好，不易疲劳。

三、心肺功能不同

1、鸡胸：鸡胸的胸廓改变，使心肺受到挤压，心肺功能因而受到严重影响。

2、正常人：正常人的心肺未受到挤压，心肺功能正常。

参考资料来源：百度百科——鸡胸

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