2、蝶鞍的概念及意义。
3、空泡蝶鞍名词解释。
4、空蝶鞍综合征名词解释。
1.蝶鞍是颅内骨结构的解剖学名称,也是垂体窝和鞍背的合称。
2.蝶鞍位于颅中窝正中部、蝶骨体上部,形似马鞍状,包括垂体窝、鞍结节、中床突、交叉前沟、视神经管、前床突、鞍背和后床突等结构。
3.蝶鞍中央凹陷叫垂体窝,容纳脑垂体。
4.正常情况下,蝶鞍和脑垂体之间紧密相贴,几乎没有空隙。
鞍底:即垂体窝的底;其形状多数为平坦(平直型)或凹陷(下凹型),少数为隆起(上凸型)。
蝶鞍是颅内骨结构的解剖学名称,指的是蝶骨在颅中窝中间部分高起,形如马鞍的骨结构。蝶鞍中央凹陷叫垂体窝,容纳脑垂体。正常情况下,蝶鞍与脑垂体之间紧密相贴,几乎没有空隙。当各种病理因素导致蝶鞍变形(鞍隔缺损)、扩大或脑垂体萎缩变小,使蝶鞍中央凹陷与脑垂体之间的间隙扩大,形成“空泡”样改变,在颅骨X片、脑室造影、CT或脑部核磁共振检查时可发现明显的密度降低形如“空泡”的影像,称为“蝶鞍空泡”
空泡蝶鞍即空泡蝶鞍综合征系因鞍隔缺损或垂体萎缩,蛛网膜下腔在脑脊液压力冲击下突入鞍内,致蝶鞍扩大,垂体受压而产生的一系列临床表现。
可分两类:1.发生在鞍内或鞍旁手术或放射治疗后者为"继发性空泡蝶鞍综合征"。2.非手术或放射治疗引起而无明显病因可寻者为"原发性空泡蝶鞍综合征"。
危害:
1、空泡蝶鞍综合征系因鞍隔缺损或垂体萎缩,蛛网膜下腔在脑脊液压力冲击下突入鞍内,致蝶鞍扩大,垂体受压而产生的一系列临床表现。头痛是最常见的症状。一般根据自身症状进行针对性的在,若是症状轻微可不用治疗等。
2、空蝶鞍综合征是因为蝶鞍可能呈对称球形或方形扩大,鞍背变薄,鞍膈缺损或缺如,垂体变扁,平贴于鞍底或鞍壁。空余处被蛛网膜下腔充填,内含无色透明的脑脊液并与鞍外的蛛网膜下腔交通。鞍外的蛛网膜可能变厚、粘连。
治疗:一般认为如症状轻微毋需特殊处理,但如有视力明显障碍者应行手术探查,若系视神经周围粘连,行粘连松解术,可使视力有一定程度的改善。
有人提议用人造鞍隔治疗。并发脑脊液鼻漏者,经蝶窦入路手术,用肌肉和移植骨片填塞垂体窝。对非肿瘤性囊肿,可将囊肿打开,部分切除囊肿包膜。如伴有内分泌功能低下,则酌情予以替代治疗。
扩展资料
国内报告的原发性空泡蝶鞍综合征中男性略多于女性,年龄在15~63岁之间,以35岁以上者居多,常见有头痛、肥胖,视力减退和视野缺损,伴颅压增高,少数病人有内分泌失调,以性功能减退为主。也有出现下丘脑综合征者。
(一)头颅平片显示蝶鞍扩大,呈球形或卵圆形。大部分病人的蝶鞍骨质示有吸收,蝶鞍背后床突可近于消失,颅骨其他结构可有轻度骨吸收,此与慢性颅内压增高有关。
(二)电子计算机断层扫描(简称CT)可显示扩大的垂体窝,窝内垂体萎缩,充满低密度的脑脊液。
(三)核磁共振检查垂体组织受压变扁,紧贴于鞍底,鞍内充满水样信号之物质,垂体柄居中,鞍底明显下陷(图1510)。
参考资料来源:百度百科-空泡蝶鞍综合征
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