补钾原则口诀16字是:不宜过早、不宜过浓、不宜过快、不宜过多。
钾是维持人体正常运转的关键营养素之一,它主要有以下作用:
第一,钾主要存在于细胞内液,对于维持细胞的完整性和电解质平衡十分重要。
第二,心脏的正常搏动和肌肉正常收缩都有赖于钠、钾等离子的协同作用,碳水化合物和蛋白质的代谢也需要钾的帮助。
第三,因过量摄入钠导致高血压时,钾还具有降血压的作用,这是因为钾能促进钠从尿中排出,并抑制肾素—血管紧张素系统,从而降低血管压力。该系统是人体内重要的体液调节系统,被过度激活是产生高血压的原因之一。
体内缺钾时,可引起肌肉、消化、心血管、泌尿、中枢神经等系统发生功能性或病理性改变,表现为肌肉无力、心律失常、胃肠道功能紊乱等。长期缺钾,可出现肾功能障碍。
物理性质:
钾为银白色立方体结构金属,理化性质和钠非常相似。钾质软而轻可用小刀切割,新切面有银白色光泽。
钾的密度0.862g/cm3(293K),熔点336K(63℃),沸点1032K(759℃)。
钾是热和电的良导体,具有较好的导磁性,质量分数77.2%的钾和22.8%的钠形成的钾钠合金熔点只有12℃,是核反应堆导热剂。钾单质还具有良好的延展性,硬度也低,能够溶于汞和液态氨,溶于液氨形成蓝色溶液。
补钾原则口诀16字是:不宜过早、不宜过浓、不宜过快、不宜过多。
补钾临床上可选用口服10%的氯化钾溶液,但最安全且有效的方法是多吃富钾食品,特别是多吃水果和蔬菜。含钾丰富的水果有香蕉、草莓、柑橘、葡萄、柚子、西瓜等,菠菜、山药、毛豆、苋菜、大葱等。
补钾注意事项
口服补钾。这是最安全的补钾方法,只要能口服就直接口服补钾,不能口服者可静脉补钾。
静脉补钾需要遵循速度不过快、浓度不过高、见尿补钾的原则。补钾速度不宜过快、浓度不易过高,以免血钾浓度骤升导致高血钾引起心脏骤停,而且每24小时尿量超过400ml方可补钾。补钾的总量依据血清钾的缺乏程度而定,必须监测肾功能功能,肾功能良好是补钾的前提。
看这题目似乎是一个选择题,但是并没有提供供选择的选项,事实上正确的原则只有一种,不符合的都是不正确的。补钾原则:1)口服补钾:口服补钾是最安全的补钾方式,如10%氯化钾或枸橼酸钾;2)静脉补钾:不能口服可静脉补给,常用针剂为10%氯化钾,静脉补钾必须注意以下几点:1“见尿补钾”:一般以尿量超过40ml/d或500ml/d方可补钾;2补钾量依血清钾水平而定。如仅是禁食者,一般每天给予生理需要量氯化钾2~3克即可;严重缺钾者(血清钾多2<2mmol/L),每日补氯化钾总量不宜超过6~8g,但严重腹泻、急性肾衰竭多尿期等特殊情况例外。(3)补钾浓度:不宜超过40mmol/L(氯化钾3g/l);应稀释后经静脉滴注,禁止直接静脉推注,以免血钾突然升高,导致心脏停搏。(4)补钾速度:不宜超过20~40mmol/h。成人静脉滴注速度不超过80滴/min。
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