袋鼠式护理(KMC)又称为皮肤接触,是一种安全简便有效的新生儿护理方式,能通过皮肤接触降低新生儿发病率和死亡率,是以家庭为中心的护理的重要组成部分。
新生儿产后与母亲分离会导致生理上的危险。KMC母亲可提供类似子宫内环境的刺激,减少新生儿的压力及促进子宫外的适应,促进母亲乳汁分泌,并能使新生儿安静且较少哭泣,还能达到帮助新生儿保存能量的目标。
2003年,世界卫生组织公布了KMC实用指南,也明确了定义。
袋鼠式护理实施者可以是新生儿/患儿的父母亲或其他家人。当母亲由于疾病或手术恢复的原因,无法开展袋鼠式护理时,鼓励父亲或他家人实施。
袋鼠式护理对新生儿的作用:WHO在2003年的指南中明确提出,袋鼠式护理不仅仅是保温箱的替补措施,它对早产儿的生理状态、母乳喂养和母婴亲子关系方面的益处都超越了保温箱,因此应当在临床上广泛推广实施。
(1)、降低新生儿死亡率:
(2)、推持新生儿体温:对早产儿来说,寒冷应激增加身体代谢率而增加耗氧量,而袋鼠式护理可通过皮肤接触维持体温,减少散热和水分蒸发。
(3)、稳定生命体征:袋鼠式护理时,照顾者可能通过呼吸、胸廓运动、说话、心跳、抚摸、包裹、气味等对新生儿产生有益刺激,稳定生命体征来。有研究均表明KMC可减少新生儿病理、生理性呼吸暂停的发生,同时可改进氧合状态。
(4)、促进睡眠:有研究显示KMC在睡眠过程中的觉醒次数明显降低,快速动眼期显著缩短,安静睡眠时间总体得到提升。
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