1、盂县中医医院。经核查,盂县中医医院存在挂床住院、虚记多记医疗费用、超标准收费、使用限制性用药不规范、过度治疗等违规行为。根据《阳泉市城镇基本医疗保险定点医疗机构服务协议》第二十四、二十八条相关规定,作出如下处理:拒付违规费用10034.61元。2.阳泉友爱医院。经核查,阳泉友爱医院存在住院病人不在院的违规问题。根据《阳泉市城镇基本医疗保险定点医疗机构服务协议》第五十二条相关规定,作出如下处理:拒付违规费用6328.65元。3.阳泉市美伦口腔诊所。经核查,阳泉市美伦口腔诊所存在诊疗项目和费用清单不符的情况。根据《阳泉市城镇基本医疗保险定点医疗机构服务协议(社区、诊所)》第五十二条规定,作出如下处理:暂停医保服务1个月,拒付违规费用66134元。4.阳泉康久大药房有限公司。经核查,阳泉康久大药房有限公司存在出入库相关资料不能及时提供、未认真核验社保卡致参保人个人账户费用被盗刷等违规问题。根据《阳泉市城镇基本医疗保险定点零售药店服务协议》第十八条、第十九条相关规定,作出如下处理:暂停医保服务3个月,拒付违规费用并扣除检查当月考核暂扣款,共计8970.58元。5.阳泉市仁和德大药房有限公司二部。经核查,阳泉市仁和德大药房有限公司二部销售的部分药品存在进、销、存不符的情况。根据《阳泉市城镇基本医疗保险定点零售药店服务协议》第二十六条相关规定,作出如下处理:拒付与核实结果不符的费用,共计7194元。6.山西康源大药房有限公司阳泉分公司。经核查,山西康源大药房有限公司阳泉分公司存在未认真核验社保卡致参保人个人账户费用被盗刷、营业场所摆放生活用品等违规问题。根据《阳泉市城镇基本医疗保险定点零售药店服务协议》第十八条、第二十条相关规定,作出如下处理:拒付违规费用并扣除检查当月考核暂扣款,共计58396.51元。
按照国家、省医保局打击欺诈骗保工作部署,阳泉市医疗保障局自成立以来,持续加大对欺诈骗取医保基金打击力度,严惩违法违规行为,形成基金监管高压态势。
直接去警局报案或拨打110报警,如果符合立案条件的,警局会及时立案解决的。需要注意的是,被骗立案的条件一般是金额的数量,如果大于1000元人民币的,那是可以给你立案解决的,如果金额小于1000元,不建议报警,当然你可以自行选择,还有就是要留有证据,在哪个平台被骗的,就截下相关图片,或者记下骗子的相关信息。
比如:转账记录、聊天记录等,如果发现自己在网上被骗时,也要及时的联系客服,客服可以及时的冻结骗子的账号,报了警了才会有机会把被骗的钱追回来,不报警的话一点机会都没有,因为骗子不可能你要先发现把钱退还回来给你。
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