后疫情时代,中国医药行业宏观经济因素有哪些

后疫情时代，中国医药行业宏观经济因素有：

1、国内市场销售增速加快，城乡消费较快增长带动医药市场消费规模增大。

2、城镇新增就业增加，城乡居民收入继续增长带来医药行业成长空间。

2020年受新冠影响，政府财政收入受挫，收支缺口加大，国债和地方债发行创 历史 新高。在政府财政支出项目中，医保收入增速近年持续低于医保支出增速，收支平衡状态较难维持。医保控费面临挑战，政策面逐步收紧。医保控费增效是目前及未来医疗、医药、医保工作的核心。

一、医保控费加速医疗机构处方外流

近期国家第四批带量采购即将开标，前三批带量采购平均降价幅度在52%以上，最高降价幅度在93%以上。生物药和中药集采也将陆续推进，预计到2022年底集采品种将覆盖采购金额前80%的500个。

带量采购加速创新药国产替代进程，引导制药企业加大研发投入，激励企业创新水平，构筑我国医药产业市场竞争优势。

2、2020版医保目录涉及谈判成功的药品平均降价50.6%。

对大部分中标企业来说，以价换量，毛利率大幅下降，市场份额大幅提升。但未中标、未进入医保目录企业将面临市场份额丢失和降价压力，开拓院外零售药房及第三终端诊疗机构渠道成为存活的关键。

3、近年来政府陆续出台有关“取消药品加成”、“药店分级分类”、“处方信息共享”、“慢病用药医保定点”等零售药房相关政策，处方外流获得实质性进展。

国内医药零售连锁龙头近年来纷纷组建多家DTP药房，承接部分医院处方外流品种，并与国家带量采购品种生产企业展开深度合作。

有关数据显示：2019年国内公立医院、零售药房、公立基层医疗的处方销售占比分别为72.20%、12.30%、15.50%，目前公立医院仍为药品销售主要渠道。随着医药分家进程推进，超大规模处方外流市场将主要由零售药房和第三终端承接，有望持续拉高医药零售行业整体增速，未来3年零售药店处方销售有望持续增加。

二、疫情加速医药新零售市场处方流转

2018年初国家出台《关于促进“互联网+医疗 健康 ”发展的意见》，多省份近年来也相继发文助力，推动处方外流。

去年3月份，国家先后发布《关于推进新冠肺炎疫情防控期间开展“互联网+”医保服务的指导意见》和《关于深化医疗保障制度改革的意见》，明确支持“互联网+医疗 健康 ”等服务模式的创新发展，支持互联网医疗机构开具电子处方、诊疗费和药费医保在线直接结算，零售药房医保统筹也逐渐放开。

去年7月份国家发布《关于支持新业态新模式 健康 发展激活消费市场带动扩大就业的意见》，明确提出积极发展互联网医疗，规范推广慢性病互联网复诊、远程医疗、互联网 健康 咨询等模式。目前山东、四川等省份已经积累了较丰富的电子处方和远程审方经验。

今年1月11日，国家医保局发布了最新的《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》、《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》。新规对处方药外流做了说明：“定点零售药店可凭定点医疗机构开具的电子外配处方销售药品”，也就是说符合规定的处方可以流转到实体药店取药或者由实体药店配送。

国内部分大的医药电商纷纷组建互联网医院，打破传统医生开药方式，实现患者线上问诊、签约医生出具电子处方、由自营药房或者委托其他线下药房完成药品配送，实现了线上诊疗和医疗流程。

医药新零售药房借助新技术，构建处方药流转平台，提供专业医生在线问诊服务，依托线下药房和线上物联网，突破服务地域范围，快速承接了疫情期间处方外流的配送要求， 探索 数字化和线上线下一体化全渠道模式，为消费者提供了更丰富的药品和服务。

（注：数据来源于网络）

中国医药市场将继续高速发展：

1、转型创新。这一定是最好的路径，创新一定是未来的大趋势，但因为创新药本身研发周期是5-8年，需要布局研发团队，支出比较大的研发投入，不是今年想布局明年就能做出来，所以转型创新虽然是一条最好的赛道，但需要时间。

2、如果创新对他而言有一定难度，不妨考虑第二条路径，发展难仿药，比如说呼吸剂，产品专利已经过期了，但由于本身剂型上的难点，可能还是具备一些生产壁垒，这块可能是第二条路径，假设创新不行，可以考虑发展难仿品种，比较典型的健康元等公司都做得非常好。

3、如果第二也比较难，第三条路径是延伸产品线，上市一款仿制药短期会面临集采，一款不行就生产10款、20款，最后总有产品能进入集采，带来增量，只要每年保证产品上市的梯队，未来也可以实现现金流、实现盈利，这也是一条路径，当期也有部分公司往这方面布局。

4、对于仿制药企业我们总结来看，现有管线大家更多考虑集采未来的影响，未来是什么稳态的情况，我们会更多考虑未来新的管线、未来的发展方向，这是我们需要重视的方向，是化学仿制药大概的特点和研究方式。

5、中药处方药也是当期整个市场关注相对没有那么高的细分领域，我们认为最核心的原因就在于中药企业大部分在研产品相对偏少，可能更多是分析现有产品线的梯队，这块跟当下大家关注创新的方向有一些脱离，所以导致中药现在当期关注度不是那么高。

一方面我们需要去关注它现有的产品大的品类是什么，大品类的领域是不是大的领域，产品价格会不会有压力，往后看竞争格局怎样，是不是会进入医保，这是我们需要关注的点。

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