picc置管不正确的 *** 作程序和方法是

血凝堵塞。PICC置管是经外周静脉穿刺中心静脉置管，不正确是因为血凝堵塞，常由于封管方法不正确或不合理的输液速度和顺序所致，如果导管使用过程中出现输液困难、冲管阻力大、回抽无回血等情况。

一次性无菌经外周穿刺中心静脉导管（Peripherally Inserted Central Catheter，简称外周导管），适用于进行中期至长期静脉输液治疗。

PICC是一种经外周静脉（通常是肘窝静脉）插入并开口于中心静脉的导管，它简化了中心静脉的穿刺过程，降低了中心静脉的穿刺风险和感染机率，延长了导管的留置时间，目前PICC导管已经成为发达国家和地区继中心静脉导管之后的又一种极其重要的输液途径和方式，为医护人员提供了更多种选择。

适应症：

需要提供可靠的输液通路，但又没有很好的外周静脉通路可用；

需要长期连续或周期性间断静脉输液治疗；

给予高渗液或刺激性溶液，如高渗葡萄糖、脂肪乳等静脉营养液、化疗药物；

放置中心静脉导管风险较高或失败时，如颈、胸部穿刺点位置感染；

由于地理位置或其它原因，病人无法入院进行必需的静脉输液治疗。

禁忌症：

没有绝对禁忌症。但病人有以下情况时，请医务人员根据病人情况慎重使用：

严重的出、凝血障碍；

穿刺部位或附近组织有感染、皮炎、蜂窝织炎、烧伤等情况；

准备放置导管的静脉，其近心端有静脉损伤、栓塞，或有用于动静脉造瘘的可能；

准备放置导管的上肢，有肌肉挛缩、放射治疗等情况；

不合作或躁动。

优势：

相对于锁骨下静脉穿刺和颈内静脉穿刺而言，有更少的并发症， *** 作风险小；

相对其他外周静脉导管（如留置针）有更长的留置和使用时间；

相对其它静脉导管更加节省医疗费用；

降低感染的风险；

与化疗泵相比，不需要手术放置；

病人不需每次输液时穿刺，减少痛苦，更加舒适；

护理简单，减少医护人员的劳动强度。

局限性

输液速度受限，难以满足急救、临时血液透析等要求；

中心静脉压的测量准确性较低；

最多只能做到双腔导管，难以满足对多点输液、测压的要求；

与化疗泵相比，是一种开放式的输液系统，病人生活受到一定程度的影响；

有产生静脉炎的可能；

对输液压力有一定限制。

内容如下：

正常封管：一支头孢唑林钠05g+3ml生理盐水溶→抽取1ml头孢唑林钠+2ml肝素钠混匀→根据管长遵医嘱封管（正常V14、A13）。

纯肝素封管：3ml肝素钠根据管长遵医嘱封管。

氨曲南封管：一支注射用氨曲南05g+2ml肝素+1ml生理盐水稀释混匀根据管长遵医嘱封管。

PICC导管封管液：16ml肝素钠加入100ml生理盐水中，配成每毫升含有100单位肝素封管液。

相关内容解释

一、静脉选择

PICC置管通常在病人肘窝部的贵要静脉，肘正中静脉，头静脉中任选一条，导管直接插入到上腔静脉。需要选择d性及显露性好的血管。

二、PICC置管的适应证

(1)需要长期静脉输液，但外周浅静脉条件差，不易穿刺成功者。

(2)需反复输入刺激性药物，如化疗药物。

(3)长期输入高渗透性或粘稠度较高的药物，如高糖，脂肪乳，氨基酸等。

(4)需要使用压力或加压泵快速输液者，如输液泵。

(5)需要反复输入血液制品，如全血，血浆，血小板等。

(6)需要每日多次静脉抽血检查者。

1、打开进水阀和水龙头，插上热水器电源，按下热水器的开关按钮。

2、根据液晶显示屏上面相关的数据，设置一下适宜的水温。

3、等水烧开了之后，先把阀门调至中间位置，再放会水试下水温，等流出来的水不凉了再开始使用。

4、使用完毕后，先关闭电热水器上的开关，将手擦干之后，再拔掉电源。

医学里面PICC是指经外周静脉穿刺中心静脉置管。

经外周静脉穿刺中心静脉置管是利用导管从外周手臂的静脉进行穿刺，导管直达靠近心脏的大静脉，避免化疗药物与手臂静脉的直接接触，加上大静脉的血流速度很快，可以迅速冲稀化疗药物，防止药物对血管的刺激。

因此能够有效保护上肢静脉，减少静脉炎的发生，减轻患者的疼痛，提高患者的生命质量。

PICC的优点：

1、PICC置管时因穿刺点在外周表浅静脉，不会出现血气胸、大血管穿孔、感染、空气栓塞等威胁生命的并发症，且血管的选择范围较大，穿刺成功率高，穿刺部位肢体的活动不受限制。

2、可减少因反复静脉穿刺给患者带来的痛苦， *** 作方法简捷易行，不受时间地点限制，可直接在病房 *** 作。 (3)PICC导管材料由特殊聚胺酯制成，有良好的组织相容性和顺应性，导管非常柔软，不宜折断, 在体内可留置6个月~1年，置管后的患者生活习惯基本不会受到影响。

3、因导管可直接进入上腔静脉，此处血流量大，可迅速降低液体渗透压或化疗药物造成的局部组织疼痛，坏死，静脉炎等。

早期进行置管的患者在化疗过程中基本不会出现静脉损伤，确保化疗过程中能有良好的静脉通道，顺利完成化疗。目前已成为危重病和化疗患者长期静脉营养支持及用药的一条方便，安全，快捷，有效的静脉通路。

百度百科——经外周静脉穿刺中心静脉置管

经外周静脉置入的中心静脉导管（Peripherally Inserted Central Venous Catheters 简写PICC）是由外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉 头静脉）穿刺插管，其尖端位于上腔静脉或锁骨下静脉的导管。

一、PICC适应证与禁忌证

。

二PICC适应证

1、缺乏外周静脉通道或条件不好。

2、需要中心静脉穿刺（CVC）置管输液者。

3、需要中、长期保持静脉通道者。

4、颈、胸部手术的病人。

5、需要经常测量中心静脉压力的病人。

三PICC禁忌证

1、严重出血性疾病。

2、有静脉血栓形成史。

3、有血管外科史或外伤。

4、外周静脉不能确认。

5、己知或怀疑与插管相关的感染：菌血症或败血症的迹象。

6、已知或怀疑病人对导管所含成分过敏者。

7、既往在预定插管部位有放射治疗史。

四PICC导管特点

1、导管材料为硅胶，柔软，d性好。

2、是一条放射显影的导管。使用时，可通过放射影像学确认导管及其尖端的位置。

3、导管总长度通常为65cm，可根据个体及治疗需要预先进行裁减。

4、导管上以厘米做的刻度标记使得修剪导管时既准确又容易。

五PICC应用的要求

1、肘部血管良好。

2、穿刺部位无损伤或感染。

3、健侧手臂。

4、配合的病人。

5、专门培训的医护人员。

二、PICC穿刺点选择

成人：PICC导管通常插入贵要静脉、肘正中静脉或头静脉；儿童：PICC导管通常插入贵要静脉、头静脉、头皮静脉或隐静脉。要根据小儿的体型和发育程度选择最合适的静脉。

一静脉选择

1、首选右侧。

2、首选贵要静脉：管径粗，解剖结构直，位置深。

3、次选静脉：肘正中静脉

4、末选静脉：表浅、暴露良好，有分支，静脉瓣相对较多

二各静脉优缺点

1、Basilic(贵要）静脉：

优点：上臂最粗最直的通路；上臂与身体成90度角时，更容易穿刺。

缺点：位置远离中线，使插入和护理困难；只有很短的一段血管能够触摸到。

2、Median cubital（前臂正中）静脉：

优点：易于穿刺和护理；是肘窝部最突出的血管。

缺点：不同病人之间解剖差异较大；由于静脉瓣的存在，放置导管有一定难度。

3、Cephalic（头）静脉：

优点：易于穿刺放置和护理；容易触摸和定位。

缺点：血管较细且扭曲；汇入头静脉时呈一定的角度，可能导致导管推进困难；在前臂以下血管腔比较狭窄。

4、Brachial(肱)静脉：

优点：血管腔大；保持最完好，即使在多次静脉穿刺的病人。

缺点：位置较深，限制了使用。

三穿刺点位置选择

预穿刺点选择在肘下两横指处。如果进针位置偏下，血管相对较细，易引起回流受阻或导管与血管发生摩擦而引起一系列并发症；如果进针位置过上，易损伤淋巴系统或神经系统。此外上臂静脉瓣较多，不宜做穿刺点。

你好！单方事故比较好处理：首先报案95518然后定损、修车、理赔，如果您是在中保合作单位修的车，就可以享受直赔了，更方便。（被保人身份z、驾驶本、行驶本及保单复印件）

双方事故需要：交警开的交材单、车主及三者的被保人身份z、驾驶本、行驶本及保单复印件，中保要看现场。有些4S店和中保有合作的就不用看现场。有人伤的还需要医药费发票、赔偿调解书建休证明、赔偿凭证等

以上就是关于picc置管不正确的 *** 作程序和方法是全部的内容，包括:picc置管不正确的 *** 作程序和方法是、picc导管的知识、picc管的封管液是什么怎样配等相关内容解答，如果想了解更多相关内容，可以关注我们，你们的支持是我们更新的动力！