按照国家规定,对于晚期癌症病人,只要办理一个麻醉药品供应卡,医院就会按需供应。具体程序是: 一、对于晚期癌症病人需麻醉药品止痛者,实行核发“镇痛专用麻醉药品供应卡”制度。由县级以上医药行政主管部门或指定有条件的医院负责该供应卡的核发工作。
二、申领供应卡需凭县级以上(含县级) 医疗单位的诊断书和户口本到县级以上医药行政主管部门或指定的医院办理申领供应卡手续。
三、发卡单位应在病人户口本上注明已发麻醉药品供应卡。
四、供应卡由医院保存,病人每次凭户口本到医院挂号、开方取药,发药部门应详细记录发药的数量和发药的时间。若病人死亡,病人家属应持户口本到发卡单位说明供应卡作废,发卡单位在户口本上注明后,再到派出所注销户口。
五、医生开麻醉药品处分,1 次最多不超过5 日常用量,病人如使用针剂,每次领药时需将空安瓿交回。
六、供应卡的使用时间为1 个月,过期后仍需要使用的,凭医疗单位证明和户口本到原发卡单位重新办理换卡手续。
七、各单位要认真执行各项规定,如发现有1 人多卡,病人死亡后仍领取麻醉药品情况者,应立即追回冒领的麻醉药品,报告县以上医药行政主管部门,按照有关规定给予行政处罚。
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飞秒检测发现药品调剂系指自接受处方笺到交付药品全过程,其具有专业性、技术性、管理性、法律性、事务性、经济性综合一体的活动过程,也是药师、医师、护士、患者(或其家属)、药剂人员等相互沟通的过程。调配处方的程序一般为:收方→审方→计价→调配→复核→发药。在调剂过程中应坚持“四查十对”。按处方书写顺序调配→在药品外包装上按医嘱注明用法、用量、注意事项→再次自行核对→调配人员签字、盖章。应检查药品有效期,保证所调配的药品在患者服用期内不超过药品标示的有效期。应检查处方上的药品名称与药品货位和药品外包装上的药品名称是否一一对应,若有不符必须经核实后,确认为同一药品,同一药品存在不同批号/效期时,在保证药品质量和用药安全的前提下,应尽可能调换为同一批号/效期药品。对于无法调换的应向患者明确说明,征得患者同意后方可调配,并在药品外包装上标示清楚,在发药时再次提醒患者。若患者不同意,需按协商的剂量重新计价后再行调配。应仔细核对患者姓名、药品名称、规格、数量、用法是否与处方一致;核对有无配伍禁忌、妊娠禁忌和超剂量用药。对特殊管理药品和儿童、老年人、孕妇、哺乳期妇女的用药剂量,应特别仔细地核对。
处方药进医院的流程\x0d\\x0d\开发医院:\x0d\不管是大医院小医院在经理给你下任务让你开发出来之前,你对这个医院要有个大概的了解,这个医院进药谁说的算,你的同类品种在这里有没有,医院的效益怎么样等等,这个不多说了,你刚来的时候要是培训过就都明白,这些准备好以后拿着材料直接去医院,最好赶早上,七点半医院刚上班的时候最好,敲门直接进,说明来意,给他材料,问完电话,要是他说看看在说你可以直接就走,并告诉说你先看着过几天你在来,然后隔一天最好是等他要忘没忘的时候在去,第一次去也就混了脸熟,这两天你要打听好这个人的嗜好,你可以去药局管库房计划员那里先打听,这里可能需要送点小礼物什么的,一般女人比较多,好打发,因为都喜欢占小便宜,这次去买点东西吧,可以和经理先打招呼说想送什么东西,我相信你们经理很乐意支持你的工作,也是早上,你过去,不要说什么,过去不需要提药的事,瞎砍,找他高兴的说,(好能帮他干点活什么的,我就给别人拖过地,倒过水,按个脖子什么的)以后学吧把他喜欢的东西给他,放心他不会要,因为他只是知道见过你,可能都忘了什么药了,不用管那些,现在你要做的是让他感觉不好意思,他会主动告诉你,说现在的药不好进,点药事会通过什么的,这个时候你可以把礼物给他,并且告诉他,进不进没关系,以后可以做个朋友嘛,我们公司的品种要是您个人用你就告诉我只要你尽力帮我办就行了,放心,怎么的也不能让你白帮忙啊!!!!这句是关键,也许就等着你把这句说明呢,记住,要把别人的利益放在前面,这样就会一帆风顺了!!!!!!!!!!!这只是实际的一些经验如果你是新入行还什么都不明白的就看看下面的内容\x0d\医院的进药流程\x0d\掌握了医院的整体架构和人员组成之后,下一步就是要了解进药流程。每一家医院都有自己进药的流程,可以从以下几个方面来具体了解这个流程。\x0d\\x0d\1.药剂科职能\x0d\药剂科在主要医院职能有三个:①为临床用药质量把关;②负责临床药理的工作;③临床各科室用药的配送。药剂科是医院的一个物流中心,从临床用药的监控、药理到最后物流的配送都是药剂科的职能。\x0d\2.药剂科人员结构及职责\x0d\药剂科的组成人员主要有药剂科主任、采购、库房主管、门诊药房主管。药剂科主任的主要职能是:①负责药品的筛选,对于能否进药、进哪种药起着举足轻重的作用;②药品质量的管理,药品质量是否达到GMP的标准,这些都需要药剂科主任亲自严格把关。采购人员主要负责与医药商业公司联络,选择其中一家或两家医药商业公司作为供货商。库房主管主要负责西药库或中药库的药品管理,记录所有药品入库、出库和流向。门诊药房主管主要负责门诊药房的药品管理,办理药库领药、入货架、发药等各种事务。\x0d\3.医院进药、选药的原则\x0d\每家医院都有自己的进药和选药原则:①一些有重大意义的创新药物,医院会优先选用,因为创新的产品意味着与新的治疗方法接轨;②同类的药品一定要保持合理的数量,同类的品种中,新的品种一定要比老品种有显著的优势,每一个剂型至少要保留一个品种;仿制药在质量可靠、价格合理条件下,原开发厂和仿制品各选一种;OTC药基本满足需要即可,品种不宜过多;很多大医院都不会进淘汰品种或比较滞销的品种。\x0d\4.新药进药程序\x0d\在掌握每家医院进药或选药的原则之后,接下来需要详细了解的是进药的程序。以下是医院进药普遍采取的一个程序:①由一个比较重要的、有影响力的临床药剂科主任提单;②通过药剂师委员会讨论,药剂师委员会的成员主要有院长、药剂科主任,还有相关的各科室主任;③通过药剂师委员会的讨论之后,药剂科主任会下达购买通知,采购会根据药剂科主任的指示与相关的医药公司联系采购药品。\x0d\5.特殊进药程序\x0d\因为并非每种药品都遵循一个相同的进药程序,所以除了常规的进药程序之外,还有特殊进药程序。在特殊进药程序中,医药销售主管需要注意以下几个人:首先是院长,如果院长非常认可某种药,这种药进入医院的可能性就比较大;其次是药剂科主任、临床专家,如果某位在全国非常有影响力的专家极力推荐某种药品,那么这种药进入医院的可能性也很大。\x0d\6.药品电脑信息系统登记\x0d\采购人员将药品入库之后需要做的工作是:①进行电脑信息系统登记;②要求各科室药房、门诊药房、急诊药房等进行提货,使药品分配进入小药房,进入正规的医院销售渠道。\x0d\7.药品在医院的供应链\x0d\药品在医院的供应链包括:首先,每个药房(门诊、急诊、病房等各药房)的主管要填写领药单,然后交给药库的主管,药库主管从药库中取药并发药给各个药房。但是药品的最终发放要根据临床医生所开的处方。这些环节,医药销售主管都要明确掌握。\x0d\\x0d\一:开发医院,完成进药\x0d\根据销售目标,首先要思考这几个问题\x0d\A:开发哪些医院\x0d\B:开发什么品种\x0d\C;如何开发这些医院,这些品种\x0d\\x0d\问题核心:确定目标客户\x0d\\x0d\目标客户需要对医院内部环境进行调查\x0d\\x0d\如何对医院内部环境进行调查\x0d\一医院概况:规模,性质,业务专长\x0d\\x0d\二:进药渠道:A医院决策者\x0d\B药剂科\x0d\C:外界医药部门(商业公司)\x0d\D:竞争对手调查\x0d\E:门诊,住院处药房组长\x0d\\x0d\三:促销渠道:A:门诊,住院药房\x0d\B:相关临床科室\x0d\\x0d\围绕”时间,成功率,投入产出比”三个原则综合筛选后确定\x0d\\x0d\(一)产品进入医院的形式\x0d\A类型:,医药代表直接去医院做开发工作,从而完成产品进入、促销的过程\x0d\\x0d\B类型:医药公司完成产品到医院的进入、医药代表负责促销的过程\x0d\(二)产品进入医院使用的一般程序\x0d\1.医院临床科室提出用药申请并写申购单;\x0d\2.医院药剂科对临床科室的用药申请进行复核批准;\x0d\3.主管进药医院(一般是副院长)对申请进行审核;\x0d\4.医院药事委员会对欲购药品进行讨论通过;\x0d\5.企业产品进入医院药库;\x0d\6.企业产品由医院药库发药人员将产品送到药房(门诊部、住院部);\x0d\7.医院临床科室开始临床用药。\x0d\\x0d\相关点滴(一)\x0d\1关于提单的人选:\x0d\A院内有分量的医生\x0d\B上量过程中的目标医生\x0d\原因:A:有利于通过审批,\x0d\B:同样的投入产出更多\x0d\(如针剂找负责病房主任的主任提单比找门诊部主任更合适,或许同样的沟通投入都能使其顺利提单,但前者在上量时作用更直接)\x0d\\x0d\特别提示:加强与提单人的沟通,会有意外收获!!\x0d\相关点滴(二)\x0d\2关于药剂科\x0d\A:勇敢提出目标\x0d\B:微笑面对拒绝\x0d\\x0d\药剂科主任通常会有两种:粗暴型,亲和型\x0d\粗暴型特点:会对于你的拜访很不耐烦,没说几句话就会请你走了,他在单位里会有一定的威望,一般来说这种人说话是很份量的,但相对来说这种人比较难以搞定,但只要搞定他,效果是很好的反而要是搞不定他那你就死定了,你别指望跳过他来点别的途径,他要是不认同你的产品就算是医生填好单子他也有可能会把单子压下来的,这种险你千万不能冒,\x0d\粗暴型解决方法\x0d\1在和这种人接触的时候话不要太多,该走的时候就得走,但该来的时候一定得来,\x0d\2你要做的就是让他先记住你这个人,一次不行再来一次,当然也可以偶尔怕得临阵退缩,在回家的时候为下一次鼓鼓勇气,但不可以每次都这样跑掉,事情还等着你去做呢。\x0d\3你也可以来点强制性的送礼,比如找到他家,在他没在家的时候留下你的礼品和名片或者再加上资料,他的老婆也许会比他更好说话一点。也许过不了多久你会发现他不会再对你凶巴巴的,更有可能会换来他的点头。\x0d\4所以说对这种人怕归怕,但一定不能放弃,因为他并不是对你一个人凶对大部分的人都这样,但医院还是要进药的,要进药的话就不可避免的要和医药代表打交道了,你死不悔改的举动不会让他对你大打出手的,谁坚持下来谁的机会就会大一点,碰到这种人是不幸中的大幸\x0d\亲和型特点及解决方法\x0d\特点:温和,客气,做事优柔寡断,思路也不太清爽,在单位里说话的份量也不会太重,没什么人会太把他当一回事\x0d\\x0d\注意点:千万别因为他和你很客气,而让这种表像冲昏了头脑,搞定他也不见得一切OK\x0d\\x0d\解决方法:1重量级的医生的填单\x0d\2取得其支持承诺后,重点沟通主管院长\x0d\相关点滴(三)\x0d\主管院长(决策者):\x0d\A:顺水推舟(务必将前面的步骤做好,让其感觉你已经考虑的很周到)\x0d\B:进药后,加强拜访维护好关系
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