阴式b超与憋尿哪个准

阴式b超与憋尿哪个准 阴超跟憋尿腹部b超哪个更准确做B超不憋尿会不会不显示小宝宝？

不是没有小宝宝，而是你没有憋尿，小宝宝没有显现出来。

过几周（12周）再查就是。

通行的妇科B超检查常要求患者空腹、憋尿，这是顺利检查的先决条件，是十分重要的。

原因： 1.人体中，子宫及附件位于小骨盆中央、膀胱与直肠之间，呈前倾前屈位。

2.超声对实质性、液性及含气组织的回声不同。

3.膀胱充盈时，在声像图上为液性暗区。

4.子宫为一个有腔隙的实质器官，在声像图上，正常子宫位于膀胱暗区之后，子宫壁为实质暗区。

5.在超声检查中，超声波声束进入体内遇到气体会形成全反射，即回声区，屏幕不显像。

6.超声检查就是利用无回声 区形成透声窗，再通过体内不同组织对超声的反射的强弱不同进行诊断。

7.如果膀胱不充盈就做超声检查，会使膀胱内气体与子宫内气体发生重叠，引起误诊、漏诊。

8.随着仪器的更新和进步，现在有了经阴式B超检查，即腔内超声探头检查，大大方便了患者，尤其为急诊或患各种不适宜憋尿疾病的患者，提供了更多的便利。

————————————————————————— 做B超前，早晨起来务必将大、小便排干净。

检查前喝水约1000毫升，静候1小时左右，患者有十分明显的尿意方可检查。

做妇科B超时没有憋尿，会不会不准啊？阴式B超和腹式B超有什么区别？

阴式B超是一种腔内超声，是将超声探头直接放在阴道内进行超声检查的一种方法。

1、频率比腹部常规用的3.5MHZ探头高，分辨率比腹部探头明显增强。

探头在阴道内紧贴宫颈及后穹窿，不象腹部B超，声束要经过腹壁皮肤、肌肉、膀胱、肠道，所以盆器显示更清晰。

尤其是对后位子宫、子宫内膜癌、子宫肌瘤、后盆腔肿块、卵泡监测、早期宫外孕（未破前）、早早孕、前置胎盘等观察，图象显示比经腹部超声明显清晰。

对早早孕的检测，比腹部超声早发现5-7日。

2、 不需憋尿，为患者争取时间，且患者不受充盈膀胱之不适。

3、 肥胖病人，作阴道超声检查时，因探头紧贴宫颈，声束吸收少，无明显衰减，图象较腹部超声明显清晰。

阴道B超和腹部B超检查的原理是相似的，只是阴道B超对宫外孕的诊断价值比腹部B超高，其他没有特殊的区别。

阴道B超和腹部B超检查的原理都是“超声波”，没有辐射，只是短时间内照过人体，对胎儿健康没有什么影响，不必担心。

下面将从做B超的方式、优缺点阐述这两种B超的区别。

1、经阴道超声与经腹部超声有哪些区别？经阴道超是把阴道探头直接放置在阴道内进行超声检查的一种方法。

具有高频率、高分辨力特点，且病人不需要憋尿，较腹部超声清晰、准确。

（图为腹式B超）2、经阴道超声较腹部超声有哪些优点？1）探头频率比腹部探头频率高，因此分辨率比腹部探头高。

探头在阴道内紧贴宫颈及后穹窿，所以盆腔脏器显示更清晰。

2）患者不需憋尿，不需等待，为患者争取时间，减轻憋尿痛苦。

3）肥胖病人，作阴道超声检查时，因探头紧贴宫颈，不需经过腹部多层组织和较厚脂肪，声束吸收少，图象较腹部超声明显清晰。

4）对于前位及后位子宫显示较满意。

5）对于子宫、卵巢，输卵管及盆腔细微病变的显示明显优于经腹超声。

例如：宫腔内子宫粘膜下肌瘤和内膜息肉、宫颈肌瘤和宫颈癌、颈管粘膜下肌瘤和宫颈息肉、内膜癌是否累积肌层、卵巢内微小病变，输卵管病变等都能得到很好显示，尤其是血流信号的显示更敏感，更容易引出血流频谱。

6）对盆腔内微小包块及少量积液显示效果较满意，早期诊断未破裂宫外孕明显优于腹式超声。

对于盆腔积液量的测量较准确。

7）随着介入性超声在妇产科临床的应用，经阴道超声引导下穿刺，不仅可用于取卵，还可用于卵巢囊肿、盆腔脓肿的穿刺。

（图为腹式B超）3、经阴道超声较腹部超声有哪些缺点：1）由于频率高，探测深度会减低，远场组织及病变显示效果欠佳。

对子宫较大肌瘤或多发肌瘤、盆腔内较大肿物或蒂较长位置偏高的肿物，经阴道超声不能显示全貌，所以此类患者需要经腹及阴道联合扫查，才能更准确帮助诊断。

2）对于水平位子宫显示不满意。

3）手术造成粘连子宫，宫颈较长，由于宫体位置较高，也很难得到很好显示。

4） 阴道探头需放入阴道内进行 *** 作，故对处女禁用；月经期、流产术后、急性阴道炎、盆腔炎慎用；阴道畸形（阴道闭锁、较厚横隔或斜隔）患者不适用。

4、阴道超声检查前要有哪些准备？患者检查前应排空膀胱，盆腔各脏器处于生理位置，便于检查。

膀胱充盈后，可将盆腔器官推向远场，影响观察。

当盆腔肠管胀气明显时，可以影响观察，可以用开塞露帮助排便后再检查。

湖南医聊特约问答专家：湖南航天医院超声科主任 汪越澄