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larynx 新生儿吃奶有喉鸣音怎么办？

这个问题我来回答，我是儿科医生。

新生儿哺乳时有喉鸣音是由于先天性喉软骨发育不良，导致的先天性喉喘鸣，是一种生理现象，随着婴儿逐渐生长发育，慢慢的这种声音会减轻直至消失。

一、什么是先天性喉喘鸣？指婴儿出生后发生的吸气性喉鸣，可伴有吸气三凹征，即吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋骨凹陷。

二、先天性喉喘鸣的发生原因：是由于胎儿在宫内钙磷代谢低，导致喉软骨发育不良而产生的先天性喉鸣。

三、症状：吸气性喉鸣音伴吸气性三凹征，无声音嘶哑，无咳嗽，吞咽正常，也可发生在出生后1～2个月，多为阵发性间歇性。

四、先天性喉喘鸣治疗及护理：1、自发现喉喘鸣开始，补充维生素A、D制剂及钙剂，维生素D从400U开始，按月增加。

2、日光充足的情况下，可以适当日晒，不要直射婴儿的眼睛或对眼睛进行保护，因为新生儿视锥细胞和视黄醛发育未完善，强光对婴儿视力是伤害，要注意。

3、尽力给孩子母乳喂养，因为母乳中富含蛋白质、脂类、碳水化合物、维生素及矿物质，微量元素和免疫球蛋白。

4、对新生儿喂养注意保持鼻腔清洁，保持呼吸道畅通，要在婴儿清醒状态下喂奶，每次哺乳后检查一下口腔内是否有残留乳汁，确认后方可平躺，以免孩子窒息。

5、哺乳中注意婴儿吞咽动作是否协调，以免误吸而窒息。

感谢邀请。

新生儿吃奶喉鸣音，是喉软骨软化症引起的，喉软骨软化症是最常见喉先天性异常，也叫做先天性喉鸣。

得了喉软骨软化症怎么办？喉软骨软骨软化症的治疗，取决于它的严重程度。

对于大部分的小婴儿喉软骨软化症病不危险，还可以自行缓解，不需要手术。

对于大多数的喉软骨软化症的宝宝，喘鸣音在四个月到八个月月龄的时候，最明显，声音也最大，但是一般到了一岁和一岁半的时候，大多都缓解了。

对于中、重度的患儿，需要转移到专门的喉科进行评估和治疗（包括手术）。

喉软骨软骨软化症是分轻，中，重度区别轻度的患儿，单纯就是有声音，没有其他症状。

中度的患儿，喂养困难，吃奶有呛咳甚至窒息，有频繁胃食管反流，但不影响宝宝生长，重度的喉软骨软化症的宝贝，会有喘憋，呼吸困，“三凹征”脸或身体皮肤青紫，呼吸暂停等，影响宝宝生长了。

病因现在还不明确。

不同的婴儿可能发病机制不同。

可能是，喉的支架软骨结构成熟迟缓或是松弛、生门上的软组织（小肉肉）过多、潜在的神经肌肉疾病、声门上水肿等等。

喉鸣音的表现如下：常常出现在新生儿身上，吸气的时候、断断续续的、低沉的、湿性的喘鸣（有点像公鸡打鸣），使新爸爸妈妈听了非常害怕，怕孩子憋到等等的恐惧。

喉鸣音在以下情况下会加重：平躺时加重，趴在床上的时候会减轻，中度喉软化症的宝贝，喉鸣音在进食和睡眠的时候最响亮，而宝宝大哭的是可能会完全消失，但是严重喉软骨软化症的宝贝，喉鸣音可能在大哭的时候最响亮，轻度的喉骨软化症的宝贝呢，虽然在吃奶的时候，它会有喉鸣音，但是呼吸，进食都非常好；但是严重的喉骨软化症小宝贝，会导致胸骨上、锁骨上，肋间隙向下凹陷，不好喂养，导致睡眠和呼吸障碍，甚至生长缓慢等。

软骨软化症的婴儿可能还存在其他的发育异常一部分喉软骨软化症的婴儿可能还存在其他的发育异常，比如气管儿软化等，但是特别危重的、危及生命的例子很罕见。

喉软骨软化症有可能是单发的，也有可能合并其他的异常。

婴儿的喘鸣还可能有以下的原因：声门下狭窄、声带的麻痹、血管环、喉部的囊肿、血管瘤、声门下血管瘤、气管软化等等。

我能为宝宝做什么？1、经常到医院体检，确保没有体重增长的迟缓的问题。

2、喂养宝宝前后注意调整喂养姿势，头要高脚要低，防呛奶，防反酸，防呕吐，中度的患儿必要时寻求医生帮助使用抑制酸药物，高热量配方食品喂养。

3、中重度的宝宝，存在严重的喂养问题，体重增长不良，青紫甚至肺心病等，需要配合医生行：声门上成形术。

4、轻度的宝贝及较轻些的中度宝贝，注意了！手术可能存在声门上瘢痕和狭窄（4%左右），千万不要因为新爸妈对喉鸣音的害怕、恐慌、厌恶而选择给宝宝手术！我是妇产科的王晓莉医生，做通俗有趣的妇产科科普科普文章，如果我的文章对您有所帮助，那么请您关注我，转发，点赞，评论，我的文章，让更多人受益，感谢支持！参考文献：Congenital anomalies of the larynx. updated: Mar 29, 2016.张挪 《儿童喉软化症》 中国耳鼻咽喉头颈外科 2010,17(3),166-168