关于创伤介绍

[拼音]：chuangshang

[外文]：wound

皮肤、粘膜或深部组织的开放性损伤。由锐性或强大的钝性机械外力作用于畜体造成。常导致感染和出血，威胁家畜生命。

有多种分类方法。按致伤物体可分为：刺伤，由铁叉、作物茬和刺刀等尖锐的物体造成，创道窄而深，适宜嫌气性细菌繁殖，常引起破伤风等疾病，且易留有异物；切伤，由刀类、犁铧等造成，其边缘整齐，组织损伤小，但出血多，不易止住；子d伤，由qd穿过造成，伤口小，但组织损伤严重，容易感染；压伤，由汽车压伤等造成的创伤复杂而严重，往往伤到骨、内脏等深部组织，也容易继发感染。创伤按感染与否则可分为无菌创如手术造成的外伤，和伤口已被细菌感染的化脓创。 创伤还可按发生的时间分类：创伤发生不超过6小时的称新鲜创，如在致伤时已被污染，则称新鲜污染创；受伤后8小时以内未进行处理，细菌已开始繁殖，引起化脓性过程的称感染创；创伤内已长满肉芽，周围长出上皮的称肉芽创，一般在受伤后约1～2星期形成。后两种分类对于临床治疗较有价值。

轻度创伤一般只出现局部反应，患部哆开、出血、疼痛和肿胀。但不同畜别呈现的反应可有不同。如马属动物以及猪和犬的创伤有较多的渗出，容易形成稀薄的脓汁；牛、羊和兔受伤后纤维蛋白将创口填充，形成比较“干燥”的创面。这种差别可能由于马、猪和犬的白细胞中单核细胞比分叶核细胞少 （约为40:60），而牛、羊和兔则相反（约为60:40）。重度创伤或化脓感染创一般具有全身反应，包括白细胞数增多、体温稍升高、酸中毒甚至休克。此外，在创伤修复上，个体之间也有不同。如动物慢性营养不良，维生素特别是维生素C缺乏，血浆蛋白偏低以及年老、体弱等，伤口修复较慢；反之则较快。

对重度创伤的家畜，应先采取急救措施，然后再作伤口处理和系统性全身治疗。因伤导致大出血的，应将出血的大血管结扎。对出现休克的家畜应先抢救休克。创伤的处理可按不同类型采取相应措施：对新鲜创着重于除去污染，排除异物，如用生理盐水或加青霉素清洗，修除失去活力的组织，然后缝合并注射抗生素控制感染。对感染创，宜在上述处理的基础上，对已化脓的开放引流，定期换药。对肉芽创，禁忌使用强刺激性的药品，一般可用含鱼肝油的软膏和氧化锌软膏。如肉芽生长不正常，呈现水肿，且易出血，可肌注维生素C，促使愈合。

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