一般查过敏源需要多少钱

医生为什么不建议查过敏源（查个过敏源需要多少钱）

又是一年的春天，孩子们就像“雨”一样，一波又一波的过敏。家长带孩子去医院看病，检查过敏原，预防过敏，寻求治疗；多可悲的人啊！关键是这些过敏性疾病老是“闹鬼”，貌似还好。但每次春天又生病，父母都忧心忡忡，如履薄冰。虽然人们都盼着春暖花开的季节早日到来，但总不能抱着柳絮去招惹孩子吧——过敏性疾病怎么才能不折腾？

又是一个春天。一个朋友的儿子5岁的时候被诊断出哮喘。他患有由肺炎引起的持续哮喘发作、呼吸困难和心力衰竭。他不得不住院进行正压通气，以维持90~93%的氧饱和度。被救的时候，小家伙说了一句超出他年龄的话:“哎呀，好烦啊。”他经历了怎样的生死磨难？这真是令人心碎 # 8230；#8230;

之后的10年，孩子的父母轮流照顾他，在儿子的床边支起了行军床。她告诉我，每天晚上都不敢睡得太深，只能趴在儿子身上听他的呼吸声，还要一直有药。这种焦虑并没有持续到孩子16岁，当周医生向她宣布孩子的哮喘得到控制，母亲才长长舒了一口气。当然，药不会离开孩子的口袋。

事实上，关于哮喘周，医生每年都会给家长打电话，提供一份科普报告。谁说春天孩子逃不过哮喘？医生:做好这六件事，保证安全，因为每年都有新成员加入进来——新来的孩子被确诊为过敏性疾病，不仅有哮喘，还有湿疹、过敏性鼻炎、咳嗽变异性哮喘、过敏性紫癜等一系列过敏性疾病。

春节第二天刚过，朋友圈就发了一张动图。南疆又刮起了大黄风，而且每年都是伴随着大风不期而至。这也是南疆的自然“景观”。当我们去南方时，我们可以捕捉到木棉的花絮。

南疆第一波大风沙尘天气

这不，这几天全国儿科和皮肤科门诊过敏哮喘患儿越来越多，有初诊的，也有复诊的:

“刮风了。我太害怕我的孩子会再次得哮喘。需不需要加一些增险用药？”这就是“身经百战”的父母对孩子的担心。

“我的孩子湿疹才几天。为什么这里会出现新的皮疹？”还是焦虑。

“最近孩子鼻子总是不通气，整天打喷嚏，鼻涕都是水的，一直没停过。”是感冒吗？

为什么又是孩子容易中招过敏原呢？

为什么小孩子总是过敏？

我们把这些问题归为儿童过敏性疾病；又称过敏反应或超敏反应，即过敏反应是一种称为过敏原的异物，通过眼睛、鼻腔、呼吸道和肺部、消化道或皮肤进入体内。

由于儿童的体液免疫和细胞免疫比成人差，一些特殊体质的儿童，也就是人们常说的过敏体质，对某些过敏原更加敏感，会刺激免疫系统做出相应的反应，从而释放出一种特殊的化学物质——组胺，刺激皮肤、呼吸道等身体的某些区域，引起皮疹、呕吐、流泪、打喷嚏甚至哮喘发作等过敏症状。

此外，过敏反应往往与遗传或家族史有关。如果父母一方患有过敏性鼻炎或哮喘，通过研究和统计，孩子有25%的几率发生过敏；以此类推，如果父母双方都患有过敏症，那么孩子患上过敏症的概率就会增加到75%。如果孩子小时候患有严重的湿疹，将来可能会发生过敏性鼻炎或哮喘。

是否有必要常规性给孩子检测过敏原呢？

孩子有必要做常规过敏原检测吗？

我们的回答是:不会！

过敏原试验是诊断过敏性疾病的主要方法，如皮肤点刺试验。点刺试验是将抗原或对照液滴在手臂皮肤上，用针刺破，15分钟后观察结果。

的确，过敏是困扰很多过敏体质的孩子和家长的一大心病。近年来，据调查统计，我国儿童过敏性疾病呈逐年上升趋势，世界卫生组织已将过敏性疾病列为21世纪最严重的公共卫生问题之一。

说到过敏原，家长们都有一个千千结:考虑到过敏，我们可以不用养小动物，不用穿化纤衣服甚至护肤品，尽量不吃鸡蛋海鲜，但是不能不让孩子出门，不能不让孩子呼吸吧？但是，如果我们稍有不慎，就会让宝宝浮肿不认人，一次次打喷嚏呼吸，真是要命 # 8230；#8230;

不要那么紧张，简单的检查一下所有的过敏原。

但是问题又来了。世界上过敏物质成千上万，过敏原检测只能是选择性的；而且这个检测是阳性的，另一个检测或者不同的机构检测不一定是阳性的；其实过敏原检测是有一些客观因素的，检测不准确。比如有的家长给孩子做过敏原检测，结果提示牛奶过敏，但是孩子喝牛奶是没问题的。我该怎么办？指南来了:

《中国儿童过敏原检测临床应用专家共识(2021版)》以儿童过敏原检测相关临床常见问题为指导。专家协商一致的建议如下:

推荐和不推荐的过敏原检测，参见指南。

1.建议:对有皮疹、呕吐、咳喘、鼻炎、结膜炎等IgE介导的过敏症状，或有急性过敏反应的患儿，可做过敏原检测；建议专科医生对过敏性鼻炎或哮喘患儿做过敏原检测。

不推荐:仅针对单纯性肠炎的过敏原检测；对于只有兄弟姐妹或父母有食物过敏史但无食物过敏症状的儿童，不建议常规筛查食物过敏原；

2.建议:对于持续性中重度湿疹，常规治疗效果不佳的患儿，应做过敏原检测；

不推荐:湿疹患儿常规过敏原检测；不推荐:急性荨麻疹和慢性荨麻疹患儿常规过敏原检测；

温馨提示:在这里，让我们的家长看清楚过敏原检测的条件，就是孩子确实有即刻皮肤过敏、食物诱发呕吐、哮喘、过敏性鼻炎、严重湿疹等。比如刚拉肚子的孩子；建议对湿疹、急性荨麻疹做常规过敏原检测；过敏原检测条件也需要相应的条件。不是家长要查过敏原，可能真的被过敏原误导了。这个指南自然对家长有指导意见。

目前，容易引起孩子过敏反应的诱因主要有哪些？

1.吸入性过敏原:花粉、柳絮、尘螨、灰尘、有害颗粒物、烟雾、真菌、动物皮毛、寒冷空空气刺激等。

春天出门要戴口罩！！！(敲黑板)其次，过敏体质的孩子不要在家里养小动物，尽量避免毛绒玩具；应注意环境卫生，清除尘螨；拒绝大人在家抽烟。

2.食物过敏:牛奶、鸡蛋、花生、海鲜如鱼虾等外来蛋白质。如果你的孩子有严重的湿疹等问题，你可以根据指南选择检测过敏原；那就尽量避免。

3.接触过敏源:如化纤衣物、碱性肥皂、化妆品、酒精等。可以选择合格的儿童洗护用品，不加任何香料，贴身的衣服是透气性好的纯棉衣服；儿童皮肤不能接触挥发性液体，如酒精。

4.各种病原体感染:各种病毒、细菌、真菌、支原体感染均可诱发儿童出疹性疾病。很多孩子的超敏反应都与感染有关，尤其是风疹病毒、巨细胞病毒、弓形虫、单纯疱疹病毒等病毒感染，在孕期由母亲传给孩子；一些真菌和支原体感染可引起不同程度的超敏反应。这属于医学专业范畴，需要临床医生的评价和判断。

过敏性疾病的原因有很多。春天气温升高，北方风吹南方柳絮飞，儿童过敏性疾病复发也是普遍现象。特别是过敏性鼻炎和哮喘发作的预防，要提前做好预测。

过敏性鼻炎的重点防护及治疗原则是什么？

主要症状:鼻清、鼻痒、鼻塞，持续1小时的一系列喷嚏，伴有2天的眼睛干涩、流泪是过敏性鼻炎的主要表现。

保护措施:(再次)

1.避免过敏原，少带孩子去公园，春天出门记得戴口罩，避免吸入花粉、柳絮、灰尘等。没有成年人在室内环境吸烟。保持家庭清洁卫生，除螨、除尘、通风、消毒。

2.室内温度(24-25℃)和湿度(55%左右)适宜。使用的加湿器和空调节器要定期清洗过滤网，经常开窗通风，保持空空气流通。过敏体质的孩子应该。

3.注意饮食。尽量不要吃容易过敏的食物，如鱼、虾等海鲜、花生坚果，多吃水果和蔬菜，富含维生素，能抵抗自由基，降低毛细血管通透性，减少过敏。

4.经专科医生评估诊断后，遵医嘱规范用药，如氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药，持续冲洗鼻腔。

二、支气管哮喘的发病特点及防护原则：

婴幼儿哮喘发病前，多为感染所致，常出现1-2天的上呼吸道过敏症状，包括鼻痒、打喷嚏、流鼻涕、揉鼻子等。，并逐渐出现咳嗽和喘息。然而，年龄较大的儿童经常突然发病，通常以一系列咳嗽开始，随后出现喘息和呼吸困难。有些孩子在运动或身体活动时会出现疲劳、气短或胸闷等症状。

哮喘发作的典型特征:

1.突然反复发作:喘息、咳嗽、胸闷、气短或呼吸困难；

2.诱发因素很多，可能有遗传基础，如接触过敏源、寒冷空气体刺激、感染、运动过度、通风等；

3.突然发作，夜间和凌晨发作较多。

4、伴有喘息声(喉咙里有类似吹口哨的声音)，呼气时更显著。

5.一般哮喘发作时，可通过紧急使用支气管扩张剂或激素、抗组胺喷雾剂等缓解。

哮喘的诊断并不简单。如果评估不准确，就会出现过度诊断和诊断不足，因为咳嗽、喘息等呼吸系统症状在其他疾病中很常见，容易混淆。医生根据病史、诱因、肺通气功能评估综合诊断。因此，诊断应该留给医生。

保护和治疗原则:

由于许多儿童都有过敏性鼻炎史作为哮喘的基础，因此哮喘的保护性基础与过敏性鼻炎相似，即:

在日常生活中，哮喘患儿应避免接触过敏原等诱因，积极预防感染，同时注意避免海鲜等外来蛋白质，注意休息，适量运动。

在避免诱发因素方面，详细强调了:

1.避免接触香精、香料、花粉、尘螨、烟雾、动物皮毛等一切能诱发哮喘发作的因素。

2.室内保持适当的温度和湿度(24~25℃，湿度55%左右)，北方干燥时注意空空气加湿；注意开窗通风。

3.春季花粉盛行的季节，空气体污染严重，让孩子少出门，在室内使用空气体净化器；如果你真的想出去，你必须戴上口罩。

4.尽可能照顾婴幼儿，避免因哭、笑等过度情绪激动而引起的气道反应。

接触过哮喘的家长可能都知道，哮喘根本不是根治，而是很好的控制哮喘发作。其目的是控制哮喘发作，从而保护肺功能！

哮喘的治疗原则是长期、持续、规范、个体化治疗。

对于儿童急性哮喘的治疗，需要根据患儿的年龄、发作严重程度和诊疗条件选择合适的初始治疗方案，并持续评估对治疗的反应，在原有治疗的基础上进行个体化治疗。

哮喘急性发作要在第一时间及时妥善处理，迅速解除气道阻塞。慢性持续期应坚持长期抗炎，降低气道高反应性，防止气道改变，避免一些危险因素。

哮喘急性发作的紧急治疗:

1、首先立即停止活动和休息；并明确避开过敏原；保持空空气新鲜，室内开窗通风。

2.药物治疗:主要有吸入型短效β受体激动剂如沙丁胺醇，糖皮质激素如布地奈德，抗胆碱能药物如异丙托溴铵，白三烯调节剂如孟鲁司特。需要第一时间在医生的精准评估下指导应用。

记住:孩子一旦确诊哮喘，家长一定要遵循持续、规范、个体化、循序渐进的用药原则。

经过上述规范化治疗后，儿童哮喘的预后为:70% ~ 80%的患儿在长大后不会出现反复症状，但仍可能存在不同程度的气道反应性和反复炎症。30% ~ 60%的儿童可以完全控制哮喘发作；但是不能指望哮喘自愈，可以停药，这是哮喘的大忌。

对于儿童来说，过敏性疾病有很多，但最常见的是食物过敏、呼吸道过敏如过敏性鼻炎、哮喘、婴儿湿疹等。基于篇幅，下一次，我们将向家长们介绍婴儿湿疹。今天我们简单总结了过敏性疾病的成因，如何防护和治疗。只要我们按照标准去做，即使春天有花粉和沙子，我们的孩子仍然可以去上学，做活动。

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