怀孕b族链球菌检测

B族链球菌检测是什么意思（为什么怀孕要注意B族链球菌检测）

怀孕期间，对于女性来说是一个特殊的时期。相对抵抗力会下降，感染外界病原体的概率会比不怀孕的高。围产期对于孕妈妈和宝宝来说是非常重要的时期。一种非常常见的致病菌——B族链球菌，在这个特殊时期，不仅会引起绒毛膜羊膜炎、胎膜早破、孕妈妈早产，还会引起脑膜炎、新生儿肺炎，甚至婴儿败血症。目前，虽然我们都有一些预防措施，但它仍然是新生儿发病的重要原因。

如何检查是否感染B族链球菌？

因为B群链球菌在妊娠早中期引起的宫内感染很少见，所以我们大多数人选择在妊娠晚期(35-37周)检测B群链球菌。分泌物的位置选自孕妇的子宫颈、阴道、直肠、肛门等部位。

一般检查前，不需要对孕妈妈的外阴进行消毒，也不需要用窥器打开阴道。只需要擦拭孕妈妈的外阴分泌物，从阴道壁下部取阴道分泌物，然后在肛门取一个样本即可。同时，还需要在肛门括约肌上方2.5cm处采集直肠标本，以增加检出率和准确率。

如何预防围生期感染B族链球菌？

目前围产期预防B组链球菌的方法多为产前抗生素治疗，那么哪些人群需要预防性治疗呢？

主要针对胎膜早破、B群链球菌阳性的孕妈妈，或者B群链球菌感染高危因素的孕妈妈。主要危险因素为:妊娠不足37周，胎膜破裂超过18小时，孕妈妈体温超过38摄氏度，既往有B群链球菌感染或泌尿系B群链球菌感染的妊娠史。

现在很多地区已经普遍对孕妈妈进行了B群链球菌筛查，但仍有一些经济水平相对落后的地区只能对高危孕妈妈进行筛查。所以孕妈妈自己也要重视，如果有高危因素要积极筛查。

如何使用抗生素预防B族链球菌？

对于B群链球菌的用药，医护人员会根据孕妈妈的病情和药物过敏史选择合适的抗生素。高危因素孕妈妈预防B组链球菌感染首选青霉素G，其次是氨苄青霉素。但是，在使用青霉素之前，孕妈妈需要做皮试。部分不愿意做皮试或青霉素过敏的孕妈妈可以选择使用头孢唑啉，首剂2g，之后每8小时静脉滴注1g，直至分娩。

如果孕妈妈对头孢菌素过敏，可能需要使用红霉素或克林霉素。对红霉素或克林霉素耐药的孕妈妈，可能需要选择万古霉素，直到分娩。

目前因为对抗生素的耐药性越来越强，针对B群链球菌感染的疫苗也在研究中，但还没有投入临床。然而，该疫苗有可能成为预防妊娠期B群链球菌感染的一种安全有效的替代疗法。

妊娠晚期B族链球菌感染可能严重影响孕产妇和婴儿的健康和安全，应重视孕产妇围产期B族链球菌的筛查。如果筛查结果为阳性，建议尽早使用抗生素预防感染，以降低孕产妇和婴儿的发病率。

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