好用的电子病历系统是怎样的？

01功能适用性高
功能涵盖药品进销存管理、处方自动划价、电子病历管理、日常收支统计及数据打印等并拥有功能完整、全面的报表，以及关联追溯功能，很好的做到功能不堆砌、实用的准则。
02易 *** 作性强
在产品设计理念上正强调了这一点，力求 *** 作简单，使不精通计算机的人员能轻松使用。
03良好的服务体系
软件就是服务，买软件就是买服务。选择诊所管理软件时除了考查软件的功能 *** 作，诊所管理软件供应商的售后服务也是一个比较重要的参考点。
04软件灵活性
还要注意一下诊所管理软件的灵活性、可扩展性;社会在进步，企业要发展，简单诊所管理软件可能会越来越不能满足用户的需求，中小门诊诊所选择简单诊所管理软件时要有前瞻性，考虑以后的发展;能不能与时俱进，好的诊所管理软件的设计着都会考虑到以后诊所管理软件的扩展性。
在诊所的信息化建设方面，欣九康诊疗系统起到了极好的示范作用。涵盖了如挂号、门诊管理、检查项目管理、收费发药管理、药品管理等基础功能，而且还可支持移动支付，会员管理等运营功能
目前，根据基层医疗机构的发展需求，欣九康着力打造基层医疗运营的的诊所管理平台，提升欣九康诊疗系统普遍适用性和服务能级，为基层诊所不断拓宽发展之路

一、提高病历合格率

一方面需要通过各种管理手段以及规章制度来保证，另一方面需要结合各种新技术，通过可行的技术途径来整合各种资源，明确将职责落实到具体个人，提高医院对病案质量的管理能力，通过统计、分析、预警、三级质量评定等事前控制手段，能有效的提醒和督促医务人员按时、按质完成病历书写工作。提高病历甲级率，从而提高医院提供综合竞争力。

二、节省时间

对于医生来说，每天要接治多名患者，日常工作中70%的时间用于手工书写病历。通过电子病历系统提供的多种规范化的模板及辅助工具，不仅可以将医务人员从繁琐重复的病历文书书写工作中解脱出来，集中精力关注病人的诊疗，而且通过模板书写的病历更加完整、规范，同时，还可使医生将更多的时间用于提高自身的业务水平，收治更多的患者，从而可以提高医院的经济效益和医疗水平。

三、病案质量

电子病历系统通过提供了完整、权威、规范、严谨的病历模板，避免了书写潦草、缺页、漏项、模糊及不规范用语等常见问题，提高病历审核合格率，提高医院服务综合竞争力。

四、提高举证

病历是具有法律效力的医学记录，为医疗事故鉴定、医疗纠纷争议提供医疗行为事实的法律书证，如遇到法律纠纷时，没有书写的内容被视为没有询问、检查，那么法院将视为过失，这将对医院造成很大的被动，甚至是损失。通过符合规范的病历记录，避免了语义模糊、书写潦草、缺页、漏项等问题，减少了可能出现的会对医院各方面造成不良影响的、但是可以避免的错误，为举证倒置提供有力的法律依据。不仅维护了医院和医务人员的合法权益，而且对医院名誉、经济效益都能带来益处。

五、稳定病源

电子病历系统为患者提供了长期健康记录，并且支持健康记录快速检索，为医务人员决策提供更多的历史参考资料，提高患者对医院的认可度。

六、提高病历

纸质病历的内容是自由文本形式，字迹可能不清，内容可能不完整，意思可能模糊。转抄容易出现潜在错误。只能被动地供医生作决策参考，不能实现主动提醒、警告或建议。涂改现象突出，病史书写随意性强，计算机打印病历不适当复制造成“张冠李戴”现象，缺某项病历记录内容，完成病历记录不及时。《春草》电子病历系统从根本上解决了上述问题。

七、提供第一手有价值的资料

在医学统计、科研方面，典型病历不易筛选，检索统计困难通过电子病历系统不仅可以快速检索出所需的各种病历，而且使以往费事费力的医学统计变得非常简单快捷，为科研教学提供第一手的资料。

近年来，我国医疗信息化政策频出，并大力支持电子病历系统的建设，医院整体的电子病历应用水平逐步提高。根据中国医院协会信息专业委员会的调查，我国大部分医院对电子病历高度重视，并将其作为未来的重要工作。

2020年，全国三级医院电子病历的平均等级在37-38级之间，与达到分级评价4级以上的政策目标相比，我国电子病历发展仍有较大空间。目前，我国电子病历建设处于高景气度的时期，建设需求旺盛。

医疗信息化主要上市公司：目前国内医疗信息化行业的上市公司主要有：卫宁健康(300253)、东华软件(002065)、万达信息(300168)、东软集团(600718)、创业慧康(300451)、思创医惠(300078)、麦迪科技(603990)、和仁科技(300550)、易联众(300096)、久远银海(002777)等。

本文核心数据：电子病历相关政策、电子病历参评率及平均等级

政策不断推动电子病历发展

电子病历是指以电子化方式管理的有关个人健康状态和医疗保健的信息，可在医疗中作为主要的信息源取代纸张病历，满足诊疗、法律和管理需求。国家在政策上大力支持电子病历发展，不断出台电子病历规范类和支持性文件，推动医院的电子病历系统建设，行业迎来巨大发展。

我国电子病历系统应用水平分为九个等级

根据2018年12月卫健委发布的《电子病历系统应用水平分级评价标准(试行)》，我国电子病历的发展阶段可以分为九个等级。同时，国家明确提出要组织有关医疗机构持续推进电子病历信息化建设及电子病历系统功能应用水平分级评价，2020年，所有三级医院要达到分级评价4级以上，二级医院要达到分级评价3级以上。

医院高度重视电子病历系统的建设

目前，电子病历成为我国医院优先级最高的应用系统。根据2021年3月中国医院协会信息管理专业委员会发布的《中国医院信息化状况调查(2019-2020年度)》报告，有高达8614%的医院将电子病历系统作为最重要的应用信息系统，远远高于其他任何系统，充分说明了医院已经对电子病历高度重视，并将其作为未来的重要工作。

医院电子病历应用水平达到新高度

2021年3月30日，国家卫健委发布《关于2019年度全国三级公立医院绩效考核国家监测分析有关情况的通报》，2019年参加电子病历应用水平分级评价的三级公立医院为1874家，较上年增加110家，参评率达9936%，达到历史新高。

全国平均级别首次超过3级，其中7813%的省份平均级别达到3级及以上，获评7级的医院达到4家，新增上海交通大学医学院附属瑞金医院和广州市妇女儿童医疗中心。三级公立医院更加重视电子病历建设，为下一阶段提升行业整体信息化水平营造了更加有利的条件。

根据“2020中华医院信息网络大会(CHINC)”发布的信息显示，2019年全国三级医院电子病历评级的平均分是311级;2018年全国三级医院电子病历评级的平均分是259级。2019年比2018年提升了052级，提升率约为20%。

估计2020年全国三级医院电子病历的平均等级在37-38级之间，与2020年三级医院电子病历应用水平要达到分级评价4级以上的目标相比，我国电子病历发展仍有较大空间。

电子病历系统的需求前景广阔

除了达到国家卫健委要求的电子病历评级要求外，医院的电子病历建设是长期化需求，也是建立智慧医院的必然要求。电子病历系统的发展满足了现代医院发展需求、医疗信息化自身发展要求以及病人患者诉求的需要，具有良好的需求前景。

随着国家医药体制改革的深化和信息技术的持续发展，医院将不断建设和升级电子病历系统，提升医疗信息化水平。

—— 更多数据可参考前瞻产业研究院《中国医疗信息化行业市场前瞻与投资战略规划分析报告》

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